為什麼醫院醫生開的藥物一般藥店很難買到?

染火楓林12137


確實不少的患者在就診的時候會遇到這樣的情況!所以挺有必要簡單給大家科普一下。

首先,藥品有其嚴格的分類,這也是大家會遇到這種狀況的一個很重要的因素!藥品可以簡單的分為兩大類:處方藥和非處方藥(OTC藥)。之所以要把藥物做這樣的分類,其實原因很簡單:處方藥是需要醫生“處方”才可以拿到的,因為其使用的安全性不是非專業人士可以把控的,如果自行服用很容易造成一些風險或成癮;反之,非處方藥則是其成分和常規劑量相對安全,可以由非專業人士自行根據症狀使用的。大家經常應該可以在藥店裡面看到“OTC”的標誌,就是因為在藥店裡面並不常駐有醫生,因此藥店配置的藥品大部分是非處方藥以及保健藥和保健品,僅僅有少部分處方藥可以在藥店買到,即便在藥店買處方藥往往也是需要出具醫生的處方證明的。

上面的情況可以解釋大部分情況下為什麼醫院開的藥而藥店買不到。但比如患者發生了細菌性感染,醫院開具了某種抗生素,而不少的藥店憑醫生處方也可以開到抗生素,但為什麼醫院周圍的藥店就怎麼都買不到醫生開的這一種藥呢?這就涉及藥品銷售的渠道問題了,一般而言,醫藥公司的藥品進入醫院的流程與進入藥店銷售的流程是不同的,並且由不同的部門和銷售人員負責。而在戰略上,有的藥物通過醫生開具的效果更好,患者自行到藥店購買的幾率較低時,醫藥公司會優先在醫院進院,而不進入藥店銷售,這樣更加利於醫院該藥品的銷售。這樣,醫院會更加願意使用該類藥物,因為不容易出現醫生開了單之後,患者拿著單子去周圍的藥店買藥,從而減少了醫院的收入。當然,也有醫院裡沒有,只有藥店才有的藥品,這時候醫生也會主動建議患者去周圍的藥店買。


家有好醫


像題主描述的這種情況,我也經常遇到。

剛開始懷孕的時候,什麼都不懂,去醫院檢查。醫生先是開了一系列的檢查單,在確定我懷孕之後,給我寫了一個紙條,讓我去醫院外面也就是對面的小藥店買這個葉酸吃,說是預防寶寶畸形什麼的。

然後我就傻傻的去了,買啦三盒什麼保健之類的葉酸,500多,將近600塊錢了,那個心疼啊。

關鍵是那個保健藥真的很腥,喝不下去,後來直接丟掉了。

再後來,跟一個醫生朋友聊及此事,醫生朋友才哈哈的笑我傻,說我上當了。

那個藥就是普通的小廠家生產的含葉酸產品,還說那個藥的利潤至少一半還要多。


再後來,就知道了,醫生也有他們的行規。

沒辦法,有時候工資太低,總要想一些別的出路的。(再次,沒有黑醫生的意思,只是個別)

而通常,像寫個些小紙條,然後指定藥店去買藥這種情況,

一般都是被坑的比較多。

假如真的有必要,好的醫生會盡量揀醫院藥房的藥來開。

這個是可以放心的拿的,因為醫院藥房的藥真的不算是貴,至少比外面藥店的良心很多好嗎。

或者直接告訴你藥名,隨便去個藥店就能買到的常用藥也是可以的。

但就是不要直接去醫生指定的外面藥店買那種自己看不懂名字的藥,

這種情況被坑是肯定的。


佛系媽媽育兒


作為一名醫生,我來回答一下這個問題。醫院醫生開的藥,很多情況下在藥房是買不到的,而反過來,也是可能存在的,就是藥房有很多藥,醫院沒有的。為什麼會出現這種情況呢?主要是這樣的:

