再也没有再遇见

生育保险是我们上班职工的五险一金之一。但对于很多人来说，对生育保险都很懵，了解不多，所以这就和大家聊一下生育保险究竟可以报销什么，能报多少。

一、生育保险有什么保障福利？

大家都知道我国地区经济发展水平不平衡，不同地方的社保政策往往差异很大。

所以，我从南到北选取了三个差异较大的城市，聊一聊它们生育保险的差异，以供大家参考。

1、沿海城市：广东省—深圳市

改革开放的先驱，中国一线城市之一。

2、中部城市：四川省—绵阳市

绵阳市下辖 3 区、5 县、1 县级市，常住总人口 481 万人。

3、北方城市：吉林省—吉林市

吉林省第二大城市，全市户籍总人口 422 万人。

1.参保规则：

大家可以看到，不同地区的生育保险差异是比较大的，所以大家在缴纳生育保险的同时，尤其需要了解下其生效时间，以免错过保障。

2.报销多少？

生孩子从产前检查到分娩，每个过程都是要花钱的，生育保险的费用报销，主要体现在如下几种情况：

• 产前检查：在产前检查的费用中，只要到当地医院建档后，可以直接通过生育保险进行报销，不过不同城市的报销水平是不同的；

• 分娩费用：一次性可以报销一定金额，不同城市的标准也是不同的。

从上图可以看到，不同地区的报销的标准差别还是比较大的。

对于没有上班的全职太太，也可以通过丈夫的生育保险进行报销，但具体各地的报销标准和准备资料都会有差异，大家可以拨打社保局电话 12333 进行咨询。

3.生育津贴

除了产前检查和分娩的费用，还可以领取生育津贴，一起看一下：

生育津贴相当于是在休产假时，生育保险给我们发的工资，一般是由单位先行垫付，发放至员工的工资卡，单位再提交资料到社保局报销。

生育津贴能领多少，是和单位生育险缴费基数、产假天数有关的，期限一般最高为98天。以深圳市为例：

小 A 月工资5000元，但单位是按深圳最低工资（ 2130 元）缴纳：

单位每月保费：2130 * 0.45% = 9.6 元

如果小 A 是计划生育，顺产了一个男宝宝，那么小A的产假一共有 178 天，她的生育津贴有：2130 / 30 * 98 = 6958 元

所以单位给我们交纳的生育险基数越高，我们领的生育津贴才会越高。

二、怀孕还能买什么商保？

如果朋友们想进一步增加保障，还可以考虑下以下的商保：

• 生育保险：五险一金的组成之一，虽然报销额度不高，但保障内容很实用，常规的产前检查和费用都能报销；
  

• 孕中险：怀孕了还能投的商业保险，主要是应对新生儿重症和妊娠并发症等内容，价格不贵，但是保障也一般；
  
  

• 高端孕产险：主要是为富有人群的生育服务，主要是高端私立医院的 VIP 服务，一般等待期 12 个月，每年保费要数万元，还是挺贵的；
  

三、写在最后

无论从医疗、养老、生育保险来看，这些都是国家福利性的制度，所以我一再希望每位朋友都应该参与社保。

同时，社保是与我们生活息息相关的保障制度，我们应该多多了解，而不是买了之后依然一头雾水。

参与社保，享受社保福利，是我们每个人的权利！

深蓝保

问题：下个月预产期了，生育后保险费用可以报销吗？生育保险可以报销哪些费用？

我曾经从事人事工作多年，比较熟悉社会保险相关工作。生育报销报销是有前提的，符合规定的才可以报销，并且是有限额的。具体要看参保地的相关政策及规定，全国并不统一。比如北京地区的政策是，门诊产检费用报销的上限是1400元，另外挂号费，也叫医事服务费，最多可以报400元。

