光
新農合全稱叫做新型農村合作醫療。這是一種由政府組織、引導,農民自發創造的互助醫療保障制度,目的是給廣大農民提供基礎的醫療保障,從根本上解決大家看病難、看病貴的問題。同時也防止了廣大農民因病致貧、因病返貧的情況。
這幾年,新農合對於咱們生活在農村的廣大朋友來說,最直觀的感受就是費用一直在上漲。從最初的幾十元,一直漲到了今年的220元,當然據說也有一些地方更貴。不過新農合的報銷比例也在逐步的擴大,也算是一點欣慰。
很多人會疑問,現在的新農合已經漲到了220元,而自己一年到頭也不見的用一次新農合裡面的錢,那麼裡面的錢會不會給清零呢?答案是不會,但也不是年初繳納的220元。
首先來說,咱們新農合的賬戶實際上分為兩個。一個是統籌賬戶,另外一種是家庭賬戶。
統籌賬戶裡的錢一部分為個人繳納,另一部分為政府補貼。當我們去醫院看病或者住院時,首先使用的就是統籌賬戶裡面的錢。當然如果大家一年到頭沒有使用統籌賬戶裡面的錢,這裡面的錢會在12月清空歸零。
再來說說家庭賬戶。這裡面的錢是不會清零的,而且如果今年不用,這裡面的錢會自動累積到下一年,第二年同樣可以正常使用。不過,這裡面的錢是無法提取出來的,只能作為門診的費用。
總體來說,我們繳納的新農合的費用實際上分為了兩部分,如果一年到頭沒有使用的話,一部分會被清零,而另一部分卻累計到了下一年。說到這裡,需要說一下的是,如果大家在新農合繳費的過程中斷交,那麼新農閤家庭賬戶的錢是無法使用的,需要大家重新繳納新農合的費用之後才能繼續使用。
新農合實際上是一個非常好的政策,很多的重大疾病都可以報銷很大一部分,而且即便我們一年到頭沒有用到新農合裡面的錢,裡面的錢也會有一部分留到了下一年,對於我們大家來說也不算吃虧。
農人牧子
來說說我們江蘇這邊的。
新農合費用確實在逐年上漲,從最初的每年幾十漲到現在的220,但親身經歷,即使不用,賬戶上也是沒有錢的,按我的理解,每年繳納這個費用,就是讓這個卡處於解封狀態,可以使用。
新農合與工作中繳納五險一金中的醫保卡不同,職工醫保卡只要是在職在繳狀態是每月都要繳納的,繳納費用賬戶上可以累積,去藥店或醫院拿藥看病只要是醫保範圍內的是直接可以用卡里餘額抵扣的。而新農合一年繳納一次費用,賬戶上是沒有錢的,只不過開通後在可以使用新農合的醫院或藥店可以按比例報銷。
在我這裡,鎮上指定可以用新農合卡的藥店和醫院報銷最高比例可以達到90%,縣醫院最高可以達到45%,具體報銷比例還要依據報銷前的費用來看。前幾天,我媽一個朋友身體不舒服到鎮醫院看病,本來住院三天病就好了,準備出院,結果醫生說你現在的費用,報銷比例低,還不如多住就好,到時報銷比例高,實際要付的反而比現在低,結果本來住三天就可以了,那個阿姨硬是在醫院待了一週,出院後這事還成為大家的笑談。
我個人懷孕後,想著在老家產檢生育,就讓家人也給辦了新農合,但在產檢過程的一系列檢查,新農合都是用不了的,諸如血常規、NT、唐篩和四維等,全都是自費的,而這些檢查費用如果有職工醫保卡是可以直接刷的,餘額抵扣。諮詢了醫院新農合在什麼時候可以用,醫院回答,如果後期在他們醫院住院生產,憑藉準生證和當地醫保卡(包括新農合),可以報銷在醫保範圍內的部分費用,最高比例為45%。
此外,年後家人陸續感冒發燒,我為家人買過幾次藥,一開始去鎮上指定新農合的藥店,在那裡拿藥是有折扣的。但那個藥店藥品不全,就又去了其他標明可以使用醫保卡的藥店,結賬時發現新農合是用不了的,只可以使用職工醫保卡。
綜上所述,首先,新農合即使一次不用賬戶上也是沒有錢的;其次,新農合使用範圍較窄,使用前最好了解下能否使用;雖然如此,新農合畢竟是農村的一項優惠政策,在遇到突發情況,費用較高的,還是可以緩解一定壓力的。
下附我這裡的新農合卡照片:
花開有聲liuyan
哪裡的新農合是220元?好羨慕你們!
