腹部疼痛的原因有哪些?

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腹痛是臨床上最常見的症狀之一。在某些情況下,腹痛需要外科急診處置,如果延誤治療時機,可以造成較為嚴重的後果,甚至危及生命。因此,在腹部出現疼痛時,可不能跑到藥店裡買幾片止疼片就萬事大吉了。需要明確病因,知道究竟是什麼原因導致腹部出現疼痛,才能藥到病除。

女性朋友們可不要想當然的認為腹痛就是痛經,許多和月經週期相關的疾病也會導致腹痛,比如子宮內膜異位症,卵泡破裂等,卵巢蒂扭轉、黃體破裂是女性急腹症的常見病因;孕齡婦女還需要考慮宮外孕可能。這些急腹症是需要馬上進行處理的,如果延誤治療時機很有可能出現生命危險。
青壯年出現腹痛多以胃腸炎、消化性潰瘍、胰腺炎、膽道蛔蟲病及闌尾炎多見;中老年朋友的腹痛多以膽石症、膽囊炎、膽囊癌多發,男性朋友的腹痛需要考慮泌尿繫結石可能。小兒腹痛需要除外腸套疊、腸繫膜淋巴結炎以及腸道寄生蟲。在臨床中,醫務人員會將腹部分為如下圖所示的九個區域。不同部位的疼痛則考慮不同的病因。
胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎導致的疼痛通常在上腹部。膽囊炎、膽石症、肝膿腫等疼痛多在右上腹。急性闌尾炎多在右下腹麥氏點處。小腸疾病的疼痛多在臍週中腹處。膀胱炎、盆腔炎症及異位妊娠破裂疼痛在下腹部。瀰漫性或者部位不確定的疼痛多見於急性瀰漫性腹膜炎、機械性腸梗阻、急性出血性壞死性腸炎、腹型過敏性紫癜。由此可見,能導致腹部疼痛的病因有很多,確診需要通過伴發症狀、體格檢查以及實驗室的一些輔助檢查資料才能明確。除外以上常見原因外,低血糖、酮症酸中毒、鉛中毒、腫瘤、腹型癲癇也可以出現腹痛的情況。您說能隨便用止痛藥麼?


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講到腹痛,我印象比較深刻的就是大學上課時,老師講到,腹痛患者,在沒有明確是什麼病因之前,儘量不要輕易的就止痛治療,以免掩蓋病情,耽誤診治。

腹部臟器非常多,很多疾病都會導致腹痛,下面和大家分享一下常見的腹痛疾病。

1、胃十二指腸疾病:胃炎、胃潰瘍,非常常見,以劍突下疼痛為主,慢性鈍痛,週期性疼痛。胃腸穿孔,多以胃、十二指腸穿孔多見,劍突下突發疼痛,後疼痛波及全腹部。胃癌:以劍突下慢性隱痛為主。

2、肝膽疾病:肝炎,膽囊炎,膽管結石,膽囊結石,肝硬化,都會導致右上腹疼痛,鈍痛為主,膽道系統結石導致的膽絞痛常非常劇烈,難以忍受。肝癌破裂出血:多以右上腹突發劇痛,後疼痛波及全腹部。

3、胰腺疾病:主要就是急性胰腺炎疼痛劇烈,慢性胰腺炎以慢性鈍痛為主,定位在肚臍上方,偏左。胰腺腫瘤,疼痛不明顯,晚期胰腺癌可有鈍痛。

4、闌尾疾病:急性闌尾炎非常常見,典型的表現就是轉移性右下腹疼痛,開始疼痛位置不定,後面疼痛侷限於右下腹,如果合併穿孔,疼痛可能波及全腹部。

5、結腸疾病:結腸炎,以下腹、右下腹疼痛為主,偶有裡急後重表現;結腸腫瘤,晚期疼痛不明顯,晚期隱痛為主。

6、急性腸梗阻:以中下腹劇痛為主。完全性腸梗阻還會伴嘔吐,腹脹,肛門停止排便氣。

7、疝氣:多在腹股溝區疼痛為主,如果合併嵌頓疼痛多劇烈。

8、婦產科急症:宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉,多以下腹突發劇痛為主,伴墜脹感。流產:突發下腹疼痛多見,可伴陰道流血。