醫院的藥品都是來自於政府公開招標的藥物,能夠通過招標的藥品種類是相對比較少的,都是一些常用藥,基本的救命藥,而且一般規定,同一種藥品不能超過2至3種。有人說醫院招標的藥品都是貴的藥物,不是這樣的,醫院沒有藥品定價權,招標的價格是相關部門和藥企協商的,而且醫院的藥品不能加價,進價是多少就賣多少,零利潤,甚至要虧本,因為醫院需要管理和運營成本。

很多藥品需要醫生開具處方,才能購買,例如抗生素,化療藥,靶向治療藥品等等。而外面的藥房,沒有醫生的處方是買不了這些藥品的。

(3)精神麻醉類藥品

精神麻醉類藥品管制更加嚴格,這些藥品對身體有一定的危害,而且容易成癮,所以管制非常嚴格,醫院也需要專門的處方才能使用,而且限制藥品的用量和療程,這些藥品,一般在外面的藥店是買不到的。

(4)藥店以利潤最大為原則

一般來說,藥店的藥品以營利為主要目的,藥店更多的是一些常見藥,銷量高的,盈利空間大的藥品或者保健品,像一些小眾藥品,適用人群較少的藥品,藥店一般都不會引進。


普外科曾醫生


為什麼醫院醫生開的藥物一般藥店很難買到?

作為一名製藥公司從業10年的老員工,我來回答一下這個問題。根據我的判斷,你買的這個藥是醫院跑方的藥,醫院附近只有這一家藥店銷售。醫院的藥品大都是通過招標採購的,有一些藥品不在採購目錄裡,但臨床上還有一定的需要,製藥公司的銷售人員就在醫院附近找一家藥店銷售這個藥品,並把藥品信息告知醫生,醫生處方需要的時候就會寫個小紙條讓患者去指定藥店購買。其實醫院裡的藥品和藥店裡的藥品有很大的不同,原因如下:

醫院的藥以處方藥為主限定廠家,藥店的藥以非處方藥為主不限廠家

首先我們必須區分藥品的通用名和商品名(或商標名),然後要了解藥品不同的劑型(比如注射劑、口服常釋劑型等)。國家每5年左右會進行一次醫藥招標採購,對上期藥品採購目錄進行一定的調整,而國家的採購目錄中,只規定藥品的通用名和劑型要求。然後,由各省、市、自治區進行招標,各個製藥公司根據要求進行投標,中標的才有資格進入當地醫院。比如,上海市對二甲雙胍片招標,最終有10個廠家的產品中標。為了方便管理醫院只允許2個品規進醫院。這就造成了大量其他廠家的藥無法進入醫院銷售,而且不同的醫院採購的具體藥品也很大不相同。藥店就不一樣了,原則上,藥店可以採購所有的二甲雙胍片,這家藥店可能只賣1種,另一家藥店可能賣20種,產品可能和醫院的完全不同。

醫院的藥品種齊全以注射劑管制藥為主,藥店的藥以口服外用為主

醫院和藥店的藥不同的第二個原因是患者的不同決定的。去醫院看病治療的人複雜多樣,一些急病、重病基本上都會去醫院看完病,直接在院內治療,因為有專業的護士在,各種注射劑、霧化劑等在醫院使用才安全,而像麻醉類、精神藥、毒性及放射性藥品因為使用有一定的危險性,只能在醫院這樣的專業機構使用。藥店有消費者更多是為了治療小病和慢性病的,所以以口服藥、外用藥為主,還兼營一些保健品,醫療器械,中藥飲片等。

製藥公司對藥品進行人為的渠道限制

製藥公司在一個藥品上市以後,首先會給這個藥品進行定位,這個藥品是賣藥醫院,還是賣到藥店。一個藥出來,是新特藥,還是普通藥。新特藥優先進入醫院。為什麼?因為醫院銷量大啊,同樣的投入,醫院要比藥店產出更高。因為醫院人流集中,特別是大醫院,藥店分散,人流量也小。而且,醫藥行業是權威性行業,醫院就是比藥店權威,老百姓更相信醫院,尤其是大醫院。做醫院品牌價值提升更快。另外就是藥流到藥店,價值會降低,尤其是同類藥品很多的時候。

