如何拯救糖尿病患者的视力?

万佳敏


营养师小糖来为大家解答。患上糖尿病后,很多患者的视力会随着病程增长而越来越差。这是因为高血糖会渐渐地侵害眼部微血管,诱发视网膜病变和白内障。小糖就曾在医院遇到过一位老太太,因为长期血糖控制差,而导致双眼球坏死被摘除,终身失明。这样的惨剧发生,归根到底还是对病情的麻木大意,所以糖友们要重视并发症的预防。

糖尿病眼病有哪些症状?

1.眼前有闪光感,或有发黑物体漂浮,如小蝌蚪、蜘蛛。

2.视野变小,即指眼睛能看到的范围明显变窄了。

3.视物如隔烟云,或者有重影,尤其是夜间视力下降明显。

4.上下眼睑、眼球运动出现障碍。

如果有上面的症状,说明很可能已经发生了眼病,建议尽早去医院眼科就医。

怎样预防糖尿病眼?

1.控制血糖达标,饮食和药物双管齐下,并坚持运动。

2.适当多吃一些富含叶黄素、维生素A的蔬菜或水果,比如西蓝花、胡萝卜、菠菜、芥蓝、猕猴桃、柑橘类水果等,叶黄素对视网膜黄斑区域有重要保护作用。

3.如果饮食无法摄取足够的营养素,可选择营养补充剂,如叶黄素。

4.合理用眼,时不时做眼部运动,尽量不要带隐形眼镜。因糖尿病人的视网膜很脆弱,注意不要做剧烈运动,否则可能导致视网膜脱落而失明。

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糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病慢性并发症之一,导致视力下降,严重影响生活质量。

我国内陆地区糖尿病患者中视网膜病变的患病率大约有23%,糖尿病十年以上发生视网膜病变的风险明显增加,这不仅与血糖控制不佳有关,还与胰岛素抵抗、高血压、高血脂、肥胖、吸烟等因素有关。

如何拯救糖尿病患者的视力?

为了预防糖尿病视网膜病变,预防视力下降,早期筛查、早期诊断、早期治疗是关键。

1.第一次检查时需全面眼科检查,包括视力、眼压、眼底、房角、虹膜、晶体等检查。

2.如果检查没有发现眼科疾病的问题,也应当每1~2年进行至少1次眼底筛查;对于1型糖尿病患者应当每年筛查。如果发现已经开始出现视网膜病变,则应该根据具体情况更加地频繁筛查。

3.绝大多数的糖尿病视网膜病变,通过积极控制血糖、血压、血脂,早期治疗,是可以得到有效控制、防止视力进一步下降的。

希望我的回答能帮助到您。

我是浩洋医生,专注多发病、常见病诊治,慢性病管理,健康科普。


浩洋医生谈健康


糖尿病眼病引起的双目失明要比非糖尿病人高出25倍,世界上引起双目失明最常见的原因就是糖尿病眼病。对任何糖尿病人,都要定期进行眼科检查,不要等感觉不舒服,到看东西模糊或其他眼部不适了才去医院。

白内障就是晶状体变得浑浊,看不清东西了。即使没有糖尿病,老年人也比较容易得白内障。糖尿病人白内障发生率更高,30岁以下、血糖脆的幼年糖友更容易发生。

治疗白内障的前提是控制好血糖、血压。如果血糖、血压控制不好,术中可能发生眼底出血,术后感染或者愈合不好。

糖尿病视网膜病变早期,一般没啥感觉,时间久了会视力下降,眼前像有蚊子在飞。可分为6期,前3期称为背景性,经过良好控制是可以完全恢复的;后3期则为增殖性,发展速度难控制,而且也难逆转。

治疗首先是要控制好血糖、血压。其次,至少每年做一次眼底检查,如果已有视网膜病变,查的次数还应增加,每3-6月一次。第三是合理用药,3期及3期以上的糖友,最好改用胰岛素治疗。另外,使用维生素和活血药也有很大帮助。最后,对第3期以上的病人,可采用激光治疗。最重要的是吸烟会极大地损伤视网膜,糖尿病病人必须戒烟。

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