9、急性心肌梗死:部分下壁心肌梗死會有上腹痛,需要與急腹症鑑別。

10、泌尿系統疾病:泌尿繫結石,疼痛常非常劇烈,一般人難以忍受,腎、輸尿管結石導致絞痛,可讓人滿地打滾。

11、其他疾病:如糖尿病並酮症酸中毒等也會導致腹痛。

腹痛可以是很多疾病的表現,特別是急腹症,常需要緊急處理的,以免耽誤病情,導致嚴重的後果,如果自己不能肯定是什麼問題,最好能到醫院就診,及早診治。

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胃腸肝膽外科曾醫生


腹部的病變與腹痛部位存在著對應關係。一般按腹部器官所在,腹部可以肚臍為中心,畫分為右上、右下、左上、左下等四個區域,而依腹痛發生部位來看,可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。

一, 如果是右上腹痛,有可能是以下方面的病症:

急性膽囊炎是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症;其典型臨床特徵為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。

原發性或繼發性肝癌出血或栓塞;

急性病毒性肝炎:

肝細胞氣球樣變及嗜酸性小體();

肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變;

高位闌尾炎可以出現右上腹部疼痛症狀,亦有誤診為膽囊穿孔的報道。

胰腺炎,

右側大葉性肺炎,

結腸腫瘤,

上消化道穿孔(潰瘍),

右腎結石,

主動脈夾層,

胸膜炎,

膽道蛔蟲,

肋間神經痛,

腸腔內容物急性通過障礙稱為急性腸梗阻,是一種常見的急腹症,

盆腔炎(PID)合併肝,腎,脾周圍炎,以及升結腸-復辟粘連稱為Fitz-Hugh-Curtis綜合症(FHCS)

二,如果是右下腹痛,有可能是以下方面的病症:

急性闌尾炎;

腸壁增厚、

腸腔狹窄引起的克羅思病;

盆腔炎症性疾病;

右側急性腎盂腎炎;

右側泌尿系統梗阻;

卵巢囊腫出血;

右半結腸憩室炎。

腸繫膜內良性淋巴性炎症;

結腸腸脂垂自發性扭轉缺血或炎症引發的腸脂垂炎;

腸缺血;

右腸結腸癌;

感染性迴腸結腸炎;

回盲部結核;

盲腸炎。

三,如果是左上腹痛,有可能是以下方面的病症:

位於左上腹的主要臟器有胰腺、脾臟、左腎、左半結腸、部分胃腔。

急性胃腸炎:腹痛以上腹部與臍周部為主,常呈持續性隱痛伴陣發性加劇,常伴噁心、嘔吐、腹瀉,可有發熱。

胃、十二指腸潰瘍:好發於中青年,腹痛以中上腹部為主,大多為持續性隱痛,體格檢查可有中上腹壓痛,但無肌緊張,無反跳痛。

慢性胰腺炎:主要臨床表現為與進食有關、反覆發作的上腹部鈍痛、脹痛或絞痛,以左上腹為主,可放射至腰背部、肩部,伴有噁心、嘔吐、黃疸、脂肪瀉等。

急性胰腺炎:多在飽餐後突然發作,中上腹持續性劇痛,常伴噁心嘔吐及發熱。上腹部深壓痛,肌緊張及反跳痛不甚明顯。

胰腺癌:胰腺癌早期無特殊表現,可有食慾減退、上腹部不適、輕度腹瀉、乏力等。中晚期主要臨床表現為上腹部持續性鈍痛或陣發性劇痛,並向腰背部、前胸及肩背部放射,夜間及臥位時加重,坐位或前傾時減輕。常有黃疸、消化不良、體重減輕等。。

結腸脾曲綜合徵:便秘、腹脹、腹部隱痛、消瘦、頑固性不全結腸梗阻、

脾曲結腸癌,脾臟結核,脾梗死,脾惡性淋巴瘤、

另外,食管下段癌,食管裂孔疝也會造成慢性左上腹痛。

四, 如果是左下腹痛,有可能是以下方面的病症:

左下腹部主要臟器是降結腸及乙狀結腸,如果沒有腹瀉的症狀的話,應該考慮是宿便和問題,左下腹部隱痛的原因,如果有腹瀉等症狀的話才可考慮是結腸炎症。通常結腸炎的可能性比較大。

腹瀉:是結腸炎最常見的症狀,多有粘液性血便、水樣便、粘液便、稀便等糞便異常。輕者每1~2小時排便一次,有時全為粘液膿血便或水樣便而無糞質。潰瘍性結腸炎病人5%可有便秘,這種情況多為之腸炎型病例,因其便時帶有血,常易誤認為痔出血。

