小阿磊66
（醫患家特約回答：急診科歐陽醫生）
1.腦出血的基本概況
腦出血的發病率為每年（60--80）/10萬，在我國約佔腦卒中患者的20%-30%，腦出血的發病率較腦梗死低，但其致死率卻高於腦梗死，急性期病死率可達30%-40%，腦出血是臨床常見高發病率、高死亡率的一類疾病的典型代表，其預後如何呢？
2.影響腦出血預後的哪些因素與主要致死原因
腦出血的預後與出血的部位、出血的量、意識狀態以及有無併發症、是否得到及時的治療等因素有關。例如發生在腦幹的出血預後極差，因為腦幹是人體基本生命中樞所在區域，而且一旦發生大量出血容易形成腦疝，因而許多病人在得到治療以前就已經死亡；而發生在大腦半球的出血相對來說會引起相應的功能缺失，死亡率相對較低。腦出血的致死原因主要是腦水腫、顱內壓增高以及腦疝形成。
3.預後如何？
腦出血總體來說預後較差，急性期病死率可達30%-40%，其特徵為高發生率、高死亡率，尤其是發生在腦幹、丘腦、腦室的大量出血預後更差。但與腦梗死不同，發生在非致命區域的腦出血，不少患者起初的嚴重神經功能障礙恢復程度相對於腦梗死來說較好，例如腦出血引起的偏癱、言語障礙等症狀，可以在積極的治療和康復訓練之後慢慢恢復。
4.腦出血患者再發出血的風險有多高？
如果得到有效的治療，並且在以後的飲食、基礎疾病的控制方面做得比較好的話，發生再次出血的年再發率為2%左右，但是存在血管畸形的情況除外。
醫患家
得了腦出血也不要悲觀，我們這裡很多病人都恢復的很好。記得我的第一個病人，82歲，腦出血，手術後的病人，來的時候，一點不會動，大小便不會說，拉在床上，我當時就覺得他恢復的肯定不會好。
可是來我們科住著住著，手腳抬起來了，然後會走了，大便小便也會說了，三個月不到的時間，真的恢復得不錯。後來上班時間久了，發現腦出血的病人恢復的會比腦梗塞的病人好。
至於能活多久，每個人都不一樣，我手上有一個病人，20年前有腦出血，所以能活多久，就看你後面保養如何了，這個病人定期過來體檢康復，血壓控制的很好。
一定要好好治療基礎病，預防再次發作，因為第二次、第三次的風險一般比第一次還嚴重，很多人第一次沒有什麼後遺症，後面就很容易後遺症了。
愛跑步的小醫生
我的一個鐵哥們兼同事賢哥，他的媽媽有臉肌抽動症，挺影響生活。賢哥就讓他媽去做個小手術改善這個情況，結果他媽在手術檯上就發生了小腦出血，持續昏迷，兩個月後走了。賢哥心裡一直很懊悔這個事，如果沒有做這個手術，他媽媽也許還在。可惜世界上沒有後悔藥和如果藥。
臨床上還收過一個小夥子，大學剛畢業，上班時突然就昏倒在路上，幸虧有路人送到醫院搶救，結果他是腦動脈瘤破裂，雖然就回一條命，但是留下了明顯的後遺症，上下肢運動不協調。
腦出血這個事很難說，要看腦出血的位置和出血量。比如出血位置在腦幹，那就凶多吉少，畢竟這地方是呼吸中樞啊！如果出血位置在內囊、下丘腦、基底核，早期偏癱跑不了。除此之外，還要看出血量，出血量少的話可以自己吸收，不留後遺症，出血量大的話，需要手術治療。
腦出血後恢復期的康復也很重要，一般半年內是黃金期，神經元的修復超過這個時間再修復就很難了。
阿卡醬醫生
夏天的早晨，我有時下樓慢慢的走走，遇到一個跟我一樣的病人，他比我大幾歲，有時候也說幾句話。
他說自己已經病了八年，我看他的精神狀態很不錯，說話也很清晰，頭腦清醒，有一點我又有了迷惑。
他得病的時候，也就四十多歲，按照現在的醫療水平，他應該恢復的挺好的，可是他的左手不會動，腿走路也不方便。
我同學跟我說，她有個同學也是這個病，恢復的跟正常人差不多，為什麼他只能勉強自理呢？
我又想起了鑫的丈夫，他也是這個病，他恢復的很好，在她兒子的升學宴上我看見過他，跟正常人沒什麼兩樣。
鑫說她晚上回家的時候，他已經把飯做好了，還能給他媽媽做飯，他已經病了十多年，看來腦出血已經不是很可怕的了。
我媽媽是60歲得的腦出血，在當時的條件下，頑強的堅持了10年，自己能做的事誰也不用，她能做飯、洗衣、在父親平整的菜園裡種蔬菜，媽媽帶病堅持的勤勞，讓家裡人依然可以吃上豆角、茄子、小白菜、玉米、辣椒，媽媽是我心裡永遠的淚點、永遠的痛。
