做自己喜欢的事

现在国内医院都提倡产妇顺产，如果没有剖宫产指征的话，产科医生有权拒绝理由不充分的剖宫产诉求。

哪些孕妇真的需要剖宫产呢？

1、双胞胎或多胞胎的产妇；

2、有过2次或者2次以上剖宫产史，或者子宫做过其它手术，瘢痕子宫；

3、胎儿在宫内呈窘迫状态；

4、前置胎盘，胎盘早剥、脐带脱垂的孕妇；

5、胎位不正，胎儿头盆不对称；

6、孕妈有妊娠并发症，比如糖尿病，高血压，心脏病、子宫肌瘤，骨产道畸形等等。

7、胎儿预估体重超过8.5斤；

8、顺产过程中宫缩无力，出现产程停滞，顺产无法进行。

以上这8种情况，孕妈可以选择剖宫产。除此之外，不符合剖宫产指征的产妈请你尽量选择经阴道试产。

无痛分娩，为顺产妇带来福音。

前不久国家卫健委公布了第一批全国无痛分娩试点医院名单，全国一共913家医院入选，这为害怕产痛的顺产妈妈提供了新的选择。

顺产有利于产妇产后恢复，也为备孕二胎减少宫腔粘连和瘢痕子宫更为有利。对新生儿来讲，能减少患“湿肺”的发生率，一举两得。

所以，如果能顺就尽量顺。实在顺不了再考虑剖宫产吧！希望你让我的回答能够帮助到你，如果还有疑问，可以在下方评论区给我留言。

爸爸不讲理

那么什么样的孕妈妈需要做剖宫产呢？我们从妈妈这一方面，和宝宝这一方面来分别地进行讲解。

首先对于孕妈妈来说，如果她是一个患有严重的内科或者外科疾病的孕妈妈，是不建议自然分娩的。比如说孕妈妈是严重的肝炎，或者有急性胰腺炎，或者是有一些严重的心脏病等的一些疾病，这些情况下，这样的孕妈妈无法耐受十几个小时的产程，这样孕妈妈建议做破宫产。

还有一种情况叫胎盘早剥，就是说胎盘在正常位置，但是在胎儿娩出前，胎盘就从子宫壁上剥离了下来，这时候我们的宝宝就发生了一个宫内的严重缺氧，很可能会发生胎死腹中，这样的情况下，要紧急做剖腹产来抢救孩子。

还有就是多胎的情况下，比如说是一个三胞胎，有的是双胞胎，但是第一个孩子，也就是下面的那个孩子是个臀位，这种情况下也建议做剖腹产。

还有的孕妈妈，她之前做过一次剖腹产，甚至是两次剖宫产，如果对于做过一次剖宫产，这个孕妈妈还是有机会直接分娩。但是对于做过两次剖宫产的孕妈妈，或者是她有一次严重的子宫肌瘤剔除，这种情况下如果她再次怀孕，不建议直接分娩的。

所以说，虽然自然分娩是我们一个最自然，最利于母亲和宝宝安全的一个分娩方式，但是对于我们这些特殊的孕妈妈们，也不要固执己见，而且剖宫产真的也没有那么可怕，希望你们都能得到一个健康的宝宝。

育儿经验课

剖宫产手术毕竟不是一种自然的分娩方式，它是在发生一些产科并发症或妊娠合并症时，胎儿无法经阴道分娩，不得已而采取的以损害母亲健康为代价，尽量保全胎儿的一种手术。

目前的大量的临床研究认为，剖宫产对于胎儿和母亲均存在一定的危害和风险。

根据2014年中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《剖宫产手术的专家共识》，如果孕妇必须选择剖宫产，应该满足剖宫产的指征，而不可以随意手术。所谓剖宫产指征，俗话说就是充足的剖宫产理由，主要是指孕妇不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的病理或生理状态。主要包括以下情况：

1．胎儿窘迫在短期内不能经阴道分娩；

2．绝对头盆不称或相对头盆不称经过充分阴道试产失败者；

3．既往有2次及以上剖宫产手术病史的患者；或既往子宫肌瘤剔除术穿透官腔者；

4．胎位异常，包括胎儿横位、初产足月单胎臀位及臀位足先露者；

5．胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者；有前置血管者；

6．双胎或多胎妊娠，例如双胎第1个胎儿为非头位；

7．脐带脱垂或胎盘早剥，且胎儿有存活可能；对于重度胎盘早剥，若胎儿已死，也应急诊剖宫产；

8．孕妇存在严重心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期、子痫、急性胰腺炎、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，不能承受阴道分娩者；

