王乾
我是小影大夫。每次看到這種問題，都是一陣嘆息。無論是誰，生了病，不考慮其他因素的情況下，都想好好的治病。想治好病，再活久一點。畢竟人生就這麼一遭。但是理想很豐滿，現實很骨感。一些老人家得了癌症，不想治療，一種情況下是被迫放棄治療，另一種情況下是主動放棄治療。
一些老年人得了癌症，拒絕治療的原因有哪些？
1.經濟能力
我把經濟能力放在了第一位。談錢很俗，但是得了癌症必須要談錢。因為癌症的治療是很漫長的過程，也是很耗費時間、精力和金錢的。真正有錢的畢竟是少數，而我們大多數都是很普通的老百姓。老人家得了癌症，很大一部分是心疼錢，花了錢還不一定能治好，不想為了自己的病，讓子女人傾家蕩產。不想子女為了自己，負債累累。不想子女面對最後人財兩空的局面。
如果經濟能力允許，我想絕大多數老人家都會選擇繼續治療，都願意去是試一試最新抗癌藥物，都想為自己再努力一把。有希望就應該去嘗試一下。
老人家的病情處於癌症晚期，目前沒有有效的治療方式，繼續治療只會加重疾病帶來的痛苦。醫生也建議選擇放棄治療。
3.不相信醫生，不相信自己得癌
有些老人家得了癌症，卻是在拼命的抵抗，不願意相信自己得癌，不相信醫生的話，所以拒絕任何治療。老人家心理上無法承受，表現出來非常抗拒的態度。
我以前一個婦產科的同事，她自己是一名醫生，卻如何也說服不了她爸爸來醫院做檢查，做治療。他一直堅信自己幾十年的身體都是很好的，不可能出現毛病。這半年來腹脹是由於吃的不好的原因，不承認自己得病。同事好不容易勸他來醫院做了腹部增強CT，發現胃癌多發轉移。他說是醫院的檢查使得他身體變差的。怎麼勸都沒法叫他配合治療，同事把所有親戚朋友都叫來了幫忙勸，還是拒絕治療。他還是不願意相信自己得了癌症。
老人家得了癌症，首先要由醫生整體評價後，應該應用什麼樣的治療方案，由家屬和患者共同選擇治療。但是不管因為什麼原因，如果有治癒的可能性，特別是早期癌症，一定要堅持治療。不要認為老人家就沒有治療的權利，在我工作中遇到的七八十歲的老人家，也可以手術治療治癒癌症。我曾經遇到過一個76歲老人家發現了淋巴瘤，經過6年抗癌，82歲時，老人家還來複查，很不容易。如果有條件，不要剝奪老人家治療的機會。儘管換來只是短短几年，甚至幾個月生命的延長，也是值得的。
小影大夫
我得過肺癌，我化療過，所以我覺的我可以準確回答。
老人一般沒體檢習慣，如果有症狀了，再去檢查，檢查出來是癌症，基本是晚期，就是無法挽回了。如果能治療，那是早期能開刀，只要身體扛得住，還是有活命的希望。如果是中期或晚期，進行化療或放療，年輕人也很吃力的，如果是老人，那就是持續不斷地“受刑”很痛苦，而且身體一次比一次差，非常難受的。即使是吃靶向藥，對身體的副作用也是很大，而且靶向藥也不是萬能的，要測試基因的。
總之如果老人查出來是癌症晚期，還是建議多陪陪子女孫子。死的有點尊嚴，總比痛苦的死去要好得多。
城市裡老人都有社保，報90％，自己出不了多少錢的。
飛越20221
我老孃86歲二年前查出肺癌晚期，上海肺科醫院治療，主治醫生和我外甥女婿是同學所以直接說八十多的老人沒必要手術和化療了，提高點生活質量，活得有尊嚴一點好了，不是錢的問題，萬一手術或者化療後就一直躺在床上了反而對老人不好，走的快，後來住半個月醫院，現在每週二針胸腺五肽，中藥調理，一小瓶中藥1200元喝二週，每天已習慣一小杯酒，沒改，現在身體尚可，剛過完86歲壽辰，我認為老年人確實沒必要過分治療，順其自然，作為兒女用良心來讓老人過好餘生，問心無愧就好了。
