對於全民免費醫療的問題,你有什麼看法?

顏開財道


全民免費醫療對於14億人口的大國來說真的不可能,醫療改革的思路,用較少的錢為老百姓提供優質的服務,滿足老百姓基本醫療的需求,但是老百姓看病還是貴,還是難,尤其是農村百姓。每年有好多人因為看不起病而死亡,原本以是小康生活,看完病,傾家蕩產,

無論是大醫院還是鄉鎮社區醫院,都熱衷於開貴藥,多檢查,多開藥。去年在牙科鑲了三顆牙,連續跑了三次,做完後費用六千多,如果是大病就可想而知了。我們呼籲政府大力減少政府浪費開支,節約下來的資源用在老百姓的醫療上,讓全民看的起病。


今非昨8437


全民兔費醫療我認為是可以實現的,過去毛主席時代,我們的國企國營機關集體單位的職工都是免費醫療,我是醫生,那時我們並沒見到人沒事跑到醫院來蹭藥吃,因為是公費醫療,醫生在病人前也沒什麼好處,在加上醫院不斷的教育救死扶傷實行革命的人道主義,所以我們的精力都放到專研技術上,怎麼讓病人少吃藥。用最簡單的方法治療各種疾病,甚至用小偏方為病人治病,病人也沒那麼多,但至從醫院實行創收後,醫護人員的工資與效益掛鉤,於是醫院的病人一下就多起來了,十倍二十倍三十倍的增加,醫藥費成天文數字式增加,各項過去本不做的檢查也是天文數字般的增加,造成醫療資源嚴重浪費,當然醫生的工資也相應增高,如果免費醫療,醫療費肯數十倍甚至數百倍的下降,單那些不必要的檢查項的節約就夠全國人民免費醫療,病人不該吃的藥就不用吃了,因醫生沒好處,所以你就不用吃那些黑良心的藥了,另外醫保卡也不用發了,很多人把醫保卡上的錢拿到藥店去賣保健品,洗衣液,洗髮水,核桃等,還有壓力鍋……等,這也可節約下一筆大的醫療費,尤其醫院建設更是不得了的一筆費用,其實現百分之七十的病人是不需要住院的,是醫院的創收需要病人住院,如果免費醫療,現在全國的醫院很快就會空蕩,因建的病房太多,我估計會造誠全國至少一半的醫院病房將空置,建病房所浪費的錢足夠老百姓幾輩人全民免費醫療,因此我覺得全民免費醫療可行,太可行了!


慧光元明


無論城市人農村人,只要得了大病重病,這個家庭等於天塌地陷了,幾萬幾十萬,甚至上百萬元的治療費用,足以讓一個家庭跌入萬丈深淵。

為了治大病,多少患者東湊西湊,傾盡了全家之力,拖垮了整個家庭,為了治重病,有些患者不想連累子女,自願放棄治療,情願回家保守治療,慢慢等死。

我的一個鄰居就是得了大病重病,(需肝腎移植)無錢醫治,在家活一天說一天。寫到此時,我的淚忍不住奪眶而出。

得了大病重病的人,是那樣的淒涼悲傷和無奈。

盼望免費醫療的那一天早些到來,說句心裡話,免費醫療總比現在的醫療要好的多,最根本的是百姓實實在在的得到了實惠,真真正正的享受到了改革開放帶來的紅利。

印度俄羅斯免費醫療已走在了我們的前面,相信免費醫療離我們越來越近了。


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全民免費,是全部免一分錢不出還是部分免,如果是後者,我國已基本實現;如果是前者,則短時間內不可能實現。

我60年代參加工作,單位是全民所有制的,那時每個單位都有醫務室,在醫務室看病是不用掛號的,拿藥一分錢不收。到醫院看病如果不是急診就須和醫務所打招呼,否則不給報銷;經醫務室問意的醫院治療及住院費根據工齡按比例報銷。那時年輕身體好,很少去醫務所看病,醫院幾乎沒去過。

後來改革打破大鍋飯減少單位醫藥費開支讓不太看病的人有點實惠,90年代單位取消醫務所,給每個人發醫療補貼每月5元錢,並規定在醫院看病一次性費用超過一個月工資加一年補貼之和的,超過部分才按比例報銷。1996年6月,我住院一週做肛瘻手術費用600餘院,由於工資500餘元加60元醫療補貼低於住院及治療費用,所以一分錢未報銷。因為事先有規定,不是針對某個人,大家都是一樣的待遇,加上很少生病,沒有報銷也能欣然接受。由於這個方法弊端較多,職工不滿意,這個規定取消了,但2006年退休之前的10年間一直沒有進過醫院。

退休以後,因年紀大了,身體逐浙走下坡路,2010年11月住院手術花了9千9百元,這是最後一次由單位報銷住院及冶療費,報到了9千6百元。

後來進入了醫保,和單位沒有關係了,住了3次院,13年12月住院費1400餘元自付了200餘元;15年9月任院費1600餘元自付了600餘元,18年7月住院費4300餘元自付了1000零一點點。

