二甲双胍，对糖友来说，都不陌生。这个看起来平平无奇的药片，却是治疗2型糖尿病的首选药物。
为什么是首选呢？
第一，它有效。足量药物可以降低糖化血红蛋白1-2%；
第二，它便宜。早在1957年欧洲便有售，在90年代兴起，现在它是全世界用得最广的降糖药；
第三，它不引起低血糖。它通过提高人体自身对胰岛素的敏感度来降血糖，不干涉胰岛细胞分泌胰岛素的正常调控。
关于二甲双胍的疑问或者谣言，今天市五院糖尿病代谢科的曹亚薇主任一一来解答。
曹亚薇，副主任医师，邢台市第五医院糖尿病代谢科主任，邢台市爱心糖尿病友俱乐部理事、邢台市糖尿病防治协会常委、邢台市医学会糖尿病、消化、内镜专业委员会委员。发表医学论文12篇，出版著作3部，获得市级科技进步奖5项。擅长治疗糖尿病、冠心病、肾病、消化及肥胖代谢等疾病。
疑问一：二甲双胍只是对2型糖尿病有效吗？
是的。
1型糖尿病或是胰腺疾病引起的糖尿病胰岛素分泌量极少，而二甲双胍还需依赖自身有一定的胰岛素分泌才能工作。
疑问二： 二甲双胍有什么副作用呢？
最常见的副作用是胃肠道不适，包括恶心，胀气，腹泻等。另外，二甲双胍可能会引起维生素B12缺乏，所以长期服用二甲双胍而且出现这些症状的时候，要抽血查维生素B12 的值。低的话要补充维生素B12，但是没有必要停用二甲双胍。二甲双胍还可能在人体病得严重的时候，例如急性心衰，严重肾病等，引起酸中毒，所以住院急重病人是忌用的。如果心衰稳定，肾功能缺乏是轻度的，那还是可以吃二甲双胍的。
疑问三：那长期吃二甲双胍会造成肾脏损坏吗？
不会。但是如果一个人肾功能已经降低到一定程度，就不能吃二甲双胍了，所以要遵医嘱吃药。
疑问四：二甲双胍除了治糖尿病，还可以治其它病吗？
是的。二甲双胍还可以治疗女性的多囊卵巢综合症，让月经更规则，促进排卵，增加受孕机会。二甲双胍会轻度抑制食欲，可能会帮助减肥，不过减肥效果是轻度的。
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