9.妊娠巨大儿者，特别是妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4 250g；

10.产道畸形（阴道完全性横膈）、严重的外阴疾病（如静脉曲张）、严重的生殖道感染（如严重的淋病、尖锐湿疣）；

11.妊娠合并肿瘤：如妊娠合并子宫颈癌、巨大子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等； 特殊情况下，对于那些足月单胎、无上述医学指征，单纯是由于孕妇个人要求实行剖宫产，并非剖宫产手术指征；如有其他特殊原因须进行讨论，医生需要详细记录后方可手术；若是孕妇在不了解病情的情况下要求剖宫产，医生应详细告知剖宫产手术分娩与阴道分娩的相关利弊和风险，并进行详细记录；若是孕妇因害怕疼痛而要求剖宫产手术时，应提供心理咨询，帮助减轻恐惧感，产程中使用分娩镇痛以减轻疼痛，并注意缩短产程；临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求，但孕妇的要求应该得到尊重，并需要医务人员提供次选的建议。

产科佳育苓茏

一，什么时候选择剖宫产

什么时候选择剖宫产，这要看孕妈咪和胎儿的具体情况：如果孕妈咪和胎儿都没有需要剖宫产的指征，一般到39周就可以选择剖宫产；而如果孕妈咪或胎儿出现了紧急情况（比如胎儿缺氧、前置胎盘等危及胎儿生命或者健康的情况）则需要紧急剖宫产。

二，什么情况可以选择剖宫产

现如今，剖宫产不是孕妇想刨就可以刨的，医生会检查孕妇的身体状况和胎儿的发育情况，如果母体及胎儿一切良好，医生会建议孕妈咪到预产期自然分娩。但有以下几种情况，孕妈咪是可以选择剖宫产的。

1，剖宫产后短时间内又怀孕的（一胎剖宫产后若短时间内又怀孕顺产风险比较大）

2，胎儿不适宜顺产（例如胎位不正、脐带异常、胎头过大等）

3，孕妈咪不适宜顺产（例如胎盘异常、骨盆畸形导致胎儿无法入盆等）

很多准妈妈或者家属为了挑一个良辰吉日，想要提前剖宫产，其实“瓜熟蒂落”是一种自然法则，胎儿“成熟了”自己就会出来，而且剖宫产相比顺产不仅对胎儿锻炼少，其承担的风险也很大。因此，如果不是不得已的情况，建议尽量选择顺产比较好。

总之，什么时候选择剖宫产，需要结合具体情况来定。

学而时习之育儿

孕妇选择剖腹产，大部分是很无奈的，有多少人愿意在肚皮上留个伤疤呢？身体恢复又慢，对胎儿也有些不利影响，所谓的瓜熟蒂落一般做不到。说起来还真有点违反自然规律呢，不过确实能救人一命。

我两个宝宝都是剖腹产，大宝是因为胎位不正，二宝是因为头胎是剖腹产，我自己就占了两个原因，下面具体说说什么时候必须选择剖腹产。

胎位不正

胎位分头位、臀位、横位，只有头位是适合顺产的胎位，头部先出，和孕妈妈的骨盆相称，不容易发生危险。如果是臀位，万一卡住一只脚怎么办！横位直接就不用考虑了，没法向外出。

头胎剖腹产

头胎如果是剖腹产，二胎时，医生一般会建议剖腹产。我家二宝出生时，想顺产，咨询医生，医生说如果胎儿是5斤左右还行，当时估计是七八斤，如果顺产的话，有子宫破裂的危险，不允许。

胎儿缺氧

如果胎心监护时，显示胎儿缺氧，吸氧后也没有效果，那说明胎儿已经缺氧窘迫了，医生会立即给施行剖腹产。

骨盆问题

骨盆是胎儿的必经门户，如果孕妈妈的骨盆畸形，骨盆尺寸和胎儿的头部尺寸不相称，那么也要剖腹产。因为胎头不能顺利通过，势必难产 。

宫缩无力

如果孕妈妈平时缺乏锻炼，肌肉力量不发达、腹肌力量不够，会导致宫缩无力，宫颈扩张不够，胎儿无法正常娩出，会导致产程无法顺利进行，这时候要顺转破。这是最不好的情况，又是最好的选择。

