御醫跟知縣，都是過去歷史中，可以經常見到的官職。從任職的衙門來講，知縣跟御醫差別極大。知縣常年在地方工作，跟普通百姓打交道。所以，知縣有“父母官”的稱呼。
而御醫常年服務皇室，除非皇帝委派御醫特別照顧某位大臣，否則御醫基本都在京城工作。跟一般百姓距離較遠。但是，這兩個職位也有很多相似點。它們的官階都不高，卻可以發揮極為重要的作用。
先來說說知縣。以清朝為例，知縣的人選主要有兩類，一種是通過科舉考試的舉人、進士。一種是花錢買來的職位。這兩類人的區別在於。如果是花錢買來的官職，需要在任上經過考核，才可以授予職位。而那些通過科舉考試的人，可以直接走馬上任。
當然，在上任以前，候選縣官仍要經過吏部考核。整個考核過程較為複雜，需要從知縣的長相、資歷等方面進行選拔。
之所以考慮相貌，主要是因為當時認為，知縣作為親近民族的官員，如果氣質、長相太差，會影響朝廷形象。吏部選拔後，會交由皇帝最終確認。
人選確認後，就要看是否有空餘職位。畢竟官職有限，每年湧進來的候選人，自然會有很多人沒有官做。而且，在選擇具體任地時，也要經過多重選擇。
對於清朝地方官員來說，為了防止他們徇私，朝廷不允許本省人擔任本省官。即便是不同省份，官員也需要到距離家鄉方圓五百里外任職。如果是同一省份或衙門內有親戚任職，官員也必須迴避。
到雍正以後，清朝又把不同州縣，根據賦稅、治安、面積、所在位置等，分為不同級別。知縣上任前，只能抽籤決定自己的任地。運氣好的，選到江南水鄉的富庶地界。運氣差的，可能就被送到沒開發的窮鄉僻壤。
對於清朝縣官，他們需要處理的事情非常繁重。除了審案斷獄，又要維護地方治安，徵繳朝廷賦稅，勸農種田，教化地方。因為清朝對縣官抱有極大期望，完全把他們當成全能型官員。每年立春的時候，知縣還要象徵性的下地扶犁耕種，代表一年春耕開始。
不過，雖然事務繁雜，但縣官的品級非常低。除了北京大興、宛平兩個縣被劃為京縣，這裡的縣官是正六品外。其他地方的知縣，一律正七品。清朝官制分為九品， 每一品有正、從兩個級別。所以，正七品屬於非常低級的官員了。
御醫跟知縣相比，官階也好不到哪裡去，都是正七品。御醫的衙門是太醫院。他們在太醫院中，地位最高，可以獨立看病。而且，他們的看病對象，也主要是皇帝、嬪妃、皇子等人。
當然，並不是太醫院所有大夫，都可以被稱為御醫。只有第一等的，才有資格被稱為御醫。一般只有十三人。如果遇到特殊情況，有皇帝親自提拔的御醫，則會被稱為“欽點御醫”。
跟知縣的人選來源不同，御醫的選拔，主要從地方省份推薦上來的。這些御醫的人選中，主要有兩種。一種是從舉人、貢生、生員、監生中，挑選那些精通醫理的人。
這些人可以到地方官府中哪一份身份證明執照，去太醫院面試。另一種是沒有參加過科舉的一生。他們可以直接到太醫院面試。
這些人入選後，需要經過很長時間的考核。如果考核通過，就可以授予職位，正式上任。雍正年間，皇帝曾讓地方總督、巡撫推薦有本事的老醫生，並且讓地方官出路費，把這些醫生送到京城，交給太醫院。只要證明有本事，就可以授予御醫職位。
除此之外，太醫院內也有教習廳。教習廳的學生基本都是醫官的孩子，老師的人選，就是太醫院中，能力較強的大夫。不過，學的教材比較單一，只有《素問》、《本草綱目》、《傷寒論》三本書。
這種情況一直延續到光緒年間，太醫院的教學內容才開始逐漸豐富起來，不再不再只學《素問》、《本草綱目》、《傷寒論》這三本書。
當時太醫院的學生，除了學習中醫，還要學習算術、生理、英文、理化、西醫大要等課程。算是一大進步。
總結而言，清朝時，御醫跟一般知縣的級別是相同的。不過，如果跟大興、宛平兩個地方的京知縣相比，官階要低兩個級別。
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