互聯網對藥品市場的衝擊

最後,回到最初的問題,如果你覺得當時買的藥比較貴,那麼,拿出你的手機,打開手機淘寶,找到阿里健康,搜索你要找的這個產品,說不定會有意外的收穫喲!我現在買藥基本上都是網上買。很多人怕網購買到假貨,我說一句,你的擔心是多餘的。正規的網上大藥店旗艦店,都是有實體的,而且通常是體量比較大的連鎖藥店,在這裡買到假貨的可能性,比你在你所在城市的小藥店買到假貨的可能性要低得多。

如果還不放心,聯繫我,我幫你看一眼!


葉小桂


一些藥物在醫院有,藥店很少能夠買到,或者還有一種情況,同一種藥物在醫院裡使用的品牌。外面的藥店買不到。出現這種情況,可能有以下幾個原因。

公開招標

這是一個比較重要的原因。

現在的醫院,幾乎所有的藥品,都是公開招標的。公開招標最大程度的壓低了藥物的利潤,導致藥品進貨價格壓到最低,一般的藥店如果採購的話,盈利空間不大。

處方藥

去藥房購藥,如果是處方藥,需要憑醫生的處方購買,而現在尚沒有完善的處方認可機制。

於是,有些藥房怕麻煩,也就沒有采購醫院裡有但需要處方才能購買的藥物。

藥店的盈利方向

現在的藥店,越來越傾向於超市化,不但經營藥品,還經營一些跟藥物相關或者不太相關的生活用品。這些用品能夠更快速的週轉,不像有些藥品,有時候採購近來可能無人問津,會增加藥房的運營成本。

特殊藥品

精神病用藥、麻醉藥物和血液製品等特殊的藥物,需要特殊的管理,相關法規有限制一般的藥房不得出售。

其他因素

有些需要特殊保存,比如冷藏的藥品,一些小藥店可能不具備這個條件。此外,還有利潤因素、藥廠的市場佈置等因素,也是相關的原因。

不過,反過來說,有些在醫院沒有但病人需要的藥物,也能夠在藥店買到。所以,藥店的存在,是對醫藥資源的一個補充。


龍大夫的肝病課堂


題主的遭遇說明該醫院的醫生很可能和外面的藥店有勾結,為什麼不說“一定”,我覺得也還有存在一些例外情況。

正規的大醫院裡,醫生看病開處方都在電腦上進行,甚至有的醫院都不需要病歷本,也不需要拿檢查結果給醫生看,所有的數據都直接在電腦上顯示,醫生開處方也是在電腦上,自然開出的藥一定是醫院裡有的,如果醫院裡有的藥品不開,或者即使是醫院沒有的藥,醫生不開常用藥,卻要寫個小紙條讓病人去指定的藥店買,這基本上判斷就是有利益勾連,因為常用藥一般的藥店都會有。

也有例外,有些很不常用的藥品,醫院因為條條框框的管理規定無法進貨,而這種藥又偶爾要用到,醫院就有可能跟某家藥店合作,讓藥店備點貨,有病人需要了就推薦病人來這家藥店買這個藥。

我希望是第二種可能。

藥店一般不賣醫院裡同產地的藥品,尤其是同產地的仿製藥,因為現在醫院藥品零差價,買同產地的仿製藥沒錢賺,但原研藥基本上都會有。

在我看來,醫院賣的仿製藥質量在市場上是屬於上乘的,因為醫院更關注療效,尤其是現在零差價,既然不賺這個錢,那就以療效說話,而且療效好的常用藥品一般也能進醫保。所以,生病後用什麼藥,以醫院開出的藥為參照,去藥店買也買同產地的,如果藥店價格太高就去醫院開藥,就是多幾塊錢掛號費的事,或者天貓上的那些藥店,全國各地,同產地的藥品價格差別還是蠻大的。