其他问题

如果是双胞胎、多胞胎，羊水浑浊、羊水缺乏、胎盘老化、产道感染、有感染病等情况，也必须要剖腹产。

总之，选择剖腹产的原因主要是以上6大方面，你是顺产还是剖腹产呢？为什么呢？大家来一起聊聊吧。

凝妈悟语

　　剖腹产是女性因为害怕分娩时的疼痛或者某些原因需要剖开腹壁及子宫，取出胎儿。所以女性了解剖腹产的最佳时间，有助于孕妇在实施剖腹产时，消除其心理紧张。剖腹产的最佳时间是什么时候？

　　健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说，他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好，可以自然分娩，但她们中有35.8％的产妇选择在第37周或38周剖腹产，49.1％的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下，孕期为40周左右，但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的最佳时间是在39周。

　　若有需要（疾病原因或意外情况），至少也要等到妊娠36周，因为宝宝过早出生，可能会面临各种早产并发症。

　　很多的医学书籍上都说37-40周胎儿已经成熟,都可以做剖腹产了，37周的时候，胎儿就已经发育完成了，怀孕38周以后,胎儿基本发育成熟,即可以择时进行剖腹产手术.。但具体情况因人而异,术前要做B超,胎心监护，血等相关检查,经治医生会根据检查结果，结合临床症状综合分析决定手术时期。

　　如果在此之前出现腹痛，阴道流液或者见红等产兆则必须入院待产，孕期定期产检，监测胎儿宫内情况，出现胎动异常也必须及时就诊。

农民工老霍

剖宫产也叫剖腹产，是一种常见的分娩方式。采取什么样的方式分娩，需要有一个分娩方式的评估。

时间选择

怀孕满37周，胎儿就足月了，一般情况下医生就会根据孕妈咪身体情况及胎儿状态来判断分娩方式。

如果你的情况被医生诊断为需要进行剖腹产，如果你本身并没有什么异常情况，那么，尽量坚持到预产期前后进行剖腹产手术，一来胎儿在母体中可以发育的更好，二来生完孩子各种不适会让你分分钟想把孩子再塞回肚子。

所以，条件允许的话，尽量选择预产期前后进行剖腹产。

分娩方式

即便在孕晚期医生诊断你可以顺产或者需要剖宫产，最终分娩的方式也是不确定的。很多因素可能会影响你最终的分娩方式：

• 专业的妇产科医生可能会根据你的情况把剖转顺
  

• 临产前很意外的情况：脐带绕颈转出、胎动异常转正常等等，都可能会把本来的剖腹产转为顺产

• 临产前破水催产无效、胎儿缺氧等情况也可能把顺转剖

所以，不到最后一刻，指不定最终会采取什么措施，各种突发事件都可能会打乱你的计划。选择什么方式分娩，根据情况而定吧。

建议能顺就顺

不要先入为主的想着顺产多可怕，会出现什么情况等等，然后自己先坚定了剖腹产的决心。过来人都知道，顺产对于宝宝发育及母体自身恢复都是极为有利的，所以，消除个人的不良情绪，能顺产的尽量顺，那么多人都顺产过来的，真没你想的那么可怕。

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欣然育儿

剖宫产是指经由切开腹部以及子宫的方式将胎儿娩出，其目的是因为某些无法顺产的情况下，为保护胎儿和母亲安全，必须选择的分娩方式。剖宫产一般为紧急性和已知必须且预约的剖宫产，而不是准妈妈因为心理害怕疼痛就随便选择剖宫产的。

那么，孕妇在什么时候必须选择剖宫产呢？

1.紧急性剖宫产：准妈妈在妊娠后期或者生产过程中，产妇或者胎儿因某些突发的紧急情况下，必须马上剖宫产的。比如说:出血、产程迟滞、产妇有严重内科疾病、胎儿脐带脱垂、胎儿窘迫等。 我有个朋友，见红、阵痛、开5指都经历过了，在产床上生了2个小时多，都可以见到胎头了，可最后因为孩子脐带绕颈两圈，胎儿无法转出来，最后进行了紧急剖宫产。

文海捞梦话育儿

如果产前经过一系列检查决定了剖腹产的话，胎盘成熟了其实就可以，也可以听从医生的建议，因为拖的时间越久，越不安全，随时都有生产的可能，去医院剖腹产之前可以洗洗澡洗洗头发，带着干净舒适的衣物，待产包，还有新生儿的衣服，包被，洗护用品等等，祝你一切顺利，宝宝活泼健康😊

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