為啥?我們青島地區現在已經漲到了355元!說是每個縣市可以根據當地實際情況和相關政策調整的。
不管是220還是355 元,這些都不能累積也提不出來,我是有親身經歷的。
我父母和兒子的都是辦理的新農合,而且幾年以來真的一次沒用過,原因是醫保卡發放時統一掛靠在老家的衛生院,而我們卻一直在外工作生活,也沒回去解約,而在目前居住地是無法掛靠。直到去年年底我才專門回鎮上衛生院辦理了解約並把所有關係掛靠轉入了現在居住地的社區醫院。
在此之前我詳細詢問過很多醫生和辦理新農合的工作人員,他們告訴我雖然我們每年都交了保費,而且新農合卡還有儲蓄功能,但是保費進入的是保險系統而不是銀行系統所以這部分錢不是活期餘額,也不能體現而且每年年末清零,但平常可用於取藥和住院報銷。
新農合是很好但保障力度還是不夠,條件允許的情況下再買點兒養老保險和其它商業保險吧。
青島大航航
確實,今年的新農合在全國來看,最低的繳納額也為220元。有些地區已經達到了400元左右,而且很多發達地區可以達到每年七八百元。當然,這也是與當地的政策而定的。
我們繳納醫療保險的目的,也是為了預防自己生病無法報銷的事情,但是很多人都會這樣意外,我每年都會繳納醫療保險,但是從來也沒有用過,那麼我是不是就困了。其實對於這樣事情說明個人身體好,也是是一種福氣,而那些使用過居民醫保的人,雖然自己找了一身棉衣包又能用處,但是自己有痛苦,也花費了自己的財產。報銷的只是是一部分,但並不能全部報銷,假設能報銷絕大部分,但是自己身體也是痛苦的。
相信沒有人會想忍受身體的痛苦而享受醫保的報銷吧?
去年醫保與職工醫保不一樣,職工醫保我們可以辦理醫保卡,社保卡,勞動部門每個月都會向我們的賬戶中打入一定社保費用,但是居民醫保卻不是這樣的,賬戶上也是沒有錢的。
社保分享專業戶
新農合上漲到220元,如果一次也沒用過,賬戶上有錢嗎?新農合全稱“新型農村合作醫療”,它是一項惠民政策,是由政府組織農民自願參加,而且以個人、集體、政府等多方籌資而成。新農合主要以大病統籌為主,幫助農民減輕因疾病而帶來的生活負擔。
目前我國新農合因各地政策不一樣而導致個人賬戶類型也不一樣,主要個人門診獨立消費模式和門診加統籌模式消費。而前者的個人賬戶裡面的資金可以用於門診保險以及藥鋪消費,而且賬戶裡面的錢用不完就可以累計到下一年。
而後面這種模式個人賬戶裡面的錢即使沒有消費完也是不能累計到下一年的。但是在門診方面有一定的報銷比例,只要不超過規定的比例都可以獲得報銷。
今年新農合每人繳納費用是220元,比去年增加了不少。但是新農合在住院報銷比例方面卻大了很多,其中鄉鎮醫院住院報銷比例可達90%,而縣三級醫院起付線為600元,6000元以下報銷比例為65%左右,6000元以上報銷比例為80%以上。當然各地政策不同報銷比例會有小幅度差異。
我國農民每年繳納的新農合都有所上漲,但是大病醫療報銷比例卻是逐年增加的。很多農民由於沒有購買醫療保險而因病返貧現象比比皆是。因此雖然新農合繳納費用有所上漲,但是整體來說卻是利民惠民的。而且國家考慮到一些農民生活貧困,符合一定條件可以免繳新農合費用。
免交新農合費用人員:
1、五保戶 2、重度殘疾人士 3、農村低保戶
鄉村波比
樓主您好,新農村合作醫療保險20118年年底交納費用,每人每年是220元,那麼這個220元,實際上參保的是2019年全年的這個醫療保險的保障。所以說,如果你一次都沒有使用過這個醫療保險,那麼對於你來說也不會有什麼樣的影響,因為城鄉居民醫療保險雖然說建立個人醫保賬戶,但是個人醫保賬戶當中的金額是非常有限的,每年只有幾十塊錢。
