走不成路 竟是胸椎腫瘤在作怪
60歲的莊爺爺（化名），一個月前雙下肢無力，肢體麻木，連走路都需要家人攙扶，莊爺爺一直以為是神經系統的問題，一直吃藥做治療，但近期又出現下肢麻木、下肢無力，嚴重影響莊爺爺的正常生活，為求進一步診治，莊爺爺來到鄭州人民醫院骨科二病區。
經過一系列檢查後，醫生髮現莊爺爺的胸1、2、3椎體長有腫瘤，主要是胸2椎體的腫瘤壓迫神經，造成莊爺爺雙下肢無力，行動不便。
△術前MRI顯示胸2椎體腫瘤、脊髓受壓明顯
莊爺爺胸椎管十分狹窄，患有頸椎病，有高血壓病史，以前還做過腦出血顱腦鑽孔引流術。
△術前CT顯示胸2椎體骨質腫瘤破壞
“患者的腫瘤屬於轉移瘤，而且患者的身體狀況不是很好，切除胸椎腫瘤難度非常大，稍有不慎就會損傷到椎管內的脊髓及周圍血管，此項手術風險極高，極具挑戰性，但是為了解除老先生的痛苦，我們還是決定為他做手術。”張陸主任說。
胸椎切除重建 患者重新站立
術前，張陸主任結合莊爺爺的各項指標，制定了詳盡的手術方案，考慮到患者的家境比較貧寒，張陸主任也和莊爺爺的家屬進行了耐心細緻的溝通，莊爺爺和家人都十分配合，莊爺爺說：“我相信你們的實力，信任你們！”
經嚴謹的術前討論後，最終決定為莊爺爺施行“胸椎管擴大減壓、胸2椎體部分切除，骨水泥填塞椎弓跟內固定術”。由張陸主任親自主刀，聯袂劉志昂副主任醫師、高軍勝副主任醫師、劉軍主治醫師及科室人員，經過6個多小時的努力，莊爺爺平安地推出手術室。
△胸2椎體部分切除後骨水泥填充
△術後頸胸椎螺釘固定
張陸主任介紹說：“手術的難點主要是腫瘤切除和切除後的重建，在腫瘤切除要控制出血，降低脊髓神經損傷，由於患者的胸2椎被取出，需要運用骨水泥進行重建、維持椎體的穩定性。”
術後，莊爺爺在骨科二病區醫護人員的悉心照料下恢復的很好，如今莊爺爺已經順利出院，莊爺爺激動地說：“真是太謝謝你們啦，我現在感覺渾身輕鬆多了，腿腳利索多了，能正常的走路了！”
張陸主任介紹說，患者一旦發現肢體無力和感覺異常等問題不容小視，要積極到正規醫院進行治療，早發現、早治療，就能更好的解決病痛。
專家介紹
張陸
骨科二病區主任
碩士研究生導師
★河南省骨科學會會員，脊柱學組成員
★河南省脊柱微創學組副組長兼秘書長
★河南省脊柱脊髓損傷學會副會長
★鄭州市中西醫結合委員會骨科專業副主任委員
★鄭州市中醫藥學會骨科專業委員會副主任委員
★鄭州市骨科專業副主任委員
★鄭州市醫學會脊柱脊髓病專業委員會副主任委員
專業擅長：從事骨科專業近三十年，擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、頸椎、胸椎、腰椎骨折、腫瘤，特發性脊柱側彎等疾病的手術治療及腰椎間盤突出的後路椎間盤鏡技術已超萬例，並對各類骨折、關節骨病的診治有較深的研究。現已開展的還有椎間孔鏡及DELTA系統微創治療。曾到韓國、澳大利亞、美國、德國等專業醫院學習交流。
科室諮詢電話：
0371-67077011
閱讀更多 鄭州人民醫院 的文章
