臍帶繞頸的原因及應對方法

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臍帶繞頸在產科門診十分常見,約佔分娩總數20%~25%。發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1~2周,3周以上少見,文獻報道最多達9周。臍帶有補償性伸展,纏繞鬆弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。

臍帶繞頸的原因及應對方法

1、羊水過多

羊水過多會造成子宮空間較大,這樣胎兒在母體內的運動空間就會相應增大,臍帶繞頸的發生幾率也會增加。

2、臍帶過長

臍帶長和臍帶繞頸是分不開的,臍帶長更容易發生臍帶繞頸,而繞頸了也會使得臍帶相對加長。

3、活動過頻

胎兒在媽媽肚子裡會伸伸手和腳,甚至翻個跟斗,大多數時候他和臍帶可以和平共處,但一不小心他就會把手腳或身體和臍帶纏在一起。

臍帶繞頸的原因及應對方法

臍帶繞頸的危害

1、發育遲緩

如果繞在寶寶脖子上的臍帶只是鬆鬆地圍著,在這種情況下,臍帶和寶寶的脖子都沒有受到壓迫,也就不會產生危險。如果臍帶不夠長,或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話,臍帶就會勒緊而影響寶寶的血液供應,這時危險就悄悄來臨了。由於臍帶受到壓迫,營養和氧氣的供應減少了,寶寶生長所需供應匱乏,就會發生胎兒生長遲緩,甚至發生胎兒窘迫。

2、缺氧死亡

在分娩時,胎兒在子宮收縮的力量壓迫下,要通過開大的宮頸口沿著產道下降,隨著胎兒的位置逐漸下降,臍帶也被逐漸拉緊。在正常情況下,臍帶有足夠的長度讓胎兒安全娩出,如果有臍帶繞頸的情況,它的長度就相對減少了,可能會勒得過緊,使胎兒缺氧,甚至死亡。

如何應對臍帶繞頸

1、減少震動

防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊,要儘量減少震動,避免在顛簸的道路上坐車。

2、左側臥位

睡覺時多取左側臥位,以增加子宮胎盤血流量。可在大腿下墊兩個枕頭,這樣更舒服些。

3、注意胎動

每天堅持數胎動,胎動次數明顯異於平時時,應及時去醫院檢查。

4、按時檢查

按時做好產前檢查 通過胎心監測和超聲檢查等間接方法,判斷胎兒在宮內的情況。

5、考慮剖宮產

如果臨分娩時,臍帶繞頸的寶寶出現心跳異常,有宮內缺氧時,需要及時按醫囑進行剖宮產。

臍帶繞頸的原因及應對方法


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