也就是說你的醫保卡當中有錢,但是這個錢比較少,而且你的這個錢只能用作可以刷這個居民醫保卡的藥店,才可以正常的進行買藥,如果說這個藥店不能夠刷居民醫保卡,那麼就不能夠進行買藥。所以說,你如果一直沒有使用過你的居民醫保卡的話,實際上居民醫保卡是有一定的餘額的,但並不是很多大約只有幾十塊錢,如果說你累積了多少年都沒有用,可能會有個幾百塊錢。
這個個人醫保卡上的錢與你看病就醫報銷是沒有直接關係的,就算你使用看病就醫報銷,使用了這個城鄉居民醫療保險,那麼對於你個人醫保賬戶當中的這個餘額還是不會產生任何影響的,因為你實實在在是沒有使用過這個餘額,所以說是完全沒有關係的。
社保小達人
話說新農合都漲到220元了,大家最關心的是如果一次沒用過,賬戶裡會不會有像社保卡里的醫保賬戶一樣,有一部分自己的反回的錢,就算不反,那賬戶自己交的錢,沒有用會不會有部分錢是自己的,哈哈哈哈,別異想天開了,根本沒有,農合就是有年一光當。
說說我們這的報銷情況,拿藥在鄉鎮醫院,花夠100元基數,報銷百分之五十五,3000元封頂,就不再報銷了,是指門診這塊,同樣是到縣醫院要500基數,還要到鎮醫院開轉診證明,才能報銷門診,花夠500之後也是百分之五十五,也是3000封頂。基數不重合,各自花自己的基數,報銷重和,總數是3000元。
住院基數縣醫院1300之後報銷百分之六十五到八十五之間,是以花錢多少為基準的,花的多到每個擋報銷的就多。誰也不想多報銷,多報銷就意味著自己的病情嚴重了,誰願意得病呀!你說是不是,花錢買平安以備不時之需,這是目的。
最後我有個提議,就是咱每年交了農合的錢,咱不圖有反回,報銷比例能多點,能不能根據自己交的年限,就如同醫保那樣,綜合年齡達到一定年限後,就不再用交農合了,依然能享受農合待遇,這也能讓廣大交農合的朋友,有一個盼頭,有個心裡平衡不是,就如同交的養老錢,交一定年限就可以享受免交農合,卻能享受農合待遇,歡迎大家對提議發表自己的看法,並關注。
東72607259
社會上總是流傳著這樣一個說法:說新農合是交一年的錢,然後到了年末不用的話,賬戶裡的錢據被註銷了。所以很多農民朋友一到年底,就瘋狂的去藥店、日用品店裡囤積點藥或者兌換一些日用品來花掉裡面的錢,以免被註銷浪費了。
其實,先說一點,用醫保卡買日用品是違法的活動,是要堅決不能從事的。
其次,社會上流傳的這個說法根本就是無稽之談,每到年底當地社保部門就會出來闢謠一次,但是還是有很多人執迷不悟。
新農合從當初的幾塊錢上漲到現在的220元,對於農民朋友來說,如果一個家庭有五六口人的話,也是一筆不小的支出,尤其是對於那些一年兩年都沒有進行過醫療報銷的人來說。
一般來說,新農合的報銷方式採取的是“家庭賬戶+門診統籌”的方式,即農民所繳納的費用一部分用於門診統籌,一部分納入家庭賬戶。當產生醫療報銷的時候,首先使用的是門診統籌裡面的錢,然後才會用到家庭賬戶。而門診統籌裡的錢是一個虛擬的賬戶,只有發生醫療報銷的時候它才會“出現”,這部分支出是由社保部門支出的;而我們每年繳納的新農合的錢是進入到“家庭賬戶”中的。當一年到頭時,結餘的錢會自動滾入到下一年的家庭賬戶中,清零的只是門診統籌的賬戶,再說這個根本就是個虛擬的賬戶,所以說清零不清零與個人沒有多大的關係。
所以說大家不要以訛傳訛,一定要相信社保部門的說法,如果有不清楚的地方最好去相關地方問清楚,以免導致吃虧。
談保說金
新農合繳費最近幾年確實是年年增漲。
2015年標準是最低120元,2016年標準是最低150元,2017年是最低180元,2018年是最低220元。不過這是最低標準,各地根據當地的情況可以確定高於這些錢數的繳費標準。比如,青島市分為兩種檔次,一種是355元,一種是430元。