玉芳話情感
腦出血有輕微有嚴重，輕微的可以不留下任何後遺症，嚴重的會馬上死亡。
前幾天收一個年輕病人，29歲，在家突然昏迷，送來醫院一查是個腦出血，而且是腦幹出血10ml，很快就發生了心跳呼吸驟停了，搶救無效死亡。腦幹出血啊，這是最兇險的腦出血類型，即便是幾毫升都可能非常嚴重的，因為腦幹是人體的生命中樞，管控著呼吸和心跳。
還有一個60歲的腦出血病人，也是吃飯的時候突然暈倒、昏迷，送來醫院一查顱腦CT，是個左側大腦基底節腦出血，量大約有80ml，患者後面持續昏迷，最後發生了腦疝、腦死亡，在我們科住了2個多星期，最後放棄治療，一停呼吸機，馬上就死亡了。
但不是腦出血都這麼嚴重的。有些大腦出血，只要不是嚴重的部位，出血量不多，那麼可能沒有明顯的後遺症，出血當時可能會有頭痛等症狀，但是隨著治療好轉，會逐漸恢復，只要不再繼續出血，是可以活的很長啊。所以，腦出血能活多久要看哪個部位出血，出血量多大。
李鴻政醫生
腦出血病人能活多久嗎？我們經常聽到這句話，事實上，腦出血是一種非創傷性腦血管破裂引起的一種疾病，這種疾病的發生大部分是高血壓，高脂血的人群。
因為在我們國家有很多人現在有心腦血管疾病，腦出血是一種較為嚴重的心腦血管疾病，一旦發生，就會影響我們的身體，可能會出現一系列的後遺症，如果不及時治療，就會死去，所以這種腦出血必須要引起足夠重視，早期診斷和早期治療，就有更多的治癒希望。
1。腦出血是我們生活中一種嚴重的疾病，這種病我們無法預計的，通常是由於高血壓引起的疾病，我們一定要注意要控制住高血壓等病情，這樣就不會引起發生腦出血。
2。腦出血發生後，必須及時送往醫院治療，因為這種疾病會導致我們的大腦造成一定的損害，一旦發生，它會導致大腦嚴重損傷，引起偏癱等併發症。
3。腦出血的疾病，一旦發生，應儘快治療，在治療後會有後遺症，但我們必須採取一些措施，如多鍛鍊恢復肢體活動，吃更健康的食物，以便儘快恢復健康。
大多數這種疾病的突發是中年和老年人，長期高血壓，高血脂，因為控制自己的情緒不好，也因為身體素質差，所以這類人應該注意，發生的概率非常大。
人的血壓突然波動的影響是非常大的，會讓你的血壓迅速流通，刺激大腦的血液供應緊張，更容易發生腦出血，所以平常要控制血壓不要太高，否則真的很危險。
（1）情緒激動是指憤怒、興奮、焦慮、悲傷、恐懼、害怕等。
（2）飲食不當（暴飲暴食）。
（3）過度運動、過度勞累和用力過猛。
（4）氣候的突變，特別是在氣溫驟降的季節，腦卒的發病率增加。
（5）大便秘結乾燥，必須用力才能排除。
（6）服降壓藥不當(如降壓藥服用不當，導致血壓不降或降得過低)。
（7）老年人起床時突然坐起。
（8）妊娠、口服避孕藥。
平安健康科普
在生活中我們聽到有人因為腦出血而去世的不在少數，所以才會聯想到腦出血也就意味著生命即將結束。當然，這種說法也有一定的道理。因為迄今為止，因為腦出血而死亡的人不在少數，並且每年都在持續增高。
雖然這樣的情況有很多，很多腦出血患者得了腦出血都非常害怕，有的患者甚至給自己判了死刑。其實不然，腦出血只要發現的及時，採取有效的治療方法及時治療疾病，腦出血患者是有希望康復，並且不會影響壽命的。
高血壓是老年人腦出血的最主要病因，絕大多數的老年人腦出血患者通常有過高血壓病史。青年人腦出血的病因較為複雜，除高血壓以外，還有腦血管畸形、動脈瘤、煙霧病等。
腦出血病人還能活多久，主要與病情的嚴重程度以及出血量、出血部位有很大關係，出血量越大，病情越重。大腦半球的出血，部位越深、越靠近中線，病情也越重。腦幹或小腦出血，對腦幹造成壓迫者，也預示病情嚴重，昏迷時間越長、程度越深，預後越差。
發病後短時間內體溫急劇升高者，說明大腦深部的中線結構受累或出血位於腦幹部位，預後也差。
發病後血壓繼續升高，經藥物治療難以控制者，說明出血量大、顱內壓升高明顯，預後也不良。
度過了急性期和併發症期的腦出血患者，預後相對較好。
一些非重要部位出血及出血量小的患者，經積極治療後，可恢復至發病前狀態。