.腸出血:是潰瘍性結腸炎最初的主要症狀之一,多數情況下血混於液體糞便中,便時可附著於糞便外面。

全身表現:輕者常不明顯,重者可有發熱、心率增快,衰弱、消瘦、貧血、失水、電解質平衡失調和營養不良等表現。

食慾不振於噁心嘔吐:中度或嚴重的結腸炎症狀,少數病人是由於伴發腸梗阻的緣故。腹部體徵:輕者下腹可稍有壓痛,這是左下腹部隱痛的體徵。嚴重和爆發型的可有腹脹、腹部壓痛、反跳痛及肌肉緊張。

便秘:結腸炎、直腸炎是導致便秘,這也是左下腹部隱痛的原因,從全身性代謝紊亂、神經系統疾患,到肛門局部的細小肛裂均可引起。

女性左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等原因引起。

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腹部疼痛。

腹部疼痛是一種常見的、多發的、高危險性的、複雜原因造成的臨床症狀。其本身不是病症名稱。

腹部疼痛可分為急性腹部疼痛和慢性腹部疼痛兩種情況。

腹部疼痛的原因有哪些?

腹部疼痛多由腹內組織受到某種強烈刺激或損傷導致,也有少部分腹痛是因胸腔臟器疾病所致,比如心肌梗塞。

一般常見的對腹腔造成強烈刺激的原因有幾種。炎症、外傷、出血、梗阻、穿孔、冷熱刺激等。而具體到相關的疾病就複雜很多。

腹腔內的臟器包括:

胃、腸道(十二指腸、空腸、結腸、盲腸、大腸)、肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、大網膜、雙腎、輸尿管、膀胱。女性還包括:卵巢、子宮、輸卵管及附件。

腹腔內任何空腔臟器的炎症及穿孔都有可能出現腹部疼痛。各種臟器炎症或穿孔、出血等造成的腹腔積液也會出現腹部疼痛。腸繫膜血栓也可能造成腹部疼痛。各種腹腔內佔位也可能腹部疼痛。宮外孕也可能腹部疼痛。還包括很多原因。

能造成腹部疼痛的情況非常多,腹部疼痛也是最危險的臨床症狀。任何輕度的腹痛如果處理或治療不當均有可能危及生命。

現在有一種腹部九分法,大家可以初步瞭解一下。

個人不建議大家對腹部瞭解太多,也不建議個人對腹部疼痛後進行自我治療。一定要及時到正規醫院就醫。腹部疼痛是一種複合病因、一門複雜科學,也是一個高危症狀。如出現腹痛一定要及時就醫。出現腹部疼痛時,一定不要自行應用鎮痛類藥物。

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機靈不太懂


生活中人們常常會說自己腹部疼痛,這可能有多種原因引起。較輕的腹痛一般不會對身體產生太大的影響,如果嚴重的腹痛往往會影響人們正常的工作及學習,有時還會發生生命危險,因此要引起高度重視。今天就來為大家介紹一下腹痛發生的一些常見的原因,希望可以對大家以後治療腹痛提供一定的借鑑。

首先腹痛可能是由於生理性的原因引起的。如穿衣過少導致肚子著涼,或者是進食了辛辣、不衛生的食物,導致出現短暫的腹痛的現象,此時一般不用特殊治療,往往排便後或者是休息、喝點熱水一般可以很快緩解。

其次腹痛大多是由於病理性的原因引起的。如發生胃潰瘍、胃炎、十二指腸及胃穿孔等疾病時會出現腹痛的情況;一些常見的肝膽疾病如急性膽囊炎、膽結石等疾病也可以出現腹痛的表現;此外發生急性闌尾炎時,會出現劇烈的右下腹腹痛,嚴重時會導致全腹疼痛的發生;發生腸梗阻時也會出現腹部疼痛的表現,同時還會出現無排便、排氣現象;另外一些婦科的疾病如子宮內膜異位症、子宮肌瘤等疾病也會出現腹部疼痛的症狀,同時還會有月經不調等異常情況出現。

因此日常生活中腹痛出現時不要過度緊張,要保持冷靜,同時及時的到醫院就診,等到查明腹痛的具體部位及原因後,在進行有效地治療,這樣可以減少治療費用,又可以減少不良事件的發生。

本期答主:徐霞,醫學碩士

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我天天痛 有七 八年了 也查不出原因 心裡總是很擔心


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肚臍左下邊痛是什麼原因


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