生育保险可以报销因分娩产生的门诊产检费用及住院生产的医疗费用，也可以报销计划生育手术相关费用，另外还可以给予产假期间的生育津贴,俗称产假工资。

下面以北京地区的政策为例，详细介绍。

1、报销前提

（1）正常分娩报销条件

我总结了一下，要符合“9121”规定。

所谓9：指分娩前生育报销连续缴纳满9个月；

所谓12：分娩前连续缴费不够9个月，分娩之月后连续缴费满2个月；

所谓1：分娩当月生育保险处于正常缴费状态。

（2）计划生育手术报销条件

计划手术当月生育保险处于正常缴费状态。

2、报销标准

（1）门诊费用

分为挂号费和门诊产检费，分别有各自的报销限额。

产检挂号费：现在叫医事服务费了，符合划归医保部分支付的最多报销400元，划归个人支付部分的不予报销。报销方式为手工报销。

门诊产检费：报销上限为1400元，含检查费、治疗费和药费。报销方式为手工报销。

（2）住院费用

报销上限为3万元。报销方式为在京分娩的，住院出院时直接报销结算。符合医保目录，划归生育保险报销支付范围的直接由生育保险基金支付，无需个人垫付。划归个人支付部分的个人直接结算。在外地分娩的，报销方式通常需要手工报销。

（3）生育津贴如何计算

生育津贴=本人所在用人单位上一年度所有参保人生育保险的平均缴费基数/30*产假天数

（4）产假天数如何计算？

正常分娩：2012年4月28日（含）以后，正产差价为98天，难产的另外增加15天；多胞胎，每多一个孩子，额外再增加15天。2016年1月1日之后生产的，奖励假一律为30天，不再有晚育假，当然也不再有晚育津贴。

计划生育手术：不满16周流产，流产假15天；16周-28周流产，流产假为42天；超过28周终止妊娠，参考正常分娩，享受产假天数为98天。

3、部分常见问题

（1）参保人生产前连续缴费不满9个月，生产后也不符合连续缴纳12个月的相关规定，但生产时已满24岁，生产当月处于正常缴费状态，可以申请享受晚育津贴吗？

不能。

（2）晚育津贴和生育奖励假津贴可以同时享受吗？

2016年3月23日以后不能。2016年3月23日（含）以前分娩的，生产当月正常缴费，女年满24岁，初次生育的，才可以享受晚育奖励假和晚育津贴。

（3）单位生育保险费用欠缴，欠缴期间生育保险能报销吗？

不能。欠缴期间参保人的生育保险待遇由单位参照生育保险相关标准负责支付。

（4）难产怎样认定？

生产时采用剖宫，产钳助产，胎吸，以及刮宫生育的。

我是“水流云在草青青”，认真诚恳的退休顾问，欢迎大家关注我，查看更多社保及退休文章。愿天下人都能老有所养，老有所依。

水流云在草青青

宝宝从出上开始，奶粉、尿片、奶瓶……这个要买，那个也要买，开销的地方可真不少。国家出台了生育保险政策，符合条件的女职工在生育后可以报销相关生育医疗费用，并且申请领取生育津贴哦！

报销生育保险需要满足哪些条件？

生育保险只有职工才有，由单位负责缴纳。但是不是所有缴纳生育保险的女职工都可以享受生育保险福利待遇的，必须满足一定的条件，各地条件略有不同。生育保险福利待遇包括生育津贴和生育医疗费用报销。

保叔以自己所在地福建为例：

1、分娩前连续正常缴纳生育保险费满12个月（含当月）；

2、生育月之前的连续12个月均需参保缴费。如果应缴保费没有在3个月内到账的，视为缴费中断（这点企业经办人一定要注意）；

3、符合国家、省、市计划生育政策。

员工要同时满足上述条件的，才可自分娩的次月15日起，从分娩之日起计算，一年内提出申请。

生育保险待遇之生育津贴

生育津贴是如何计算呢？福建省是这么规定：

职工生育、实施计划生育手术的，按规定领取生育津贴。参加生育医疗费用统筹的机关事业单位人员按原渠道领取工资，不享受生育津贴。

生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资，以每月30天进行折算，按日计发，时间标准如下：

1、生育：顺产98天；难产（含剖宫产）的增加15天；生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加15天。

2、流产（含人工流产或引产）：怀孕未满4个（妊娠）月流产的15天；怀孕满4个（妊娠）月流产的42天；怀孕满7个（妊娠）月流产的98天。

3、计划生育手术：放置宫内节育器的7天；摘取宫内节育器的3天；输卵管结扎的30天；输精管结扎的15天；输卵管复通术的30天；输精管复通术的15天。

有些单位福利好的，在宝妈领取生育津贴期间还给发工资，加起来可比上班时的工资高多了。

生育保险待遇至生育医疗费用

生育医疗费包括生育和计划生育手术的医疗费用。生育的医疗费用指职工生育的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费。计划生育手术的医疗费用指职工因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用。