老茅子0207
妹妹的老公(這邊管孩子的爺爺叫老公)，十年前患上癌症，當知道時已是晚期，他不讓孩子看病，說我這麼大歲數再去醫院，有點錢不如給孫孑孫女買好滴，再說了人都要走這招，早晚事，我也想開了，也沒什麼大了不得，他就這樣想開了，可妹妹的婆婆整天以淚洗面，他還安慰她，老婆孑別這樣，不就是個病嗎！如果我去化療，就要一次跟一次，我有時間還不如和你聊聊天，到時候錢花了，病也未好，不是人財兩空嗎？每天晚上他咳嗽很厲害，妹妹聽了也無法，一天天過去，他漸漸消瘦，病痛的折磨兒女看在眼裡疼在心裡，沒辦法，誰不想家人平安健康啊！再後來聽到了噩耗，他走了，走得安祥！！老人把對兒女的那份關愛留下了，如春天的陽光溫暖大地！！🌹🌹🌺🌺
依漫9
這是一個社會現狀，窮
得了這種病基本很難醫好，更別說老人了，老人放棄治療的原因，只有一個不想拖累子女，現在中國餓不死，醫不起，
有些人辛辛苦苦一輩子，一場病下來什麼也沒有了，別人老人了，家庭一般的中年人如果得知自己得這種病都可能想放棄治療
大概十幾年前，我一個朋友的父親，死的時候50幾歲，他們當時家庭條件還是很不錯，倆次手術後還沒根除，當時這個父親就己經放棄，但子女不放棄，但這個父親說賺錢不容易，我不想辛苦賺來的錢拿來治治不的病，再說了我也活到50幾了，比起老一代人，我還多了十來年，很值，
現在很多情況是醫不起，不想給子女加負擔，不是想放棄治療，可憐天下父母心
國家也在改變這種狀況，像我們的農民醫療保險，雖然現在我們這好像一個人120塊每年，但我們交的安心
愛看老電影的帥哥哥
今年有一位令我印象深刻的老人，退休教師，平時喜歡看報紙，確診肺腺癌4年，沒有進行過治療。
他這次來檢查，是因為腫瘤緩慢增長壓迫食管，發生了吞嚥困難。
我想把老人支出去，跟他兒子交代病情。
他兒子是一位文質彬彬的中年人，坦然地跟我說：醫生沒事的，我父親一直知道他自己是癌症，不用避諱。
老人在旁邊也是輕輕點頭，很從容。
一個靠近肺門區的肺腺癌，不做治療，已經生存4年。如果一開始就積極治療，能活得更久嗎？
想必這是很多人的疑問，也是很多人拒絕積極治療，尤其是拒絕放、化療的理由。
可是，普通的人們對癌症的瞭解還不夠全面！癌症的發展速度是不一樣的！一定要區別對待！
發展緩慢的癌症，老年人，選擇不治療，也可以！
今年遇到好幾位八九十歲的肺腺癌，都選擇隨訪觀察為主。
上圖這位老爺子，82了，查出左上肺腺癌，2釐米多點，這種磨玻璃為主的腫瘤大多生長緩慢，醫生和家屬商量了下，決定不動它了。
一轉眼四年多了，老人今年86歲半了，本次因為腦血栓入院，複查胸部顯示腫瘤有所增大，但並沒有引起嚴重後果。
像這種發展緩慢，不至於影響老人壽命的癌症，選擇不治療，也不算錯。
但是，癌症並不都是這麼溫柔的。
進展較快的癌症、可以微創治癒的癌症，不要放棄治癒的機會，不能放任腫瘤進展。
像這位老人，因為腸胃性感冒，意外發現肺癌，已經發生明顯的胸膜牽拉，就應當馬上手術治療。
因為這種發生粗大胸膜牽拉的腫瘤，很容易沿胸膜轉移，快速進展。
一旦發生這種廣泛轉移，就不會有根治機會了。
所以，有老人查出癌症，先不急著決定是否進一步治療，先在醫生的指導下，明確病理類型和分期，並評估身體狀態等。
如果有微創治癒的機會，不要輕易放棄。
