如果你能看得“見”

如果你能看得“见”

正如《你是我的眼》中所唱:

就能輕易地分辨白天黑夜

就能準確地在人群中

牽住你的手

如果我能看得見

生命也許完全不同

可能我想要的

我喜歡的我愛的

都不一樣

眼睛,是我們得以看清這個世界的放大鏡,能給我們的生活帶來不一樣的色彩。而現代生活方式和習慣的改變產生了各種各樣的眼科問題,使得我們的世界從清晰明亮逐漸變得模糊不清。想要讓眼睛得到呵護,就要熟悉常見的眼科知識,採取正確的方法來預防和治療。

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屈光不正相關問題

1. 屈光不正的矯正方法都有哪些?

答:矯正和治療屈光不正的方法目前主要分3種類型:框架眼鏡、角膜接觸鏡和屈光手術。不管採用何種方式,其光學原理均為通過鏡片或改變眼屈光面的折射力,達到在視網膜上清晰成像的目的。

2. 激光角膜屈光手術原理是什麼?

答:通過激光切削去除一定厚度的角膜組織,改變角膜的形狀(變平或變陡),從而達到矯正屈光不正的目的。一般分兩大類,一類為表層切削術,另一類為板層 (基質)切削術。

3. 哪些人可以考慮做激光角膜屈光手術?

答:①有取鏡需求,對手術效果期望值合理,自願接受治療並能配合的患者。

②能排除眼部疾病,眼壓和淚腺等正常。

③年齡一般在18歲以上,45歲以下。因為18歲以下眼睛尚處在發育階段,屈光度還會發生變化;而 60歲以上可考慮在做白內障手術的同時用人工晶體矯正屈光不正。

④矯正範圍通常為:近視-1.00~-9.00D,遠視+1.00~+6.00D,散光6.00D以下,屈光度數穩定(在2年以上),儘量排除進行性近視。

⑤角膜曲率在39.00D~ 48.00D,厚度大於460μm(微米)。瞳孔直徑過大一般不建議手術。

⑥一般矯正視力0.8以上,無其他眼病及眼科手術史。

⑦身心健康,無影響傷口癒合的全身性疾病。

特別需要注意的是,戴角膜接觸鏡者需脫鏡兩週以上再進行檢查。

4. 激光角膜屈光手術會不會致盲?

答:不會,激光角膜屈光手術的原理相當於在眼睛的前1/6層上戴眼鏡,是把眼睛表面的組織用激光改變成了眼鏡的形態,手術不進入眼內,沒有致盲的理由和風險;最壞的效果就是等於沒做手術,還需要戴眼鏡。但做了手術後仍有患其他眼病的可能,如果患了青光眼、視網膜脫離等嚴重眼病,還是有致盲的可能,但這些疾病跟手術本身沒有關係。

5. 遠視和老花是不是一回事?

答:不是一回事。遠視是一種屈光不正,主要表現為視遠不清,視近更不清,視物疲勞,遠視自幼便可發生。老花是一種自然的生理老化現象,出現調節力下降,從40 多歲開始,無論有無近視或遠視均會發生老花,表現為將閱讀物放遠些才能看清楚,到一定時候需用凸透鏡幫助看清。

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斜視與弱視相關問題

1. 什麼是弱視?

答:弱視是視覺發育期內由於異常視覺(單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,眼部檢查無器質性病變。

2. 弱視有什麼危害?

答:弱視會導致視力終生低下,不能形成立體視覺,戴任何眼鏡都不能矯正視力,是一種視覺功能障礙。弱視不僅影響將來的就業和工作(例如駕駛、測繪及其他精細性工作),不能從事特殊行業(如參軍、報考公務員),而且給生活帶來很大的不便。

3. 弱視的最佳治療時機是什麼時候?

答:治療弱視必須抓早抓小,越早越好,一般4~6 歲時治療效果最好,超過12 歲治療效果就大打折扣,而成人弱視沒有什麼辦法可以治療,只能佩戴合適的眼鏡。一旦確診為弱視,應立即治療,若年齡超過視覺發育的敏感期,弱視治療將變得非常困難。弱視的療效與治療時機有關,發病越早,治療越晚,療效越差。

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白內障相關問題

1. 導致白內障的原因?

主要有年齡增大、人體器官老化、長時間暴露在強光下受紫外線照射、囊膜皮質層變性以及某些疾病和遺傳等,其中,人體器官老化是最主要原因,因此白內障患者多為老年人。

2. 白內障是最常見的致盲性眼病嗎?

答:是的,白內障是指隨著年齡的增長,眼睛內自然晶狀體由透明慢慢開始變得渾濁而阻礙光線和圖像到達視網膜,導致視力下降,甚至失明及其他嚴重併發症。據統計,50~60歲的人發病率為35%,60~75歲的人約為80%,80歲以上人群發病率更高。

3. 白內障患者有哪些症狀?

答:主要表現為無痛性漸進性視力下降,還可伴隨對比敏感度下降、屈光改變、單眼複視或多視、眩光、色覺改變、視野缺損等症狀。

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答:目前市面上有不少白內障點眼藥,但療效尚不明確。手術治療是各種白內障的主要治療手段。通常採用在手術顯微鏡下施行白內障超聲乳化術或白內障囊外摘除聯合人工晶體植入術,白內障手術是眼科最成功的顯微手術之一。

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糖尿病性視網膜病變相關問題

1. 什麼樣的人最易患糖尿病性視網膜病變?

