二甲雙胍，對糖友來說，都不陌生。這個看起來平平無奇的藥片，卻是治療2型糖尿病的首選藥物。
為什麼是首選呢？
第一，它有效。足量藥物可以降低糖化血紅蛋白1-2%；
第二，它便宜。早在1957年歐洲便有售，在90年代興起，現在它是全世界用得最廣的降糖藥；
第三，它不引起低血糖。它通過提高人體自身對胰島素的敏感度來降血糖，不干涉胰島細胞分泌胰島素的正常調控。
關於二甲雙胍的疑問或者謠言，今天市五院糖尿病代謝科的曹亞薇主任一一來解答。
曹亞薇，副主任醫師，邢臺市第五醫院糖尿病代謝科主任，邢臺市愛心糖尿病友俱樂部理事、邢臺市糖尿病防治協會常委、邢臺市醫學會糖尿病、消化、內鏡專業委員會委員。發表醫學論文12篇，出版著作3部，獲得市級科技進步獎5項。擅長治療糖尿病、冠心病、腎病、消化及肥胖代謝等疾病。
疑問一：二甲雙胍只是對2型糖尿病有效嗎？
是的。
1型糖尿病或是胰腺疾病引起的糖尿病胰島素分泌量極少，而二甲雙胍還需依賴自身有一定的胰島素分泌才能工作。
疑問二： 二甲雙胍有什麼副作用呢？
最常見的副作用是胃腸道不適，包括噁心，脹氣，腹瀉等。另外，二甲雙胍可能會引起維生素B12缺乏，所以長期服用二甲雙胍而且出現這些症狀的時候，要抽血查維生素B12 的值。低的話要補充維生素B12，但是沒有必要停用二甲雙胍。二甲雙胍還可能在人體病得嚴重的時候，例如急性心衰，嚴重腎病等，引起酸中毒，所以住院急重病人是忌用的。如果心衰穩定，腎功能缺乏是輕度的，那還是可以吃二甲雙胍的。
疑問三：那長期吃二甲雙胍會造成腎臟損壞嗎？
不會。但是如果一個人腎功能已經降低到一定程度，就不能吃二甲雙胍了，所以要遵醫囑吃藥。
疑問四：二甲雙胍除了治糖尿病，還可以治其它病嗎？
是的。二甲雙胍還可以治療女性的多囊卵巢綜合症，讓月經更規則，促進排卵，增加受孕機會。二甲雙胍會輕度抑制食慾，可能會幫助減肥，不過減肥效果是輕度的。
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