老廉27

據美國心臟協會的一項研究表明，人一生中心臟跳動次數約為25億次。那麼，心率在什麼範圍內算是正常呢？心率都受什麼因素影響？心率變化對疾病的影響有哪些？

正常範圍內靜息心率是多少？

合適的靜息心率通常在50~80次/分，但存在晝夜差異，男女差異，一般男性為50~70次/分，女性為60~80次/分。

心率的影響因素有哪些？

①生理節律：心率存在晝夜節律，晚上睡眠時心率相對要慢，白天相對快一些。

②性別影響：男性相比女性心率慢。

③身體素質因素：身體素質較好如運動員，心率會低至50次/分以下。

④環境因素：高熱、寒冷等不適環境會導致靜息心率增快。

⑤體位影響：一般站立體位要比靜臥體位心率增快，這也是臨床上心功能差的病人，建議臥床休息的原因之一。

⑥情緒波動：生氣、悲傷等不良情緒會導致心率增快，波動較大。

⑦某些藥物影響：某些影響心率的藥物如美託洛爾、艾司洛爾等會減慢心率。

心率變化對疾病的影響有哪些？

我們知道，正常狀態下如果靜息心率越低，就預示著你有良好的心功能和健康的心血管。那麼心率過快或過慢與哪些疾病有關，我們一起來看一下：

（1）心率過慢（＜50次/分），心臟每搏輸出量不足，會導致灌注不足，簡單講就是心臟作為一個泵，已經滿足不了機體需要，久而久之會導致血流動力學障礙，誘發心力衰竭、心肌梗死、猝死等疾病發生。

（2）心率過快

①心率是心血管的危險因素，並且是心衰的獨立危險因素；心率增快會導致心肌耗氧量增加，增加血管內皮損傷，促進粥樣斑塊形成和破裂。

②針對一項研究心率與特定原因死亡的關係表明，靜息心率每增加10次/分，癌症的死亡率會相應的增加6%~13%。

特別注意

（1）60~100次/分已經不再是正常心率的金標準，針對不同的患者，如具有冠心病、高血壓、心衰等疾病，我們要特別關注心率的控制。

（2）心率受多種因素影響，出現心率過快、過慢時要認真分析影響因素，不要貿然用藥。

段醫生答疑在線

什麼是健康心跳？

成年人每分鐘心跳在60到100次之間都屬正常。在平時，假如成年人每分鐘心跳超過了100次，醫學上就算作“心動過速”，少於60次的，則是“心動過緩”了，還有的人心跳會時快時慢，跳跳停停，這些都屬於心跳異常的範圍。2010年我國一項大規模流行病學調查顯示，心率每分鐘76~89次，以及大於每分鐘90次的男性人群，與心率每分鐘60~74次的人群相比，發生心血管病的風險分別增加12%和32%。心率大於等於每分鐘90次的女性人群，與心率每分鐘60~74次的人群相比，發生心血管病的風險分別增加23%。

靜息心率增快也是高血壓患者發生心血管事件和死亡的獨立危險因素，大量循證醫學研究顯示，高血壓患者的理想靜息心率應為每分鐘60~75次，過高或過低都會導致心血管事件的發生發展，需要及時干預。高血壓已成為重大的公共衛生問題，加強高血壓預防治工作刻不容緩。

美國芝加哥西北大學醫學院的格林蘭博士主持了一項為期25年的研究。他對34000人（年齡從19歲至74歲）進行了心率與健康的跟蹤記錄，並研究了不同心率的人群中心臟病的發生危險與死亡的關係。研究結果表明，正常人的安靜心率為每分鐘75次，而那些心率高於正常人12次以上（每分鐘87次）的18至39歲男人中間，死於心血管疾病的危險要高於正常者或心率較低者27％。而在40至59歲的婦女之中，安靜心率高的人比正常者的危險要高21％。

這個研究揭示了安靜心率高與心臟病死亡之間的關係，但他還沒能對此原因作出進一步的解釋。早在幾年前，有一些專家就提出了心臟使用極限與人的壽命之間關係的說法。他們認為，一個健康的心臟應該可以正常跳動至少20億次，然後心臟就會逐漸衰老失靈，直至力竭而停止工作。按照這個推算，一個心率正常，每分鐘跳75次的人如果活到70歲時，總心跳數為27.2億次。如果心跳高於正常5次，達到80次，70年的總數就是29億次。而心率低者（每分鐘65次）70年的總心跳數只需23.5億次，其“節省”下來的次數可以用數年。由此看來，無論是出於預防心血管疾病的考慮還是延長壽命的目的，降低你的安靜心率都是一個有效途徑。

中華醫學科普

在通常情況下，人在休息的時候，心率多在一分鐘60到80次左右。不同的個體，可能有所變化。比如說運動員老年人心率可能偏慢，心率在50到60次，而一些年輕人的心率可能略快，在70到80次。

在運動或者情緒激動的前提下，心率會明顯增快，主要原因是和心臟的神經支配有關係的。我們的心臟的收縮和心率的變化，主要接受兩套神經系統支配，即迷走神經和交感神經。當交感神經興奮的時候，心率會增快，而迷走神經興奮的時候心率會變慢。

