1. 判斷情況

首先確定一下自己是否消瘦，簡單的方法可以通過體重指數判斷：以公斤為單位的體重除以兩遍以米為單位的身高，

此時建議有必要買一些腸內營養的製劑，這些食物相比普通的食物更容易吸收，營養也比較全面，比如全安素、佳膳。如果體重過輕，可能還需要管飼或者使用靜脈營養。

2. 消瘦的後果

對於體重過輕不能掉以輕心，長期的體重減輕也往往伴隨著骨量下降，最終出現骨質疏鬆，導致骨折臥床。即便是比較輕微的營養不良，也可能造成皮膚、毛髮以及牙齒上出現問題，貧血的話也會經常生病、感覺到疲憊。

除了當前的消瘦以外，如果你過去半年內不明原因的體重下降超過5%，也最好去排查一下是否存在著某些疾病。

如果你伴有腹痛、便秘、腹瀉，或者是這幾個症狀交替出現，可能需要消化科來診斷。女性可能比男性更容易患抑鬱症，加上激素的波動，也可能導致類似的症狀。如果是抑鬱症，它本身就會使人食慾不振，部分抗抑鬱藥物也可能影響食慾，都應諮詢醫生，在生活方式上可以考慮一下進行壓力管理，以及進行一些放鬆性的訓練。

再有一些人體重快速下降可能是患上了甲狀腺的疾病，嚴重的甚至可能是腫瘤，最好都先排查一下。

3. 食物選擇

歸根結底到了食物方面，一般還是採取有針對性的增加總熱量的方法，一定注意不能暴飲暴食，應當少量多次地增加食物的量，有胃口儘量多吃一些，每天最好吃六次以上。

如果覺得沒有食慾，首先可以增加一些調味品，讓食物變得更有風味。

可以吃一些複合型的維生素礦物質補充劑，從而避免出現嚴重的維生素礦物質的缺乏。

總熱量的增加最主要是通過碳水化合物也就是主食來補充，因為它們比較容易吸收。可以選擇各種主食，甚至是早上起來在下床之前在床上就吃一些餅乾，注意不要吃甜點甜飲料。因為她們的營養價值低，還容易誘發激素的紊亂和炎症。

動物性食物很重要，維生素B12、鐵、蛋白質都是體細胞增加的要素，要注意除了肉類，是豆類土豆這些也有其價值，適合作為熱量的來源，前提是吃著不脹氣就行。

堅果類的食物雖然脂肪含量很高，但在沒有明顯腹瀉的情況下，適合作為零食來在兩餐之間獲得能量。

最後注意不要吃過於辛辣的食物，以免刺激消化道，增加腸蠕動，誘發腹瀉，減少營養的吸收。

作者：顧中一，註冊營養師、清華大學公共衛生專業碩士、北京營養師協會理事、北京市營養學會理事。2017年十大科學傳播人物、微博2015年十大影響力醫療大V、健康中國2012年度風尚人物。八年三甲醫院營養師經驗，頭條號、悟空問答簽約作者，所著科普圖書已銷售十餘萬冊。

參考資料：（更新日期2018年11月26日）

[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4021191/

[2] https://www.mayoclinic.org/symptoms/unexplained-weight-loss/basics/when-to-see-doctor/sym-20050700

[3] https://www.everydayhealth.com/news/when-depression-symptom-digestive-disease/

[4] https://www.medicalnewstoday.com/articles/321612.php

[5] https://www.msdmanuals.com/en-gb/home/disorders-of-nutrition/undernutrition/undernutrition

[6] https://www.msdmanuals.com/en-gb/home/mental-health-disorders/mood-disorders/depression

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