1、福建省内（不含厦门、漳州）是实行定额包干，以福州为例：

① 凡符合医保、生育保险“三目录”的住院分娩医疗费，在定额之内的按实结算,超过定额的按定额结算。定额标准：住院分娩单胎顺产2500元，难产（包括多胎）3300元，剖宫产5300元；流产（引产）2000元。

② 产前检查费用实行1000元包干支付。

③ 计划生育手术即放置宫内节育器、摘取宫内节育器、输卵管结扎、输精管结扎、输卵管复通术、输精管复通术，发生的医疗费一年限报一次，定额600元。

④ 分娩住院期间妊娠合并症、并发症的治疗纳入生育保险基金支付。自胎儿娩出14天（含14天）后，生育女职工的医疗费用不再由生育保险基金支付。

2、厦门市和漳州市生育医疗费用则是走医疗保险报销，参保人员直接持社会保障卡与医院刷卡结算，享受医保报销待遇。

家加社保

多听猩猩唠叨，少走理财弯路。大家好，我是猩猩。

咱们大家都知道啊，这五险一金中是包含着一项生育保险。无论是男员工还是女员工，已经生过孩子或者没生孩子，都得按规定缴纳生育保险。当然啦，生育保险的钱并不用你出，是全额由用人单位缴纳的。但是，虽然大部分小伙伴，都知道自己的社保中，有生育保险这一项，却不了解自己能享有哪些权利。今天呢，咱就来聊聊生育保险。

其实咱们的生育保险的报销啊，可以大致分为两个部分，分别是生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用，就是说妇女在怀孕、分娩期间，花费在产检门诊、住院生产上面的医疗费用。这部分费用在不同地区呢，有着不同的报销形式。就拿北京来说，是固定金额报销，产检最多可以报销1400元，生产最多可以报销4400元。另外有些地区呢，则是按比例进行报销，花的越多，报的越多。

第二部分呢，是生育津贴，可以让休产假的女性劳动者，在休产假期间，仍能享受到正常的工资待遇。根据规定，女职工享有的基础产假为98天，各地可在98天的基础上，向上调整。此外，难产增加15天，生育多胞胎的，每多生育一胎，额外增加15天。如果是在怀孕期间不幸流产，未满4个月的，享有15天产假，超过4个月的，产假则为42天。

另外，不知道大家有没有这种疑惑啊，你说那些大老爷们儿，也不能生孩子的，缴纳生育险有什么用呢？其实，男同胞们缴纳生育保险，也是能享受到一定权利的，想要了解的小伙伴，可以关注下猩猩的头条号猩猩说财，在私信中回复“生育险”就能看到。

好了，多听猩猩唠叨，少走理财弯路，咱们下期再见！

猩猩说财

太多啦，生育保险在所有险种中报销比例是最高的！

生育保险(maternity insurance)是国家通过立法的形式，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

产检和住院时的大部分检验费、检查费、医生产检费，都是按照很高比例报销的。但是得要社保满一年才能直接报销的，不然程序比较麻烦，需要满一年时再去社保局补办。

住院时保险走两种，一种是普通疾病险，另一种是生育保险，只有在终止妊娠时是走的生育保险。

打个比方，一个人怀孕过程中出现了妊娠期高血压疾病，需要住院治疗，那治疗高血压走的是疾病保险，等到真正生产的时候，走生育保险，生育保险报销比例是最高的。

再打个比方，一个人怀孕到十周，孩子不想要了，想要终止妊娠，这时候走的也是生育保险。

医疗保险是比较复杂的一个板块，政策经常改变，临床医生经常一脸懵逼，偶尔也会面临扣分扣钱（心很塞……）

妇产科小超人

对准爸妈来说，迎接新生命的到来，要准备的东西可不少：奶粉、婴儿床、衣服……还有各种产检、分娩费用等开支…算下来，是笔不少的花销。

不过，知道吗？生育保险可以替职工报销生育医疗费，提供一笔不少的生育津贴，帮补家庭开支！

生育保险要交多少钱？

国家规定，无论是男员工还是女员工，已经生过孩子或者没生孩子，公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险，员工个人不用掏钱。

生育保险领取的条件?

