煙臺醫保個人繳費部分年年上漲,到底是因為什麼?

壹點菸臺


咱們來細細解讀一下吧。

我是社保專員,下面以我自己的經驗來分析解答,請參考:

看題主問的問題,應該是參保的城鎮職工基本醫療保險,下面我對職工醫療保險做個簡單介紹:

  1. 職工醫療保險繳費分為單位繳費部分和個人繳費部分;

  2. 個人繳費部分,按社保繳費基數的2%左右繳納,全部繳費進入個人賬戶,專用於日常醫療費用支出,可以日常使用,也可以繼承,但一般不得提取出來;

  3. 單位繳費部分,按社保繳費基數的7%左右繳納,其中一小部分進入個人賬戶部分,剩餘部分進入社會統籌基金

下面咱們細細分析,為何你的醫保個人繳費部分年年上漲?

說簡單一點:是因為你的社保繳費基數在不斷年年提高。

有以下幾個原因造成社保繳費基數的不斷提高:

  1. 根據我國的經濟發展,物價指數就沒停過,一直在穩定上漲,與之對應,社會平均工資也在不斷上漲;

  2. 在全社會平均工資上漲的大前提下,造成了你的實際應發工資的上漲:

  3. 最終導致了,你的社保繳費基數,一年年的不斷提高;

  4. 另外,今年是2019年,全國已經有部分省份將社保交由稅務部門徵收,這造成了,往年有些單位按最低社保基數繳納的情況,從2019年起不再可行了,必須按照實際工資進行繳納,這一定會造成了你的2019年社保繳費基數大幅上升,同樣醫保個人繳費部分也會上漲。

額外拓展:

往年有些單位給員工,按最低社保基數繳納是什麼意思?

這樣,舉個例子:

  • 職工小A實際每月工資6000元,但是單位為了省成本,按照每月社保基數3000元為小A進行申報社保。
  • 按照養老18%,醫療7%,生育1%,工傷1%,失業0.7%的比例計算,單位每月可以節省下來831元的社保繳納費用。
  • 以50人的小公司計算,每年會為公司省下來831*12*50=49.86萬元的繳納費用,對小公司來說,這是一筆相當不小的支出費用。
  • 但對於我們職工個人來說,這種情況非常糟糕,按照最低基數繳納,將會大大影響職工退休後的養老金待遇。

總結

其實看目前的形勢,無論是城鎮職工醫療保險,還是城鄉居民醫療保險,或是新農合醫療,近年的繳費,都是在不斷上漲的。

據我所知,以城鄉居民醫療保險為例:

  1. 山東省濟南市居民醫保人均個人繳費標準,在每人每年180元基礎上增加40元,達到每人每年220元;

  2. 山東省青島市居民醫保二檔繳費,成年居民和少年兒童每人每年繳納355元,較上年增加95元;

  3. 山東省棗莊市居民基本醫療保險2019年度個人繳費標準為每人每年220元,較上年增加60元。

等等,各地均有上漲,但這裡我想指出的是,醫保還是要繳納,有以下幾點:

  1. 個人繳費上漲的同時,報銷起付標準和報銷上限也進行了調整;

  2. 以我所在地區,居民大病為例,最高支付報銷限額為55萬元;

  3. 另外 今年起,各地加強了對門診慢性病的報銷補助,參保人員患門診慢性病需在門診長期治療的,將非常利好;

  4. 最後,醫療花銷實在是太大,不是個人能控制的,萬一出現幾十萬的醫療費用,沒有醫保託底,靠一個家庭,太難了。

再重複下

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曉虎解讀社保和公積金


樓主您好,醫保個人繳費部分年年上漲,不單單指你們煙臺地區,實際上全國地區都是在上漲的,而且這個上漲也不單單隻針對一個醫療保險,我們的這個養老保險他也是在增長的,因為這個養老保險,醫療保險,失業保險,工傷保險,生育保險都是按照社會平均工資的一個百分比的基數來繳納費用的。

