爱人胰腺癌晚期,现腹部很鼓该怎么办?

三龙针织


胰腺癌晚期,腹部很鼓,怎么办?先来分析一下可能的原因吧,然后针对原因说一下怎么办的问题、

一种可能是肿瘤长得很大,包括胰腺原发灶,也包括肝转移灶或其他腹部转移灶,肚子里有很大的肿瘤,当然就很鼓。这种情况下,怎么办?如果是早期,当然就可以手术,手术切除就不鼓了,但如果这么大的肿瘤,不大可能是早期,题中也说了是晚期,这也是符合的。由于是晚期,无法手术,只能内科治疗,目前主要是化疗,但化疗对晚期胰腺癌疗效欠佳,总体不理想,这也是为什么说胰腺癌是癌中之王的重要原因。当然,某些靶向药物或免疫治疗也可以考虑,但目前也没有取得明显的突破。只有通过治疗,让肿瘤缩小了,才能解决腹部鼓的问题,但治疗取得疗效的概率不大,不过,如果身体允许,可以尝试化疗等治疗。

另一种可能是腹水,也就是肿瘤导致大量腹腔积液,自然也会感到腹部很鼓。这种情况怎么办?由于这个腹水是胰腺癌引起的,所以和前面一样,只有治疗肿瘤,控制了肿瘤,腹水就可能减少甚至消失,但前面说了,胰腺癌的治疗效果不佳,这种概率并不大,但如果身体允许,尝试抗肿瘤治疗也是可以考虑的。如果不抗肿瘤治疗,或者治疗无效,实在腹胀很厉害,也可以试着抽腹水,可以暂时缓解一下,但这不是根本的解决办法,这种恶性腹水,抽了又会涨,而且会涨得很快。输注白蛋白(如果白蛋白低的话),利尿等也有一些作用,有时也会考虑腹腔注药。但总体上,在肿瘤没有控制的情况,腹水并没有太有效的控制办法。


肿瘤专科医生


这还得看具体情况,是整个腹部都彭隆,还是一块地方鼓起来了,触摸的感觉是什么样?是否有疼痛等等,最好是去医院检查,来判断,晚期的胰腺癌患者营养消耗非常大,所以会导致蛋白合成不够,患者出现浮肿,严重的也会出现腹水,具体问题还是具体分析解决吧。


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目前来说,我们西医认为:胰腺癌以男性居多,是消化系统常见的恶性肿瘤之一。胰腺癌起病隐袭,易早期转移,播散至肝脏、腹膜、肺和局部淋巴结。其临床特点前 为病程短、进展快、死亡率高,中位生存期6个月左右,有“癌中之王”之称。

诊断要点

①胰腺位于腹膜后,因位置深,胰腺癌早期往往无明显症状或仅有上腹不适。待出现黄疸、腹痛、消瘦、上腹部包块多为中期、 晚期,失去手术机会。 ②重视以下高危人群: 年龄>40岁,有上腹部非特异性症状者,制的 伴有乏力和进行性消瘦;上腹不适的部位较深,范围较广,定位不清,性质不明,与饮食关系不密切者;有胰腺癌家族史者;慢性胰腺炎患者;家族性腺瘤息肉病患者;突发糖尿病者;上腹痛或背痛伴多发性静脉血栓形成或血栓性静脉炎者;长期吸烟、酗酒及长期接触有害化学物卡单 质者。对上述人群,应进一步积极检查。

③B超,腹部CT、MRI是诊断胰腺癌最常用的影像学手段。MRCP反 对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因判断具有优势。经内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)可发现胰胆管的微小病变,灵敏度、特异度超过90%,

并可活检取病理。内镜超声 (EUS)可判断胰腺病变与周围组织的关系,对明确临床分期和可治愈性预测更准确,细针穿刺可从病理学明确肿瘤诊断。PET/CT对胰腺癌有较高的诊断和鉴别诊断价值,并有助于发现胰腺外转移。肿瘤标志物检测包括CEA、CA199、 CA724、 CA50、CA242等,CEA在胰腺癌中可有83%~92%阳性,但为非特异性。CA199对胰腺癌具有高度敏感性和特异性,据报道对胰腺癌准确率达86%。联合检测可提高敏感性和特异性。

手术切除是效果最好的治疗方法。病变局限、经检查可手术者,尽量争取开腹探查,行根治术。经探查不能切除者,可行姑息手术,以缓解黄疽、梗阻等症状。I期、IA期胰腺癌,根治术后应随诊,有高危倾向者可行术后辅助化疗或放疗。对IB、皿期患者,术后辅助化放疗,对不能切除的IV期患者,可选择联合化疗。晚期胰腺癌应进行综合治疗。可采用放置支架、激光手术、放射治疗等缓解梗阻及黄疽,严重疼痛者可联合放疗与吗啡类药物止痛,必要时予神经毁损性治疗。对营养状态差者应积极给予肠内或肠道外营养等支持治疗。


急诊科主治医生


我的父亲胰腺癌晚期,没有手术和放化疗,三个多月离世……到如今始终无法接受这个现实!当时只吃中药调理,其中有外敷肚脐上的中药,父亲肚子倒是没怎么鼓胀


2004Ivy


消腹水得断水断食三天,第四天喝肉汤,喝果汁。不饿不吃,饿了,只吃早饭。


纯行就是我


去医院,做检查,加上大夫查体,确认一下是什么东西鼓。一般,大都是以下四种:肠子里的大便、气体,和肠子外的腹水、广泛的腹腔内转移瘤。不同的东西,治疗方案不同。


58155141372


胰腺癌腹部很鼓,是因为患者体内有一种致病菌产气能力很强,只要把这种致病菌清理干净,姨腺癌患者就能得到康复。


自然为大


那时水,不是气。


用户4013209598265


腹水张鼓,可能到决别之时


羽蝶草


请问你是哪里人?


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