目前市場上有7種他汀藥物，包括第一代洛伐他汀、普法他汀、辛伐他汀；第二代氟伐他汀；以及第三代阿託伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。
他汀類藥物在降血脂方面取得了良好的療效，但同時也會出現一些不良反應。
一、什麼是他汀類藥物？
他汀類藥物（洛伐他汀、普法他汀、阿託伐他汀等）是目前全球公認治療和預防腦血管疾病的一線用藥，
它可以減少細胞內膽固醇的合成，並可以降低低密度脂蛋白膽固醇水平，從而達到預防腦血管疾病的發生。
心血管疾病 藥品 心臟病 高血壓 動脈硬化
二、長期使用他汀類藥物引起5大不良反應：
1、肌肉的損害：主要表現為肌病、肌痛、肌炎或橫紋肌溶解。橫紋肌溶解是他汀類藥物的嚴重不良反應，但發生率較低（約0.02%）
2、肝損傷：他汀類藥物可能影響肝細胞色素代謝, 誘導肝轉氨酶升高、呈現肝毒性。
大多為劑量依賴性, 僅有1%~3%出現轉氨酶升高。服藥3個月內患者, 通常停藥後數週或數月可緩解。
3、腎損傷：通過橫紋肌溶解症誘發腎小管阻塞, 導致腎小管損傷和局部缺血、壞死。
他汀治療期間可出現不明原因的良性蛋白尿, 這可能與其可抑制小分子量蛋白質的腎小管重吸收有關。
4、增加新發糖尿病的風險：主要可能的機制有（1）增加胰島素抵抗, 降低胰島素敏感性。
（2）胰島素信號傳導障礙, 減少脂肪細胞分化, 減少胰島素的分泌。
（3）導致細胞膽固醇積聚和胰島功能障礙, 進而誘發糖尿病。
5、其他不良反應：如認知功能障礙、增加癌症風險，較為少見。
三、解決辦法及注意事項：
1、長期使用他汀類藥物的病人，出現不良反應時首先需要停藥, 停藥不能緩解的症狀可給予對症治療。
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2、再次給藥時應考慮減量、更換他汀種類或聯合其他降脂藥 (如貝特類、依折麥布以及中藥降脂藥) 等措施。
3、不同患者不良反應的臨床體徵也存有差異, 需在治療中對患者的臨床表現進行綜合全面的分析, 並且瞭解患者的藥物耐受性。
4、在使用他汀類藥物進行治療時, 需儘量先使用小劑量, 待患者服藥一定時間後確保其沒有發生任何不良反應再將劑量慢慢提高。
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