生育保险交满一年，并且怀孕的时候仍然在缴费，生孩子的时候就可以报销了。

生育保险可以报销哪些方面？

生育保险报销分为生育医疗待遇和生育津贴。

生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。

生育津贴简单来说，就是在女员工休产假的过程中，按照单位上一年的平均工资，给产妇发钱。

生育医疗待遇可以报销多少钱？

关于生育医疗费的报销分为两种形式。

一种是固定报销金额，也就是无论你花了多少钱，社保机构都会按照固定的数额给你报销。

比如北京市，产检可以报销大约1400，在三级医院顺产大约可以报销3300，剖腹产大约报销4400，在一级医院或者二级医院生产的，报销的数额会少一些。

另一种是根据你花钱的数额，按照一定的比例进行报销，花的多报的多，花的少报的少。

比如说广州市，怀孕之后要先去定点医院进行就医确认，怀孕过程中所有的检查和手术都在定点的医院做，生完孩子去结算的时候，只需要掏自己应该支付的那部分就行了。

一般来说，如果不用报销范围之外的药品，生孩子基本花不了什么钱。

生育津贴能领多少钱？

生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数。

正常来讲，女员工的基础产假是98天，如果是剖腹产，就再加15天；生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，就多加15天。

现在，假设你们单位上一年的平均工资是5000，如果是顺产，那么可以领到5000÷30×98=16333元。

如果是剖腹产，就是产假再加15天，那么可以领到5000÷30×（98+15）=18833元。

生育保险报销需要哪些证件？

单位提供：《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《**市生育保险待遇申报表》

员工提供：职工及配偶身份证原件、复印件；结婚证原件、复印件；《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件；婴儿出生或死亡证明；医疗费用原始凭据；住院病历复印件加盖医院公章；明细费用清单；职工本人银行结算户存折复印件等。

如果是异地生育、夫妻双方中女方没有生育保险、流产等情况，需要提供的材料会更多一些，建议咨询当地的社保局或者公司会计。

夫妻只有一方参加了生育保险怎么办？

如果是女方参加了生育保险，生育医疗待遇和生育津贴都不变；

如果只有男方参加了生育保险，生育医疗待遇可以报销，生育津贴就没有了。不过也有部分地区会发放10天的陪产津贴，计算公式是：男员工公司平均工资÷30×10。

二胎可以报销吗？

符合计划生育规定的二胎可以报销，并且和一胎的报销标准一样；而不符合计划生育的二胎是不可以报销的。

工作地和户口所在地不同，去哪里报销？

在哪里交的生育保险，就在哪里报销。

有些女员工在生孩子的时候会选择回户口所在地生产，方便家里人照顾，这种情况也是可以报销的，不过手续比较麻烦。

在非定点医院生产，生育医疗费是不能报销的，但是生育津贴依然可以领取。

当然啦，我国各地的生育保险政策是自行制定的，没有国家层面统一的执行政策，所以各个地方可能略有出入，本文只是举了几个常见的情况，如果真的有需要更细致的了解，可以拨打12333咨询当地社保局~

小司淘保

生育保险可以报销哪些费用？

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根据生育保险的相关规定，生育保险具体可以报销的费用包括参保人的产前检查费和住院生产的费用，在计划生育时期还包括计划生育带来的医疗费用。

产前检查费也就是产检的费用，需要参保人先缴纳费用，产后将所有产检费用收据统一交给工作单位，再由工作单位交到社保局报销，报销费用将返还到工作单位的社保账户，再由单位给个人。

住院生产的费用可以在出院时直接结算，参保人只需要缴纳个人自费部分即可，不需要再进行报销。更多详细问题建议可以上保险同城网咨询，我一直在用，很方便，服务人员回答很专业。

就让雨下一整晚

不单可以报销生育的费用，而且报的的还很不少。

首先可以报销400元挂号费用；还可以报销1400元门诊费用；你生了孩子还可以报销四个月的生育津贴。如果是晚育可分别多报销15天的生育津贴，多胎是多一胎增加15天的生育津贴。生育津贴的标准是你所在公司上社保的平均数基。

另外，生育的住院费用可以当时直接报销，会在住院交费时直接扣减。

希望能帮到你。

手机用户一一娴雅

生育保险的费用包括两大类。

第一类是生育相关的费用，主要包括产前检查和生产相关的费用，这两笔费用一般是定额报销。

第二部分是生育津贴，根据你的缴费情况，主要是你的工资水平，发放你产假期间的工资。

關鍵字: 生育保险 报销 社会