以我的經歷而言,我享受了免費醫療的福利,基本上是滿意的。我從來沒有奢望過一分錢不出的免費醫療,客觀上說呢現階段也可以說在今後很長一段時間那是不可能的。


長征154442478


在全民素質還不夠高的時候,全民免費必定會失敗。有時免費並非好事。我外家那個村安水管引山泉水的事就能說明。那年村幹去找企業得了筆錢,從山上引水到各戶,不收農戶一分錢。結果不到三個月就斷水了。原因是免費,有些農戶就忘記關水龍頭,讓水流進菜園、魚塘。可總水量是有限的,於是地勢高的、距離遠的就沒水可用了。最後有人氣不過,把主水管搞斷了,大夥不過年。再後來,各家集資,買水錶安上,每噸水收費五毛錢,用於收費員的工資和水管的維護,近二十年了一切正常。再說一次,有時免費並非好事。除非你的資源量像空氣一樣充足,而且無處不在,才能實現免費呼吸。-但免費的只是呼吸空氣,如果吸氧也免費,那恐怕吸氧處會人滿為患的!


江色釣魚


這是個非常頭疼的問題,記得一次母親心臟病發作,心慌喘氣有些困難,只是緩解打個點滴觀察一下就行。就去了鎮醫院,說起來這個鎮醫院醫療規模不大,但也不次,急救措施應該有的,可就是不給母親看,說是讓去幾十公里的市醫院做什麼造影,就是不收治母親。當時覺得挺奇怪,醫院放著現成的錢不掙嗎?後來我才瞭解到,這個醫院就像有了計劃經濟的影子了,醫生護士幹不幹都是那些錢,誰願意多幹,還單著風險,又不掙你的錢,誰傻啊,所以能往外推就推,小病傷風感冒皮膚擦傷,不擔風險不麻煩的可以。所以如果全民免費醫療,是不是都會出現這種情況,還真的很難說


老有鬼鬼


2019年4月7日

全民兔費醫療我認為是可以實現的,過去毛主席時代,我們的國家都是免費醫療,因為是公費醫療,醫生在病人前也沒什麼好處,在加上醫院不斷的教育救死扶傷實行革命的人道主義,所以我們國家工作人員和醫生的精力都放到專研技術上,怎麼讓病人少吃藥。用最簡單的方法治療各種疾病,甚至用小偏方為病人治病,病人也沒那麼多,但至從醫院實行創收後,醫護人員的工資與效益掛鉤,於是醫院的病人一下就多起來了,十倍二十倍三十倍的增加,醫藥費成天文數字式增加,各項過去本不做的檢查也是天文數字般的增加,造成醫療資源嚴重浪費,當然醫生的工資也相應增高,如果免費醫療,醫療費肯數十倍甚至數百倍的下降,單那些不必要的檢查項的節約就夠全國人民免費醫療,病人不該吃的藥就不用吃了,因醫生沒好處,所以你就不用吃那些黑良心的藥了,另外醫保卡也不用發了,很多人把醫保卡上的錢拿到藥店去賣保健品,洗衣液,洗髮水,核桃等,還有壓力鍋……等,這也可節約下一筆大的醫療費,尤其醫院建設更是不得了的一筆費用,其實現百分之七十的病人是不需要住院的,是醫院的創收需要病人住院,如果免費醫療,現在全國的醫院很快就會空蕩,因建的病房太多,我估計會造誠全國至少一半的醫院病房將空置,建病房所浪費的錢足夠老百姓幾輩人全民免費醫療,因此我覺得全民免費醫療可行。


壹帆的歲月


我以前已經表示過,我不贊同全民免費醫療。理由有三:

一是全民免費醫療會造成醫療資源的浪費,助長小病大養,無病申吟者。全民免費會助長不珍惜醫療資源,藥品會嚴重浪費。

二是我國當前國情還不是很富,我們還是發展中國家,醫療投資應和國力相符。否則,會擠壓其他領域,影響國家全面發展。

三是醫療設施和醫生隊伍的建設還不能適應全民免費,設想一下,如果全民免費了,可設施上不去,醫生隊伍的規模和素質上不去,(比如朝鮮現在還煮針頭,小醫院還自制製劑),如果看病要予約半個月以至幾個月或更長時間,那樣的全民免費醫療有意義嗎?