而且與前些年相比，現在癌症治療手段越來越多了，很多老人沒有及時掌握這些信息，還停留在大刀闊斧動手術、並且有高風險的認知水平上。
對待這樣的老人，不能心急，細緻地解釋利弊，還有新的治療手段，尤其是靶向治療、胸腔鏡微創手術、射頻消融術等知識，幫助老人打開新世界。
開頭那位老爺子，腫瘤已經壓迫食管影響吃飯吞嚥了，如果不治療，會很快消瘦下去。這種老人有很大的可能適用靶向治療，很多效果立竿見影。
而且第一代第二代的靶向藥物，已經不是天價了，幸運的話，延長几年生命是完全可以做到的。
而且相信以後更多的靶向藥物會繼續降價！會讓更多的老人吃得起！🙏
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影像科豪大夫
曾經看過一個美國大夫的例子！他是一位很著名醫生！有一天他去檢查，發現他得了癌症，而且是晚期！他是醫生，自然知道自己還有多少天時間！他堅決拒絕了家人要他做手術、化療等治療！他毅然決然的辭了工作，去陪同妻子和女兒一塊出去旅遊！他還比估計的多活了一年多！為什麼得了癌症的人許多不願意治療？1.如果癌症到了晚期，治好的可能很小！2.這個治療非常耗錢，多少錢都猶如流水！3.到了這個程度，再治療能延長的壽命很有限！4.即便這個時候，治療的過程也很痛苦！所以，不要說貧困老人！只要知道這結果的都不會再做無謂努力！假如告訴你，做一個手術，還能躺在床上延長兩年壽命，還做嗎？兩年沒質量、沒尊嚴的活著，何苦呢？定要把子女的錢花乾淨？把子女折騰到極點？
京都老客41118
正常情況下，人得病了，無論嚴重與否，都想得到治療，恢復健康。不想治療的肯定有不同尋常的原因，正常情況下是不會的。
就像題目問的，只是有些老人，並且是極少數的。根據多年的臨床實踐來看，沒有說內心深處不想治療的或不想身體健康的。不論真假，說不想治療的情況大概是如下情況：
1.患者本人對癌症有本能的抗拒，不承認自己患癌。這種是極少數的情況，認為自己身體沒有問題，因為患者此時可以正常飲食，活動，的確像正常人一樣。
針對這種情況，需要擺事實，講道理，讓患者意識到的確患病，逐漸消除應激反應，承認疾病後，再給與講解治療方案，給與信心。
2.患者身邊或周圍有不良的範例。比如身邊的熟悉的人，可能是某種癌症，也去了醫院治療，比如手術或者化療，但是患者預後不好，甚至會很痛苦。對患者本人造成了不良的影響或很深的印象。認為得了癌症，是無法治癒或者治療只會更痛苦。
針對這種情況，需要專科醫生給與專業的解讀。讓患者重新認識疾病，目前的治療情況，和治療的預後。不同的癌症治療手段不同，預後不同；即使同一癌症，不同的分期，治療的結果也是天壤之別；同一癌腫，同樣分期，不同的個體，治療預後差別很大。給出治療的計劃和成功的案例，基本都是同意治療。我沒有遇到過不同意的。
3.家裡經濟情況不好，或者各種家庭問題的。其實，這是最不好解決的。遇到過不少類似的患者，疾病完全由治癒機會，但是因為經濟問題或者家屬的顧慮而想放棄治療。針對這種情況，我的意見就是主治醫生要好好和家屬溝通。瞭解家庭情況，對於能夠有治癒機會的患者，一定不要輕言放棄。實際來講，不是老人不想治療，只是擔心給子女添蠻煩，添負擔。如果是考慮周全的子女，都不需要醫生去做工作；但是有時會遇到考慮不周全的子女，就坡下驢，藉著老人的口，就不治療了。一般我遇到這種情況時，就需要給家屬好好溝通一下，目前的治療費用，不是動輒的幾十萬，一般的胃腸道癌根治手術都是一般家庭可以負擔的，無論農村還是城鎮職工都有醫療保險，真正自付的不多。目前的社會情況下，只要四肢健全的，工地搬磚都可以給老人治療。有時候，只需要說一句，假如這是孩子，是否治療。當然，醫生只能講解，提示，不能替患者或家屬做決定。