熊老師03


作為曾經的個體醫生,我也想問答一下這個問題,希望對大家有所幫助。很長一段時間,相同廠家的同樣的藥品,醫院要比藥店貴甚至很多。後來國家實行藥品招標,中標的藥品相對來說質量更穩定,價格更便宜,加上農民手中也有醫保卡了,報銷掉一部分,從醫院拿到的藥品往往比藥店還便宜。

這種情況下,藥店面臨很大的生存問題,他們只好另闢蹊徑。比如,跟醫院相同廠家的一樣的藥品,他們不敢拿了,只好去找那些沒有中標的藥品。大力推銷保健品,因為相對來說,保健品門檻很低,廠家眾多,利潤空間巨大。

所以,我的建議是,相同廠家的相同藥品,哪裡便宜哪裡買,不同廠家的相同藥品,儘量去醫院買。藥店全力推薦的保健品,儘量不要買。比如維生素c,有藥品的儘量買藥品,而不要買保健品


棲夢苑


以藥養醫的故事大家不陌生吧?

生過病買過藥的人都知道,醫院醫生開出來的同樣的藥在醫院買一般要比藥店貴三分之一或者一倍以上。而且有些藥藥店根本就買不到!

除國家規定的麻醉藥品、血液製品、部分精神類藥品外等外,按道理其他藥品藥店都可以銷售。實際情況是可以銷售,但你沒有貨源啊!

接觸過藥店的人應該知道,藥店銷售的藥品大都是一些普通的常用藥或者是臨床多年的用藥。新認證批准上市的藥品到不了藥店。其中的原因不言而喻,是壟斷、利潤作怪!

我們買別的東西都可以搞價,唯獨看病很少人和醫生搞價。明白了嗎?

藥品生產企業和醫院醫生的默契在於:新特效藥在醫院醫生手上,能保證他的價格和利潤。這樣才能保證這個利益鏈的回報率。而這些藥一旦普及生產推廣到藥店,殘酷的市場競爭會導致價格的透明到最低限。沒有多少利潤和回報的藥品醫院醫生也就沒有多大興趣了!

知道為什麼醫院醫生開出來的藥你在藥店為啥買不到了吧?



喜約100


像題主說的這種情況,要小心被坑。那麼貴的藥,還只有這個藥店賣,而且醫生還專門安排你,必須要去這個藥店裡頭買,那麼這種藥的銷售人員,藥店和醫生之間,很可能存在某種協議,具體我就不多說了。

並不是所有醫生都是如此,其實大多時候,醫生開的藥,醫院裡面確實沒有,那麼你出去買也無可厚非。一般情況下醫生會告訴你:這個藥醫院沒有,你去外邊買吧。

比如前陣子因為流感而到處都斷貨的奧司他韋,我們醫院就有一陣子缺貨送不過來,醫生只能讓患者出去買,至於去哪買,我們也不指定,大家憑本事誰找到了誰買。

醫院裡頭進什麼藥,不是醫生決定的。只能是醫生從醫院選擇的這些藥物裡面開,但是如果醫生真的是給你開了醫院裡頭沒有的藥,那麼有可能的確這個藥效果最好,醫院沒進貨。有的時候醫院有藥房不賣,也有可能是醫院裡頭的藥比較特殊,藥房不準賣,比如藥物流產的米非司酮和米索。

希望大家不要因為和別人就把醫生給你開藥想的那麼黑暗,絕大多數人還是處於藥有效果能治病的目的。比如有時候,醫院裡頭只剩下甲硝唑栓了,碰到黴菌性陰道炎的病人,我就讓她出去買克黴唑栓,一盒二十多塊錢,當然,去哪裡買,自己決定。


婦產科女司機


我開中藥的 有時候讓病人去外面任何一家藥店買藥的原因1 好多好用的藥中藥醫院不給進。2即使進你要打報告 ,好久好久才能進來。黃瓜菜都涼了。3你進來的藥你要負責用完,否則自己買單。


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