病情較重的患者，可能會留下不同程度的肢體癱瘓、言語障礙、精神行為異常等後遺症，應在腦出血吸收、病情平穩、生命體徵穩定後，開展康復治療。同時，家屬的陪伴、心理上的疏導都是患者重拾信心的關鍵。
對於腦出血這樣的病症來說，手術治療是最好的方式。但是如果要是在手術之後受到了感染的話，一定要積極治療，否則的話還是會影響到患者的生命的。
作為一名醫生，最害怕的就是病人問我病人還能活多久。作為一個醫生，對於病人，我們是抱著一定能治好的心態，並竭盡全力的進行治療。當患者問道這個問題時，醫生的心裡真的很生氣。我們在很努力的想治好這個病人，患者家屬且在這裡傳播負面的思想，原本好好的病人因這個問題而變得消極，不配合醫生治療，把病拖到更嚴重，這是我們最不想看到的。
科室主任，副主任醫師，中國抗癌協會會員，中華臨床醫師雜誌特約編委，實用心腦肺血管病雜誌審稿專家。
師從著名神經外科專家洪濤教授，致力於神經外科的臨床、教學和科研工作，具有深厚紮實的神經外科基礎，對神經系統常見病、多發病及疑難病的診斷及外科治療經驗豐富。
之後開展各種類型腦積水、各種嚴重顱內感染及其神經外科相關疾病的診療工作，掌握了一整套“腦脊液神經外科專科技術”，在各種類型腦積水、各種重型中樞神經系統感染（化膿性腦室炎、腦室積膿、腦實質感染）及各種類型腦脊液漏的治療方面，居國內外領先地位。
腦積水大夫陳紅偉
（回答編號03-20180313）有些腦出血一兩天內就死了；有些嚴重的拖了五六天或者十多天才死亡；更多的是出現或輕或重的偏側癱瘓，繼續生活幾年甚至十幾年才去世；也還有的病情情況，照樣自己愉快的生活，樂享天年。
1.腦出血的嚴重程度決定患者能活多久
一般來說出現昏迷的病人，如果不給予治療，基本在1周內就會死亡。
腦出血的病人，能活多久，主要取決於腦出血的嚴重程度、出血後的治療和護理、患者年齡等等。
2.腦出血的嚴重程度與腦出血後存活時間的關係
如果腦子出血實在關鍵部位，比如腦幹，那麼出血雖然不多，也可能短期內致命，如果僥倖生存下來，也可能遺留嚴重的後遺症；
如果出血量很大，大腦嚴重毀損，也可能短期內出現腦疝和死亡；
如果出血量少，出血有不是特別重要的部位，病情輕微的，經過規範治療和護理，壽命可能不受明顯的影響。
3.腦出血後治療和護理與腦出血後存活時間的關係
腦出血後給予及時治療和護理，不但可以挽救生命，減少死亡率，還可以促進康復，延長壽命。
4.病人的年齡與腦出血後存活時間的關係
病人年齡越大，存活的時間就越短；比如一個90多歲的老人腦出血了，想活到一百歲基本是不可能的；相反如果年輕人腦出血，機體生命力旺盛，恢復的可能性較大，回覆後就可能還能活很久。
杭川醫俠陳醫生
腦出血的危害在於出血形成的壓力對周圍細胞的損害，或者形成腦疝，影響更遠的位置。因為顱腔是閉合的，壓力可以升到很高，高到阻斷腦組織血供，然後腦細胞缺血缺氧，水腫，更加大顱內壓力，惡性循環。腦出血的預後與出血量，出血速度和出血部位都有關，延髓生命中樞出一點血就足夠致命了。治療上除了止血，最重要的是減壓，比如甘露醇脫水，甚至開顱蓋減壓。但比起腦梗死，腦出血只要減壓及時還能保住不少腦細胞存活，梗死是血供完全阻斷，除非快速溶通，否則死的細胞無法復活。也就是說，腦出血後遺症應該比同等程度的梗死好不少。
玉宇澄清10
有的腦出血患者出血後短暫時間內即出現衰竭死亡，也有很多腦出血患者恢復得不錯，長期生存。所以籠統地要講出腦出血的病人能活多久這是不可能的。
一個腦出血的病人能活多久取決於很多因素。
首先是出血的因素，比如出血量，出血部位。出血量越大，出血位置對維持生命越重要的比如腦幹出血就很嚴重，生存時間越短。
其次是患者自身的因素，比如患者年齡，是否有基礎病，同樣的出血高年齡及有嚴重的基礎病，患者生存時間或質量都較差。
再次是出血的原因，比如是高血壓腦出血還是動脈瘤破裂出血。最後是有無病發症比如肺炎，褥瘡，靜脈血栓等。
但不管是什麼類型的腦出血，出血嚴重如何，要想活得更久，就是改變之前不良的生活飲食方式，重視基礎病的控制。