當然,醫療改革應該儘快解決百姓醫療之所急。我認為應儘快解決以下三項民眾醫療之所需。:

一是百姓看得起病,不至於有病因無錢而等死。

二是不因病致貧。不因病傾家蕩產。

三是病人能合理救治,做到中國人一律平等。取消特權,取消特權病房,取消部分人實質上的免費醫療,甚至免費療養。

具體要解決的問題同樣有三。:

一是醫藥資源劃定為特殊商品,國家嚴格控制價格。實施成本補貼,違價者不予補貼並給予罰扻等處罰。

二是縣級及以上醫院房舍建設及大型醫療沒施(所謂固定資產)由國家制定規模標準並由國家統一投資。不從患者收取費用,不提折舊。

三是加強醫療隊伍建設,(包括研發)

加強院校和研究機構投資,引進人才。醫療院校學生免學費,提高醫生待迂,醫護人員基礎工資不低於公務員(基礎工資由國家統一撥發,不從患者提取),。提高院校入學門坎。合理按計劃招生並安排醫療行業內就業。

綜上所述。

控制了藥品價格,減少了設施收費和醫療環節的醫生收入收費,患者承擔醫療壓力會大大降低,我想會解決社會底層百姓看不起病的問題。

同時,由於提高了醫護人員的培養,醫療水平會大幅提高。

當然,國家需要適當加大投入,包括固定資金投入,人才培養投入,醫生基本工資投入及藥廠補貼投入。但是總比全民免費醫療的投入少些,因為不是所有費用全包並減少了醫藥資源浪費。

以上建議供大家討論。


A0沒辮子


中印兩國人口差不多,印度所謂的免費醫療怎麼樣去查一下吧!印度政府投入醫療的比例比我們低,人均投入也比中國少,人均醫院數、病床數、醫生、護士數量都比我們差一大截。世界衛生組織統計,印度自費醫療比例比中國還高。如果免費醫療那麼好,為什麼人均壽命比中國低了近十歲,新生兒死亡率、產婦死亡率比中國高那麼多,甚至超過很多非洲國家和朝鮮等國。

免費醫療我也體驗過在非洲阿爾及利亞,連合法工作的外國人都免費,結果就是闌尾炎手術都可能要你命,骨折可能讓你感染截肢,當地人經常勸我們如果得病要動手術趕緊回國去。唯一的優點就是如果得小病自己去藥店買藥不貴,假藥少大部分是歐洲進口藥。他們國家醫院只開藥方,藥要自己花錢去藥店買。這國家人均GDP2017年4292美元,印度1983美元,阿爾及利亞人均GDP高那麼多免費醫療尚且是這個水平,何況印度那點醫療投入加上13億人口。

美國及日本、法國等國採用的是個人醫療保險和國家補貼的方式醫療,家庭收入的近1/4要交醫療保險,這樣才能享受“免費”醫療。不交錢自費的話費用是中國的好多倍。但是依然有很多費用不在醫保範圍內,個人花的那部分價格一點也不低,救護車一趟幾千美元很正常。看看報道有些去美國的遊客遇到事故或者生病,因為沒有保險醫療費用高得嚇死人還不能醫鬧,一鬧美國警察立馬抓走一點不慣著你。美國醫院預約排隊幾個月很常見,所以美國的富人階層才會流行私人醫生。如果在中國你願意每個月交幾千元買商業醫療保險,你看病也可以不花錢或者花很少的錢。

真正實現免費醫療的瑞典、芬蘭等北歐國家,正面臨財政破產。因為這個世界上沒有免費的午餐,醫療總歸需要投入,就是你不交錢政府投的錢也是來自於稅收。北歐人口那麼少政府為了醫療等福利支出已經將平均賦稅率提高到50%多,也就是你的收入一半多都交給國家來維持“免費”,表面上看你沒有交錢實際上所有人有沒有得病都在交錢。就是這樣醫療的投入依然不夠,因為“免費”的東西必然會帶來巨大的浪費。醫院為了拿補貼願意你多住院多用藥,患者也願意多住院在醫院國家免費養著。所以這也導致了他們的醫院想要看病不得不提前幾天甚至幾個月去預約。

總之一句話,羊毛出在羊身上!天下沒有免費的午餐!大鍋飯吃不得!


兔波波


我問您一個事哈,那到底中國政府出多少錢把中國人這個免費醫療的水平訂到多高能讓您滿意呢?比如說我們以美國為標準哈,雖然美國並沒有全民醫保以您的標準並不算優秀國家美國2016年的醫療支出不包含保健品支出超過了5000億美元,那麼中國要達到美國的水平人口又是人家的4倍要花多少錢?當然考慮到人工成本我們要便宜一些,但是由於技術差距我們每年要進口大將醫療器材這些是要交關稅的,所以我以最樂觀的估計中國每年花10000億美元吧,從而達到美國現在的醫療水平。我問您知道中國政府一年的財政收入是多少嗎?大約80000億人民幣,也就是說以最樂觀的估計不算赤字中國政府要花掉財政收入的80%給老百姓看病。當然也可以這麼幹,前提是放棄國防,放棄教育,放棄公共安全,或者把現在的稅率至少提高一倍,放棄營商環境把全國能走的企業都趕走,能逼死的都逼死。

當然您會爭辯說我們不一定把水準訂到美國那麼好啊,到時我告訴您,我們以美國為指標是最樂觀的估計,為什麼因為美國人也沒有覺得自己得到了能的到的最優的醫療服務,只不過限於自己的財力或者保險的限額。那麼照您說的國家政府拍胸脯說我包了我兜底,那麼兩三年之內中國人一定會要求比美國現在還要好的醫療水平,美國的醫療機構和醫生來伺候我們也不是問題。還是那句話錢呢?


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