城鄉居民醫療保險實際上是以個人繳費為輔,國家補貼為主的,國家補貼的錢數會更高。國家補貼也隨之上漲,2015年國家人均醫療保險補貼380元,2016年人均補貼420元,2014年人均補貼450元,2018年人均補貼490元。青島市國家補貼標準是二檔補貼650元,一檔補貼730元。
相對而言,職工基本醫療保險也是年年增長,每年最低繳費也能達到三四千元。如果是企業職工有職工和企業共同負擔費用的話,職工本人繳費只需要六七百元。如果是靈活就業人員保險,自己承擔全部費用,那就負擔很重了。
職工基本醫療保險城鄉居民基本醫療保險、新農合的區別就是有無個人賬戶。原因也很簡單,因為新農合和城鄉居民醫療保險的繳費檔次實在太低了,國家為了保障大家的住院醫療報銷和大病待遇,儘可能的節約資金的支出,因此沒有為新農合和城鄉居民醫療保險設置個賬戶。以前個別地區也設置過,不過後來按照國家統一規定取消了,集中力量提升報銷層次。比如2019年國家將繼續提升新農合和城鎮居民醫療保險的國家補貼標準30元,仍然要求用於大病醫療保險的建立。爭取有效消滅因病致貧、因病返貧的現象。
實際上沒有醫保個人賬戶,並不單單是城鄉居民醫療保險和新農合的特徵。一些地方為了降低靈活就業人員參保的負擔,煙臺規定靈活就業人員只需要繳納統籌賬戶部分,不建立個人賬戶。杭州市將靈活就業人員繳費基數降低了2%,從醫保個人賬戶中扣除。
這樣相當於給予了靈活就業人員很大優惠,畢竟錢在他們自己手裡支配更加靈活一些。
2016年開始,國家推動新農合和城鎮居民養老保險的合併工作,最終將全部整合為城鄉居民醫療保險。根據我們國家醫療保障局發佈的《2018年的醫療保障事業發展統計快報》2018年末,基本醫療保險參保人數達13.4452億人,參保覆蓋面穩定在95%以上。其中職工基本醫療保險參保人數為3.1673億人,增長4.5%;城鄉居民基本醫療保險參保人數為8.9741億人,增長2.7%;新型農村合作醫療參保人數為1.3038億人。
我們的新農村合作醫療保險和城鄉居民醫療保險,有點像商業醫療保險或者商業意外險,是消費型的保險。只要出險,才能夠享受報銷待遇。至於商業保險中的分紅險、投資連結險、萬能險,將投資理財和保險功能攪在一塊,但是最終也要有人為保險那一部分作用來買單的,那就是我們自己了。
如果實在不願意參加也沒有辦法,畢竟我們國家仍然有4%左右的人群沒有參加呢。這些人群還不是低保人群,因為低保人群由國家免費代繳。
所以,國家提升城鄉居民醫療保險和新農村合作醫療保險的繳費標準也是為了大家有更高層次的醫療保障待遇。沒有個人賬戶,希望大家也能理解吧。
暖心人社
錢越交越多,農民卻感覺新農合越來越不划算,為什麼呢?主要有以下幾點。
1.農民感冒就在村衛生所買點藥就好了,這個報不了,農民也不差這點錢。
2.小病到鎮上看一下,不住院,也報不了,藥價超過一百,也不知道怎麼報,醫院也沒告訴,何況還不是每個地區都能報,我老家不住院是不能報的。
3.大病到縣市省城醫院的報銷一路下跌,還得縣城往市轉,市裡往省城轉,有什麼用了?一個省城能治癒的病,這麼轉,錢花了,人卻沒了,農民能樂意嗎?
4.農民是希望,越是大病,報銷比例不分地區才對,而政策卻是反其道而行,農民會樂意嗎?說句實在話,錢交了,沒事,但是人家出大病了,越好的醫院費用報銷最低才35%,有用嗎?應該是大病報銷要一視同仁,不分地區,而且是省市縣的報銷比例一樣,具體到實際就是給醫院認定資質,哪些病是這個醫院能檢查且具備治療資格,哪些病是檢查確定後要往市還是省城轉,一步到位,報銷比例不減,這才是根本。
政策還是多點人性,少點狼性,不要與最初的意念相違才是根本,農民才會願意交新農合。