昨天在网上看见一个新闻，说吃华法林一定不能吃西柚，吓了我一大跳，今天赶忙来百度一下，原来华法林还真是个娇宝宝，注意事项还真挺多。我简单摘录整理了一下，分享出来，希望能给其他服用华法林的朋友一点帮助。
华法林的使用已有60年的病史，华法林可使脑卒中的风险降低64%，全因死亡下降26%。华法林的使用需要持续监测抗凝效果，国际标准化比值（INR）在2-3之间，抗凝效果确切，出血并发症少。INR小于2，抗凝效果不佳，如果INR大于3.5，会增加出血的风险。
但稳定控制INR并非易事，一些药物、饮食等因素，都会引起INR波动。今天，暂跟大家分享和总结一下哪些饮食因素能影响华法林的抗凝效果，影响INR值，讲讲华法林和食物相生相克。
增加华法林抗凝作用（相生）
食物：芒果、大蒜
保健品：鱼油、葡萄柚
中草药：丹参、当归、银杏、黄连、黄柏
芒果富虽然好吃，但是它会增强华法林的的抗凝作用，延长凝血时间，增加出血风险，所以服用华法林的患者最好不吃，否则需要频繁地查血INR值，调整华法林的给药剂量。
西柚可抑制肝脏药物代谢酶的活性，减少华法林的代谢，所以吃西柚或是饮用西柚汁，都可能会增加华法林的抗凝作用，增加出血风险。
减弱华法林作用（相克）
食物：绿叶蔬菜（如菠菜、油菜、韭菜）、花菜、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、动物肝脏、绿茶、鳄梨、豆奶、海藻、大量饮酒
中草药：人参、西洋参、圣约翰草
西兰花、韭菜、生菜、香菜、菠菜、莴苣、小葱、大葱、青椒、水芹等蔬菜中富含维生素K，在体内会促进血液凝固，在使用华法林进行治疗的患者应该避免使用，以免导致治疗效果不佳，血栓风险增加。
海藻指的是海带、紫菜和石花菜等常见使用海洋藻类。海藻和豆浆都会影响华法林的吸收或代谢，减弱华法林的抗凝作用
看到这里，可能有人会问，难道服用华法林后，不能再吃以上食物吗？回答是否定的。这篇文章告诉您，一定要知道这些食物对华法林的效果有所影响，以便于更好的管理自己的健康状况。
总结下来，有几点特别需要注意：
1、如正在服用华法林，尽量少食用影响INR的一些食物；
2、请相对稳定自己的饮食习惯，勿在服药期间，突然大量增加以上食物的摄取；
3、请定期监测INR，门诊随诊。
那么，什么情况下我们应立即到医院就医呢，下面简单总结一下服用华法林的常见不良反应：
华法林最常见的不良反应是出血和梗塞。如果服药者皮肤变紫、变黑、出现溃疡、突发剧烈疼痛或身体任何部位出现不同寻常的改变时，应及时到医院就诊。
如果华法林剂量太大，INR数值较高，则可能引起出血。
一、常见出血表现如下：
（1）眼结膜出血；
（2）鼻出血：秋冬季节较干燥，可使用鱼肝油滴鼻剂等保持鼻腔湿润，并避免随意挖鼻孔；
（3）牙龈出血：如有牙周炎等牙龈疾病，应及时到口腔科就诊；
（4）皮肤瘀斑；
（5）月经量增多或非经期阴道流血；
（6）咯血、呕血或呕出咖啡渣样内容物；
（7）尿液带血丝或呈淡红色、红色或深褐色；
（8）大便带血：大便呈红色，或排出柏油样黑便。
如果华法林剂量太小，INR数值较低，则可能导致血液较黏稠，形成血栓，脱落后可随血液流动而堵塞脑部血管，引起脑梗塞，常见表现是“中风”，在生活中应该警惕中风的信号。
二、常见“中风”表现如下：
（1）面部、四肢，特别是单侧肢体突发麻木和无力；
（2）突然意识模糊、言语困难或理解能力障碍；
（3）突然单侧或双侧视觉障碍；
（4）突然行走困难、头昏眼花、手脚不听使唤；
（5）突然发生不明原因的剧烈头痛等。
如果出现以上不良反应，应该及时到医院就诊，以调节华法林的剂量。即使没有以上这些不良反应，也要定期去医院抽血检验，调整华法林的用量哦！
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