黨的十九大陳說提出“活潑應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推動醫養結合，加快老齡作業和工業打開”的要求，為老齡作業和工業打開描繪了藍圖。國家統計局發佈的晚年人口統計數據閃現，2017年末，我國60週歲及以上人口24090萬人，佔總人口的17.3%，其間65週歲及以上人口15831萬人，佔總人口的11.4%。從1999年進入人口老齡化社會到2017年，我國晚年人口淨增1.1億，其間2017年新增晚年人口首次超越1000萬。
其時，我國居家為基礎、社區為依託、安排為補償、醫養相結合的養老效力體系已開始構成，但仍存在社會化效力供給缺乏、村莊養老難、醫養結合落地難、資金籌集難、人才供給缺乏等問題。
我國養老效力體系締造獲長足打開
居家和社區養老成為未來首要打開方向。“十二五”規劃綱要指出，“建立以居家為基礎、社區為依託、安排為支撐的養老效力體系”。“十三五”規劃綱要指出，要“締造以居家為基礎、社區為依託、安排為補償的多層次養老效力體系”。從“安排為支撐”到“安排為補償”，閃現出在養老效力體系中，居家和社區養老逐步成為首要打開方向。
政府部分通力協作構成“政策組合拳”。中心多部分聯合出臺了大量政策套餐，構成“組合拳”；當地政府對中心政策及時實行，並擬定了適宜當地、具有可操作性的政策。
政府和商場責任逐步釐清。2017年，政府對養老效力業的責任清晰為保底子、兜底線、建機制。保底子：確保晚年人的底子日子、底子醫療、底子照護；兜底線：完善社會保險、社會福利、社會救助等原則和公益慈善作業的有用聯接；建機制：建立社會養老效力體系，發揮商場作用，完結政府功能改變，監管、培養、扶持、引導商場。
養老效力質量要求更高。2017年8月24日，民政部、國家標準委印發“關於印發《養老效力標準體系締造攻略》的通知”，從晚年人自理才幹、養老效力辦法、效力、辦理等四個維度，確定養老效力標準體系要素，並製成養老效力標準體系構成要素圖，養老效力標準連續出臺。
各地活潑探究村莊養老閱歷。比方江西新餘2016年開始在全國創始“黨建+保養之家”村莊居家養老方式，現在全市已建起600餘個“保養之家”，有用緩解了許多家庭的養老擔負，關於養老經費少、購買力低情況下的養老效力具有學習含義。
協作養老在實踐中堆集閱歷。其時，家庭養老功用繼續弱化，社會化養老體系沒有完全建立，“以老助老”“以老養老”“抱團養老”的協作養老逐步得到打開。我國有四類協作養老方式較為活潑：村莊的協作倖福院方式，城市的結對組圈式、據點活動式和時刻銀行式。
問題亟待處理，短板需要補足
社會化養老效力供給不充分。相對低齡、較有生機的白叟缺少社會參加途徑，晚年人口盈餘未開發；社區和居家養老效力安排少，養老房地產化運營傾向明顯；社區養老效力供給才幹薄弱，首要由物業和居委會承當，效力滿意度低；一些公辦安排一同具有政府社會功能和商場創收功用，導致公共福利分配不公；長時刻照料效力體系不健全，費用來歷和可繼續性難確保；適老環境締造理念和認識缺位，締造標準和標準有待完善。
體系締造不平衡，村莊養老難。村莊晚年人缺少足夠的養老資金貯藏，村莊養老作業沒有建起財務投入穩定增長機制。協作養老方式規章原則不健全，敵對膠葛處理、責任事故風險承當等事務難和諧。
跨部分協作格局未構成，醫養結合政策落地實施難。養老效力體系締造觸及多個部分，和諧效率較低。醫養效力邊界不清，監管標準沒有細化，收費標準不明，白叟在醫療和養老體系間難以順暢轉接，醫院、護理院、養老安排、社區和居家之間缺少互聯互通的效力網絡。