醫生的職責是做出正確的診斷，提供合理的治療方案。有些社會問題真是愛莫能助，但是基本的處事道理，基本的倫理有時會給家屬一些提示。當然，這種情況是罕見的。
【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。
北大腫瘤張成海醫生
有一些老人得了癌症卻不去治療，我覺得是正確的選擇！
現代社會老人一旦查出癌症，基本上是三個月的壽命，其實有治療走的更快，沒治療倒能多活些時日。
前幾年在日本遇見一位老人，他癌症晚期，但不接受治療，而且心態非常樂觀，他說，他朋友也是癌症，卻走的比他早。
同樣是老頭子，他卻是幸運的，因為得知檢查結果時沒接受治療！他朋友接受了治療。結果他卻活得更久。
他去看望朋友時，看到了他朋友的痛苦，身上都是插管！
他問過醫生，醫生告訴他，如果沒什麼痛苦，就別接受治療了，因為老年人本身就新陳代謝緩慢，癌細胞擴散也比較緩慢！
而老年人的身體卻經不起手術，抗癌藥物和化療的折騰，所以接受治療也未必是個好的選擇。
在國內也是一樣，接受治療需要花大筆的費用及人力，而且也只是痛苦的在床上活幾個月，何必呢？
最好的選擇，最好的時間裡好吃好喝，真有病痛就打止痛針，然後沒有痛苦的離去！
天靚論雜世
不是吧？每個人都不想死，不管他多大年紀，如果有一線希望他也不會放棄生命。除非沒錢醫治，除非真的治不好了！
老劉頭80歲了，他有六個孩子，四個姑娘兩個兒子，孩子們過得都很好。他老伴也非常健康，而且非常關心他。他是個退休幹部，年輕時也風光過，可以說孩子們能有今天都沾老劉頭的光了。
老劉頭檢查出肺癌了，而且是晚期。醫生根據全面檢查結果進行了評估，給予靶向藥治療的建議。孩子們都同意了治療方案，甚至沒有讓老劉頭知道自己得了晚期肺癌。
老劉頭每天吃藥，就像那些高血壓和糖尿病患者一樣，他也沒感覺有什麼不適。家人們也沒想到已經肺癌晚期的老劉頭每天只吃靶向藥就能像正常人一樣生活，他甚至每天騎著電動車去公園下棋。
就這樣老劉頭吃了一年多靶向藥，一年的費用雖然不菲，但是生活質量不錯，有延長了壽命。昂貴的費用在他家不算什麼，老人不受罪，健康的活著比什麼都重要。
——但是，好景不長，靶向藥出現了耐藥性，老劉頭的病又嚴重了。
再次住進醫院，醫生說已經沒有合適的靶向藥治療了，徵求家屬意見問是否給病人化療?家裡人還是進行了討論，最後接受了醫生的建議。
化療開始了，他們還瞞著老劉頭。但是化療痛苦的副反應讓老劉頭無法忍受，從化療的第一天起老劉頭就再沒說過一句話，就像賭氣一樣。那麼多子女伺候左右，他也不說一句話，甚至對陪伴多年的老伴都沒有留話，直到一個月後病逝。
化療的巨大副作用讓原本剛強的老劉頭也受不了，也不能接受。他有點賭氣，他是在怪罪孩子們給他選擇的化療方案?他是生氣孩子們沒有把具體病情告訴自己讓他自己選擇如何度過最後的日子?他是生氣醫生本不該給像他這樣高齡的老人用化療?——都無從說起!
後來家人們也後悔，也在反思:已經肺癌晚期了，已經80多歲高齡了，有必要給老人用副作用巨大的化療嗎？老人最後的日子是不是應該少受點罪，有尊嚴的離開呢？
