前几天，因刷牙时突然一颗门牙脱落，小萌（化名）到杭州口腔医院就诊，当医生告知上排牙已全部不能保留时，她如同遭遇晴天霹雳，想着自己至今连对象都没有，没了半口牙的未来该怎么办？而为什么自己如此年轻牙齿状况就会这样糟糕？一连串的担忧与疑惑一起涌上心头。
牙片中清晰可见小萌的上口牙已摇摇欲坠
90后姑娘牙齿不同程度松动，上半口已不能保留全部拔除！
个子娇小、穿着时髦，远见小萌与一般90后姑娘没多大差别。只是凑近了就能发现，她用口罩把自己的下半张脸包得严严实实。“元旦放假前我刚把上排牙都给拔了，想象一下没牙的老太太嘴唇塌陷的模样，我现在都不敢照镜子看自己。”说着她拉了拉口罩的边沿，生怕露出一点不美的样子。
牙龈红肿迹象
而关于小萌（化名）的这次拔牙，她的主管医生、杭口牙周粘膜科的李医生也悄悄告诉记者：“那天拔完牙后，她在诊室里呆坐了20多分钟，一屋子的医生护士就静静地陪着，谁也不敢说话。”
事实上，小萌内心非常明白，自己这一口坏牙，在没被拔掉前早已没什么作用。因为大部分有不同程度的松动，最近这6年来，已逐渐丧失了咀嚼功能，她一日三餐只能吃点软的或是糊的东西，偶尔嘴馋时喝点肉汤或是吞块肉，早已不知道吃肉是什么味道。每次跟同事聚餐，她基本都不动筷子，就稍微喝点汤羹意思一下，大家招呼她多吃点，她只能尴尬地笑笑说：“减肥。”
“原来，我以为牙齿松了就松了，影响吃东西正好可以减肥也不错，只要一颗颗都长着不影响美观就好。直到前段时间一天早上刷牙，刷着刷着门牙突然掉了一颗，我本想上医院补一颗就行，没想到医生一检查，我半口多牙已经没用。”说起这些小萌懊悔不已，痛恨自己没能早点重视牙齿的问题。
如今，拔掉没用的牙齿仅是治疗的第一步，为小萌今后的生活质量考虑，她今后还得种牙，需花费十五六万。
6年时间从轻度到重度牙周炎，牙龈出血或红肿万不可小觑
李医生说，导致小萌半口多牙松动至功能丧失的是重度牙周炎。
一般的人牙周炎只是局部发生，比如常见的刷牙时出血、牙龈红肿等。但小萌因拖延6年没及时治疗，结果蔓延至全口牙，炎症深入到牙骨，长在上面的牙齿才逐步松动。
“牙周炎从轻度到重度，一般会经历几年到几十年不等，存在较大个体差异，像小萌这样才6年时间就如此严重的实属少见，而且她还这么年轻。无疑给我们所有人都敲响了警钟，对牙周炎这种小病马虎不得，一旦发现及时治疗很重要。”李医生说。 但另一个奇怪的现象是，为什么口腔卫生糟到患重度牙周炎的小萌至今不蛀牙呢？
李医生解释说，这是因为导致蛀牙和牙周炎的致病菌菌群不同。导致蛀牙的致病菌主要有变形链球菌、唾液链球菌等，而导致牙周炎的致病菌主要有牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等。且两类致病菌的特性也大不相同，前者比较喜欢挑战坚硬的牙体，后者则偏向于侵犯牙周组织。
事实上，每个人口腔里都含有这两类致病菌，只是组成比例存在较大个体差异，当某一种致病菌占比较大时，对应的那一种口腔疾病就会更突出。设想一下，要是小萌嘴里多一些导致蛀牙的致病菌，疼得她早早去治疗，说不定就不会延误至此。不过，归根结底还是得正确刷牙，才能从根本上预防牙周炎和蛀牙的发生。
预防牙周炎的方法与预防蛀牙一样，都是认真刷牙。除此之外，李智医生建议定期进行牙周检查和维护，比如：洗牙可以对附着在牙齿上的牙结石和牙菌斑进行深度清洁，口腔卫生好的人可以半年至一年洗一次，抽烟或是已确诊重度牙周炎的人最好3个月就洗一次。
不过，洗牙并不等于是牙周炎治疗，隐藏在牙龈深处的致病菌还得进行专业的处理，需请专科医生给出长久的方案才能让牙周炎不再复发。定期口腔检查很重要，牙周有问题，可以去相关牙科医院进行牙周探针检查。
牙周炎一旦发展成为重度，严重影响到我们的日常生活，它到底有什么症状呢？如果发现以下症状，及时就医，切勿拖延。
一、刷牙出血
如果出现刷牙或咬硬物出血，就表明牙龈有炎症了，这多半是口腔卫生不好导致的，及时就医，进行洁牙等治疗，就会有很好的效果。如果牙龈不碰也出血，就需要引起警惕，因为有些血液疾病的首发症状就是牙龈出血。此时，需要及时就诊，以查明原因，对因治疗。
二、牙龈红肿
正常牙龈呈粉红色，波浪状，边缘很薄，紧贴牙齿。触碰和刷牙不出血。如果发现牙龈红肿，看上去很松软，与牙面不贴合，提示牙龈患病了，需要治疗。
牙周炎的发展
三、口臭
口腔异味多是由于口腔卫生不良、胃肠道疾病、鼻部疾病、义齿等导致的，其中口腔卫生不良占90%以上，此时需要进行洁牙、刮治等去除牙石、菌斑等治疗。
四、牙龈退缩
有些人会发现牙齿变得越来越长，牙龈也退缩，多是由于牙周炎导致牙槽骨吸收所致，虽然牙周治疗很难使某些类型的退缩再生，但是通过恰当的治疗，可以阻止退缩更严重。
五、咀嚼疼痛、无力
牙周炎导致牙槽骨吸收，牙齿稳固度下降，咀嚼时就会疼痛或嚼不了硬物，咀嚼效率下降。此时牙周病已经到了中晚期，需要及时治疗了。
六、牙齿移位、伸长
特别常见于上下前牙，原本整齐的牙齿出现倾斜、移位，牙齿之间也出现缝隙，不但影响咀嚼，还影响美观。这也是牙周炎晚期的表现。
七、牙齿松动或自动脱落
这是牙周炎晚期最常见的表现，有些人出现牙齿自动脱落，连血都没出。此时，千万不要认为是因为“老”才掉牙，这是牙周病的重要表现，此时，应该及时就诊，让医生帮助保留好其他牙齿，免得失掉更多牙齿。
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