那什麼時候交感神經能興奮呢？如上所述，在運動、情緒激動的時候，或者發熱等一些應激的情況，交感神經系統興奮，會刺激心跳增快，而在休息時、夜間睡眠時，迷走神經相對興奮性增高，會讓心率變得慢一些。

如果正常健康人在休息的時候出現明顯的心率增快，比如每分鐘大於一百次，要注意一些器質性疾病的可能，比如說甲狀腺功能亢進，發熱等情況，同時，如果心動過緩，每分鐘低於50次以下，要注意一些病理的狀態，如常見的緩慢性心律失常，病態竇房結綜合徵，房室傳導阻滯等等。

如果存在心率的問題，在臨床上常規的檢查，有普通的心電圖，24小時動態的心電圖等。建議到醫院的心內科就診，除外一些器質性疾病的可能。

惠大夫在江湖

大夫，我心跳才56次，是不是快不行了！

這是實實在在發生在臨床過程中的事情，而且絕不是一次。還有問是不是要裝起搏器了？還有人說是不是心臟老化跳不動了。

各種懷疑自己得了心臟病。

王醫生今天給您吃一顆定心丸，真正讓您的心放下來。

成年人每一分鐘心臟跳動的次數稱之為心率。正常人心跳每分鐘多少次，看似很簡單，但好像又不是很清楚。

書上說，正常人休息時的心跳每分鐘60-100次。這也是為什麼好多朋友擔心自己50幾次是不是心臟不行了。老百姓可以理解，可是科普人員如果還說心跳60-100，那就是個大X。

我們的心跳是個動態的，活動後每個人潛力不一樣，活動量也不一樣，所以可能會120，也可能170，但可以肯定正常心臟活動後必須快起來，如果活動後快不起來肯定有問題。

心跳在激動、緊張、發燒、喝咖啡濃茶、憋尿、失眠等等因素影響，我們今天不說運動後，只說休息情況下成人的正常心率。

我們很多人在休息時的心率不到60，有的基礎心率慢或體質好的朋友，在睡眠中心跳有時候不足40，遠遠低於60，難道說這些人都不正常嗎？

實驗證明心跳每分鐘100次以上者死亡率遠遠高於心跳較慢者。隨心跳次數加快，死亡率呈大幅度上升趨勢，有研究顯示，老年人心率每增快5次/分，心梗與猝死的風險增加14%。

我們臨床治療心絞痛或心衰時，我們的理想心率是休息時55次，也是低於60次的。

當然這些事情都是相對的，只要沒有疾病，心率在正常範圍內都可以接受。

無論是研究結果，還是臨床觀察的結果，都證明60-100這樣的規定過死板，但這只是書本上的理論值，實際中即使慢一點也沒關係，心臟永不停歇的跳動的，一分鐘少跳40次，一天多少次，一年多少次，一輩子多少次！這樣一輩子心臟這個發動機因為每天省下來的跳動積攢起來就是對心臟壽命的延長，所以心臟慢一點總比快一點好!

醫學是不斷髮展的，很多觀點都在不斷更新，說不定哪一天心率60-100就會被否定。至少現在我們對於正常人的心率建議再不能盯著60。

有朋友問了，那麼上線100呢？剛才說過了，相對來說慢一點好，但確實慢不下來，也沒有人和疾病，那就是基礎心率快，繼續觀察就行，如果不放心就做一個動態心電圖，看看睡眠中心率是多少。

如果平均心率都超過了100，那麼肯定是不正常的，需要儘快解決！

總之，正常人的正常心率可以近似的看作是60次/分，在100次以內，沒有任何不舒服，相對要慢一點好！

心血管王醫生

正常成年人的心率是在靜息狀態下測定的，其標準範圍是60～100次/分，但是，這個數據範圍是籠統的，它會因為年齡、性別、體質等生理上的差異而有所區別；其實我們更加推崇的

我們認為，心臟本身存在著一個跳動次數的“極限”，當超過這個限度時心臟就會進入疲憊狀態，其功能開始逐漸衰竭直至徹底“罷工”，所以，心率還是慢點好，節省下來的跳動次數可以有效延長心臟的工作時間，其實也就是間接的增加了人們的壽命；

當然，心率太慢了也不行，這會使供血難以滿足整個機體的需求，導致各組織器官長時間處於缺血缺氧的狀態，雖然慢心率延長了心臟的壽命，卻損害了其它器官的正常功能，同樣會影響到人們的健康，甚至於早衰！

所以，55～70次/分的心率才是靜息狀態下正常成年人最合適的心率，當然，生物的機體本身就是一個智慧的集合，它們可以根據您的需求自行調節心率的快慢，當我們的身體處於虛弱狀態或體力活動時，對血液的需求增加，心臟跳動就會自行加速以滿足機體所需，此時的心率甚至可以達到180次/分；如果您的體質優越，比如運動員，那麼靜息時的心率甚至會降低至40次/分左右，這都屬於正常情況。

