華法林,沒想到你是個矯情的小仙女

昨天在網上看見一個新聞,說吃華法林一定不能吃西柚,嚇了我一大跳,今天趕忙來百度一下,原來華法林還真是個嬌寶寶,注意事項還真挺多。我簡單摘錄整理了一下,分享出來,希望能給其他服用華法林的朋友一點幫助。

華法林的使用已有60年的病史,華法林可使腦卒中的風險降低64%,全因死亡下降26%。華法林的使用需要持續監測抗凝效果,國際標準化比值(INR)在2-3之間,抗凝效果確切,出血併發症少。INR小於2,抗凝效果不佳,如果INR大於3.5,會增加出血的風險。

華法林,沒想到你是個矯情的小仙女

但穩定控制INR並非易事,一些藥物、飲食等因素,都會引起INR波動。今天,暫跟大家分享和總結一下哪些飲食因素能影響華法林的抗凝效果,影響INR值,講講華法林和食物相生相剋。

增加華法林抗凝作用(相生)

食物:芒果、大蒜

保健品:魚油、葡萄柚

中草藥:丹參、當歸、銀杏、黃連、黃柏

芒果富雖然好吃,但是它會增強華法林的的抗凝作用,延長凝血時間,增加出血風險,所以服用華法林的患者最好不吃,否則需要頻繁地查血INR值,調整華法林的給藥劑量。

西柚可抑制肝臟藥物代謝酶的活性,減少華法林的代謝,所以吃西柚或是飲用西柚汁,都可能會增加華法林的抗凝作用,增加出血風險。

華法林,沒想到你是個矯情的小仙女

減弱華法林作用(相剋)

食物:綠葉蔬菜(如菠菜、油菜、韭菜)、花菜、甘藍、胡蘿蔔、蛋黃、動物肝臟、綠茶、鱷梨、豆奶、海藻、大量飲酒

中草藥:人參、西洋參、聖約翰草

西蘭花、韭菜、生菜、香菜、菠菜、萵苣、小蔥、大蔥、青椒、水芹等蔬菜中富含維生素K,在體內會促進血液凝固,在使用華法林進行治療的患者應該避免使用,以免導致治療效果不佳,血栓風險增加。

海藻指的是海帶、紫菜和石花菜等常見使用海洋藻類。海藻和豆漿都會影響華法林的吸收或代謝,減弱華法林的抗凝作用

看到這裡,可能有人會問,難道服用華法林後,不能再吃以上食物嗎?回答是否定的。這篇文章告訴您,一定要知道這些食物對華法林的效果有所影響,以便於更好的管理自己的健康狀況。

總結下來,有幾點特別需要注意:

1、如正在服用華法林,儘量少食用影響INR的一些食物;

2、請相對穩定自己的飲食習慣,勿在服藥期間,突然大量增加以上食物的攝取;

3、請定期監測INR,門診隨診。

那麼,什麼情況下我們應立即到醫院就醫呢,下面簡單總結一下服用華法林的常見不良反應:

華法林最常見的不良反應是出血和梗塞。如果服藥者皮膚變紫、變黑、出現潰瘍、突發劇烈疼痛或身體任何部位出現不同尋常的改變時,應及時到醫院就診。

如果華法林劑量太大,INR數值較高,則可能引起出血。

一、常見出血表現如下:

(1)眼結膜出血;

(2)鼻出血:秋冬季節較乾燥,可使用魚肝油滴鼻劑等保持鼻腔溼潤,並避免隨意挖鼻孔;

(3)牙齦出血:如有牙周炎等牙齦疾病,應及時到口腔科就診;

(4)皮膚瘀斑;

(5)月經量增多或非經期陰道流血;

(6)咯血、嘔血或嘔出咖啡渣樣內容物;

(7)尿液帶血絲或呈淡紅色、紅色或深褐色;

(8)大便帶血:大便呈紅色,或排出柏油樣黑便。

如果華法林劑量太小,INR數值較低,則可能導致血液較黏稠,形成血栓,脫落後可隨血液流動而堵塞腦部血管,引起腦梗塞,常見表現是“中風”,在生活中應該警惕中風的信號。

二、常見“中風”表現如下:

(1)面部、四肢,特別是單側肢體突發麻木和無力;

(2)突然意識模糊、言語困難或理解能力障礙;

(3)突然單側或雙側視覺障礙;

(4)突然行走困難、頭昏眼花、手腳不聽使喚;

(5)突然發生不明原因的劇烈頭痛等。

如果出現以上不良反應,應該及時到醫院就診,以調節華法林的劑量。即使沒有以上這些不良反應,也要定期去醫院抽血檢驗,調整華法林的用量哦!


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