社會平均工資每年都是在變化的,實際上說白了它就是在增長的,因為社會平均工資的增長,所以也就導致你社保繳費的基數在不斷的增長,那麼也就意味著你個人社保扣費從工資當中扣除的比例也就在增多,所以說如果你工資不變的前提下,那麼因為你的社保扣費的增多,所以你到手的工資將會減少。

實際上這個問題從2019年開始由稅務部門開始徵收社保以後更為嚴重,因為這樣一來的話,社保的交費就要嚴格按照本人的工資基數去繳納相應的費用,那麼也就意味著如果你的工資相對來說是比較高的話,那麼你的這個社保沒有按照工資基數來交納費用,那麼現在按著自己工資基數去交那費用的話,相對比以前扣費要增加不少,對你本人而言,你到手的工資會減少。


社保小達人


每年9-12月底,是煙臺市居民參加下一年度居民醫保的個人繳費時段。11月1日,煙臺市政府下發《煙臺市居民基本醫療保險實施辦法》(以下簡稱“辦法”),自2018年1月1日起開始施行,有效期至2022年12月31日。

《辦法》適用於煙臺市行政區域內不屬於職工基本醫療保險參保範圍的城鄉居民,包括農村居民、城鎮非從業居民以及國家和省市規定的其他人員。

 《辦法》規定:2018年的個人繳費標準分兩檔:一檔為每人每年230元,二檔為每人每年380元。各類在校學生個人繳費標準暫執行2017年標準,其他未成年居民按一檔繳費。成年居民可根據經濟條件和醫療保障需求,以戶為單位自願選擇繳費檔次,個人繳費檔次一經選定,年度內不予變更。

2018年居民個人繳費標準由一檔140元、二檔300元分別提高至230元、380元,這是為啥?

據介紹,現行煙臺居民繳費標準是2015年確定的,已經兩年沒有調整,但同期政府對居民繳費的補助標準卻在逐年提高。合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準和醫療保障水平的同時,建立居民個人繳費正常調整機制,適當提高個人繳費比重,符合基本醫療保險權利與義務相對等的基本原則。

從煙臺市基本醫療保險基金的實際情況來看,近年來,煙臺市居民醫保出臺了一系列惠民政策,比如從居民醫保基金劃撥給大病保險的資金增加1.2億元、將18種抗腫瘤分子靶向藥和治療其他疾病的特藥納入合規醫療費用範圍、執行新版藥品目錄、放開煙臺市範圍內二檔繳費居民就醫限制等,大大增加了居民醫保基金的支出。

還有一點就是,由於居民基本醫療保險沒有原始積累,支付壓力非常大。面對醫保基金的嚴峻形勢,不得不適當提高繳費標準,以維持基本醫療保險的持續運轉。


壹點菸臺


一主要是藥廠稅收高了,藥品自然會跟著漲二是醫院提高了,三是醫保混亂,醫院從中撈錢的機會多了,所以就年年漲價。


老王


因為想讓醫院多掙錢。舉個例子你聽聽。鄉鎮醫院\\次感冒掛七天水帳上不知多少。.報銷後個人拿七百多。村衛生所掛七天水三百七十五。同樣病都治好了。差一倍價去那了。而且高價參保與低價參保同病癒:後報後結帳一樣多


用戶72676334178


醫院也叫屈,醫保錢啥時都進醫院了?錢在誰手裡呢?弄明白再說!


關二爺167472246


首先要因為通貨膨脹了,其次國家政策是好的,可惜跟不上醫院漲價騙保的節奏!到最後國家錢出了,老百姓負擔重了,醫院特麼錢包鼓了!


政乙1


強烈建議,適當獎勵沒報銷過醫療費的參保者!!


龍雲思鄉


基本每年最低繳費基數上漲10%!我覺得已經成了習慣!


清水自清


對於七十多歲的老農民負擔不起。


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