養老效力標準化體系亟待完善，養老效力人才供給缺乏。其時我國養老效力標準不完善，國家標準、職業標準、當地標準碎片化，缺少有用整合；設備設備硬件標準標準多，效力質量標準少；缺少配套規則，無法有用檢測實行效果；效力人員收入待遇較低；缺少職業效力質量標準。
資金投入缺乏，晚年群體購買力較弱。其時，首要靠當地財務完結養老效力體系締造，欠發達區域對中心出資的當地配套難以實行。養老保險基金個人賬戶“空賬”加重，部分晚年人購買力較弱。
養老效力體系締造的政策主張
對此，在供給側，要增加養老效力安排數量、優化養老效力結構；在需求側，完善養老確保原則和醫療確保原則，前進晚年人購買力。
發明晚年人口盈餘，建立活潑老齡化理念。構建晚年人社會參加支撐體系，建立活潑老齡化理念。建立晚年人是社會財富的理念，開掘晚年人潛力。建立自己是健康第一責任人的觀念，提前為晚年做好經濟貯藏。構建晚年人參加社會活動的支撐體系。鼓舞高端人才退休後再工作，對晚年人創業給予資金、稅收減免支撐。建立晚年人才商場，供給諮詢、參謀、檔案辦理、練習師等作業崗位。倡導和完善協作養老效力方式，將協作養老歸入民政部分作業範圍。
加強社區養老效力供給。優化居家和社區養老效力體系，完善託老所、日間照料中心基礎設備，答應有資質的養老效力安排進入社區供給效力，建立效力標準，進行價格監管；實施“互聯網+才智養老工程”，建立醫療、養老、恢復、臨終關懷無縫聯接的養老效力信息體系，完結效力供需對接，完結效力質量標準量化和點評聯網；推動適老環境締造法制化，完善標準和標準體系。
加強安排安排和諧，大力推動醫養結合。加強國家衛生健康委、國家發改委、人力資源和社會確保部等部委與養老相關功能的和諧協作才幹，管好養老效力體系締造專項財務撥款；完善醫養結合原則，促進政策落地，建立分級轉診的整合照料體系和效力綠色通道，建立晚年健康點評體系和辦法、“醫養結合”監管機制、職業標準和效力點評機制，建立退出機制和第三方點評機制。
完善村莊養老效力原則，縮小城鄉差距。省市縣鄉財務、社會捐助、個人一同分管養老效力費用，引導家庭提前做好養老貯藏；加強孝道文明宣傳；鼓舞慈善安排注重村莊社會養老問題，建立村莊社會養老志願者效力體系和協作養老安排。
加強人才隊伍締造，前進效力質量。前進綜合素質，健全作業體系，與養老效力業發達國家或區域打開教育練習協作，增加養老職業工作，增加健康風險點評師、社會福祉諮詢師、晚年恢復師、適老改造師等崗位；建立養老效力人才信息途徑和信譽點評體系，建立效力標準，締造養老專業人才數據庫；提高養老護理人員社會地位，扶持人工智能護理機器人工業，下降從業人員勞動強度。
多元主體責任共擔，處理養老效力資金難。中心政府在全國層面統籌和諧，對欠發達區域養老效力設備締造實施補助政策；改進中心財務資金運用辦法，主張建立養老效力工業打開引導基金，參股建立當地性養老效力工業出資基金，建立與人均GDP、人均財務收入掛鉤的“養老效力體系締造財務出資水平”指標；優化財務資金補助結構，按安排效力類型給予補助；招引民間本錢，鼓舞企業使用存量或擱置用房打開養老效力設備締造，政府購買首要投向社區養老效力領域；完善養老效力費用支付體系，經過底子養老保險、醫療保險、長時刻護理保險原則、健康辦理、工作確保、理財方案等辦法，前進老齡人口購買力。
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