答:患糖尿病的任何人。所有的糖尿病患者,即Ⅰ型糖尿病(青少年型)和Ⅱ型糖尿病(成人型)患者,均有發生糖尿病性視網膜病變的可能。患糖尿病的時間越長,發生糖尿病性視網膜病變的可能性越大。幾乎一半的糖尿病患者在他們的一生將出現不同程度的糖尿病性視網膜病變。妊娠期間,糖尿病性視網膜病變是糖尿病婦女的一個重要問題。建議所有的妊娠糖尿病婦女每3個月散瞳檢查1次眼底以保護視力。

2. 對糖尿病患者而言,為保護視力患者本人能做些什麼?

答:在糖尿病眼病導致視力喪失或盲之前及早發現和治療糖尿病,是控制糖尿病眼病的最好方式。因此,鼓勵所有的糖尿病患者至少每年散瞳檢查1 次眼底。如果有嚴重的糖尿病性視網膜病變,則需要較頻繁地散瞳檢查。

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乾眼症相關問題

1. 乾眼症是什麼?

答:乾眼症是眼科門診常見的疾病之一,又稱為結膜角膜乾燥症。是指淚液分泌量不足或有質的改變,以致無法保持眼睛表面的溼潤而造成不適症狀的一種眼病。如果由於各種原因引起淚液的質和量的異常,嚴重者可出現整個眼球乾燥無光澤,角膜上皮角化,有明顯瘢痕形成,看東西時出現視物不清的情況,眼睛有乾澀、酸脹、視物疲勞、畏光、灼熱感、異物感等症狀。

2. 乾眼能治癒嗎?短期能治療好嗎?

答:不能,但治療後可以緩解。乾眼需要長期治療,嚴重的需要終生治療。乾眼的治療不能單純依賴醫生和醫院的力量,而是需要醫生和患者的共同努力,應該在專科醫生的指導下,找出病因,堅持規範治療。患者應該對自己的疾病有清楚和充分的認識,對於疾病治療的長期性、嚴重度有清醒的認識。這樣在治療中就不會困惑和盲從,對於堅持治療、配合治療有很重要的意義。同時也應儘可能地減輕心理負擔。乾眼不是一個可以立即治癒的疾病,但也絕不是“不治之症”,只要糾正習慣、治療病因,儘早堅持規範的治療,一定可以緩解甚至治癒。

3. 常見誤區

(1)乾眼就是淚水少,點眼藥水就行了。

答:NO!正常人健康的淚液中不僅有“水”,還有瞼板腺分泌的“油”,油分佈在水液層的表面,可以有效地減少水液的蒸發。瞼板腺功能障礙導致的“油”缺乏,“鎖水”功能缺失,淚液蒸發過強,是乾眼的最主要原因。對於這種情況,單純點用眼藥水不僅沒有效果,還可能破壞脂質層而加重病情。同時,眼藥水中的防腐劑及其他化學物質,也會對眼表角膜、結膜細胞產生損害。

(2)乾眼是常見的問題,不需要看醫生。

答:乾眼確實常見,早期會有眼澀、癢、疲勞等不適,大多此時常已伴有瞼板腺功能障礙、結膜炎症等輕度損害。若任由其發展,尤其是用手搓、濫用眼藥水及藥品,或在非醫療機構接受所謂的保健類治療,則可能出現角膜炎、瞼板腺萎縮等,導致視力下降。部分中年女性患者出現乾眼可能為類風溼等全身疾病的首要表現,如不及時診治,可能出現角膜潰瘍甚至穿孔。同時,部分人在治療全身性疾病或接受眼部手術後,會有一定程度的乾眼狀況,這是否為由外部環境造成的生理性乾眼,應由醫生來判斷和治療,對症處理。

(3)乾眼點眼藥水就行。

答:乾眼的傳統治療是使用人工淚液,但長期使用含有防腐劑的人工淚液會造成眼表損害。人工淚液能短暫緩解眼部不適,有80% 的人工淚液通過淚小點流入鼻腔和咽喉。此外每日使用人工淚液超過6次以上會稀釋自然淚液,破壞淚膜,刺激眼部,破壞淚液的反射弧,甚至加重乾眼症狀。所以減少人工淚液的應用,減少人工淚液中防腐劑對眼表的損傷是治療的關鍵,應多使用物理療法如植入淚小點栓子、佩戴乾眼溼房眼鏡等。

更多眼科基礎知識和常見問題,詳見《眼科基礎知識應知應會》。

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《眼科基礎知識應知應會》

裴惠 主編

《眼科基礎知識應知應會》一書是在愛爾眼科醫院集團的支持下,由其醫療管理中心的裴惠主任根據多年來對集團各醫院的培訓經驗,結合國內外最新的眼科知識,組織團隊編寫而成,是一本嚴謹且實用的好書。

本書主要介紹了眼科方面的基礎知識,包括眼球的解剖與生理、眼科常用的檢查與治療方法、眼科常見的症狀如視力障礙、眼前黑影等,以及眼科的常見疾病如白內障、視網膜疾病等。值得一提的是,本書還進一步對患者及非醫療人員所關心的常見問題做了總結歸納,如近視眼手術怎麼做,術後視力可以恢復多少,白內障和老花眼有什麼區別,青光眼的術後效果如何等,解答了大部分讀者心中的疑惑。

全書條理清晰,圖文並茂,簡潔易懂,既能為醫院護理及行政等相關部門的工作人員進一步提高自身水平提供學習資料,又能作為眼科基礎知識的科普讀物,讓人們可以更加了解自己的眼睛,看見更加清晰明亮的明天。

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書名:《眼科基礎知識應知應會》

裝幀形式:平裝

ISBN:978-7-5623-5837-4

開本:32開版次:1-1

字數:16.3萬字 頁數:200頁

定價:40.00元

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書山開道

美不勝收

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