另外，再說一下運動狀態下的心率，一般情況下，對於年齡小於45歲的正常成年人而言，小運動量時心率宜控制在120～140次/分，中等運動量時141～160次/分，大運動量時161～180次/分；對於45歲以上健康的中老年朋友來說，運動時的正常心率宜控制在（170-年齡）次/分；對於體質虛弱的老年人來說，應當將心率控制在（170-年齡）×0.9！

綜合內科張醫生

一直堅持長跑，隔一天一跑20公里左右，平時心率都在40至50之間，有時還有35/分鐘。沒什麼感覺。。。。。

Jiefur

心律——即使是在安靜的狀態下——也非常不規則，連續心跳之間的時差是一個變化的數值，而這種逐次心率的自然變化就叫做心率變異性。當我們內心出現真誠的愛、關心、感激這樣積極快樂的情緒時，心律圖顯現平滑、均勻而有規律的正弦波；反之，正在經歷焦慮、生氣、擔心時，產生的則是混亂、波形呈鋸齒狀，猶如地震波一般。 這是心臟感知情緒的特殊語言。出生時，我們的心率變異性處於最強狀態，臨近死亡時則最衰弱，兩端之間，每年大約衰減3％。失去變異性，是衰老的表徵。可想而知，如果情緒總是處於波動、焦躁、緊張中，心率的變異性就會遭受損害，過早衰老。

心曉閨蜜

心率多少正常，不少朋友問到此問題。什麼是心率？即單位時間裡心跳的頻率，也是我們常說的心跳的次數。心率通常以分鐘為計算單位，即每分鐘時間裡心跳的次數。成年人正常心率為60一100次每分鐘，理想的心率70一75次。低於60次/分或高於100次/分都不是正常心率。

這裡順便提一下，民眾中常把心率和心律當作一回事，這是不正確的，兩字雖同音但不同義。心率如上面所說，而心律是指心臟搏動(心跳)的節律。心跳的節奏是否均勻，搏動是否有力，可以顯示出心臟的好差。在現代心臟診斷儀器未問世之前，有經驗的心血管專家，就憑小小的聽診器，就可判斷心臟有無問題。即使是現在，醫生們首次診療時還是先聽診，如果有懷疑再建議患者進行儀器檢查。可見心律對診療有特殊作用。而心率在正常值範圍，不完全說明心臟就沒有問題。反之也一樣，由於個體差異，略低於或略高於正常值，心臟不一定有問題。而心律不正常者心臟基上都有些問題。

另外，心率的快慢與許多因素有關。與年齡有關，小兒的心率最快，幾個月的新生兒每分鐘可跳120次左右，老年人的心率比年輕人慢，有的只有60次或者低於60次。與性別有關，一般女性的心率比男性稍快。與環境有關，在安靜的環境裡心率稍慢，在喧鬧噪音大的環境心率明顯快。與本人情緒有關，高興，煩燥，發怒，驚嚇時，心率比平常要快得多。與一些疾病有關，如高熱，缺血，甲亢，低血糖，或肌餓等有關，在這種狀態下，心率偏快。與動靜及動的強度有關，不勞動，不運動時心率慢，進行勞動和運動時的心率顯著增快，勞動的強度越大，運動的速度越快，越激烈，心跳(心率)越快，甚至比平時快一倍多。所以從心率的快慢可以知道你運動的強度大小，是否符合本人有益的運動強度。因為運動沒有一定的強度，則達不到運動的目的，強度過大有害無益。

所以，檢測心率時，應該是在沒有上述因素的安靜放鬆的情況下，檢測的心率才反映出心率正常與否。

李昌平8

心率是指每分鐘心搏的次數。正常成人在安靜清醒的情況下心率範圍為每分鐘60到100次，老年人偏慢，女性稍快，兒童較快，小於三歲的兒童每分鐘心率在100次以上。

凡成人心率超過每分鐘100次，嬰幼兒超過150次稱為心動過速。

心率低於每分鐘60次稱為心動過緩。

心動過速與心動過緩可表現為短暫的或持續的，引起心率異常的有生理性的，病理性的，藥物的等很多原因。

五羥色胺5HT

心律多少是正常？這個問題上午剛討論過。即然打開頁面了，再簡單的說兩句。

正常成人安靜時每分鐘心跳70～80次。一般不超過每分鐘60～100的範圍。心跳的快慢可因年齡，情緒和工作情況而變化，如兒童每分鐘可120～130次，隨著年齡增長而減慢。睡著時心跳減慢。體力勞動和劇烈運動時心跳加快，受驚，緊張，害怕，發怒，等情緒變化時，都能使心跳加快。長期的重體力勞動和體育鍛煉能使心跳減慢到每分鐘50～60次，

如果，超出以上範圍就算不正常了。比如，成人在每分鐘100～140之間，就算心律失常，心動過速了。如果，每分鐘在45～60次，那就算心動過緩了。都不正常，就需要用藥物調理了，否則，有發展成心臟病的可能。

關鍵字: 健康 心臟 心率