健康我做主663
支气管是肺部空气进出的管道，有炎症时称之为支气管炎，有了支气管炎患者就会产生粘液(痰)。慢性支气管炎患者的咳嗽持续长达3个月，亦可长达2年或以上。慢性支气管炎是慢性阻塞性肺病（COPD)的2种主要类型之一。COPD的另一主要类型为“肺气肿”。
人为何会得慢性支气管炎这种疾病？ 此病最常见病因是吸烟，而吸烟可对肺部造成永久性伤害。人们也可因吸入有毒烟雾或气体而患上慢性支气管炎。
慢性支气管炎的症状包括以下几种：
1.至少3个月期间的大多数日子都有咳嗽，并且这种情况持续2年；
2.咳出或吐出澄明或白色的黏液；
3.感到非常疲倦；
4.感到呼吸急促；
5.胸部不适或胸闷。
1.生活方式的调节：。如果您吸烟的话，应戒烟。在缓解慢性支气管炎症状方面，戒烟是最关键的一环。无论您已吸烟多久或吸烟的量是多少都没有关系。戒烟将减缓疾病的进展和帮助您获得缓解。
2.每年秋季接种流感疫苗，而且应接种至少1次肺炎疫苗。流感和肺炎这类感染可损伤肺部。因此，努力避免这些感染很重要。
3. 现有多种处方药物可治疗慢性支气管炎。大多数患者会使用帮助开放气道或减轻气道肿胀的吸入剂。当症状较平时加重时，患者需要医生或药师指导下服用泼尼松。
4.如果病情恶化，部分患者需要吸氧。
5.做肺功能康复训练：在肺功能康复过程中，患者应学会一些有助于缓解症状的呼吸锻炼法。
那存 赤峰学院附属医院 临床药学办公室 药事网成员
药事健康
慢性支气管炎是气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月,连续2年或2年以上排除具有咳嗽、咳族、喘息症状的其他疾病(如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)
患者支气管上皮细胞变性、坯死、脱落，后期出现鳞状上皮化生，纤毛变短、粘连、倒伏、脱齿黏膜和黏膜下充血水肿，杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛，大量黏液潴留。浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。病情继续发展，炎症由支气管壁向其周围组织扩散，黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩，黏膜下和支气管周围纤维组织增生，肺泡弹性纤维断裂，进一步发展成阻塞性肺疾病。
部分患者可控制,不影响工作、学习；部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病，预后不良。应监测慢性支气管炎的肺功能变化，以便及时选择有效的治疗方案，控制病情的发展。
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茄子营养师
慢性支气管炎是一个临床诊断的疾病。
什么样的人考虑有慢性支气管炎？经典的病人是这样的：60岁老头，长年吸烟，这几年来开始感觉咳嗽增多了，咳痰也增多了，每天都咳嗽、咳痰，而且早上起床的时候咳嗽好像比较多一点，春天、冬天咳嗽更多，尤其是变天、冷空气下来的时候，咳嗽更加厉害，今年咳嗽更厉害了，好像还有点喘息，平时不会喘息，走路快一点好像有。
上述症状持续了2年以上，并且咳嗽咳痰的症状每年至少有3个月的时间，就可以考虑诊断这个病了。但是有两个前提。
一：先做个 肺功能检查，看看有没有持续气流受限，如果有，那就算发展到慢阻肺了，而不是单纯的慢性支气管炎。如果没有，那就还是慢性支气管炎而已。
二：排除其他疾病。比如，肺结核、间质性肺炎等等，这些疾病也会有类似的症状，但是他们不算慢性支气管炎。在诊断慢性支气管炎之前，要排除这些我们已经知道原因的疾病。
综上所述，慢性支气管炎的诊断就是一个临床诊断。
1、戒烟：这个不需要解释。不戒烟，不能治疗。
2、锻炼身体。
3、用一些祛痰止咳药。
4、注意冬天保暖。
5、记得做一个肺功能检查，排除慢阻肺。如果已经是慢阻肺了，治疗就要更加积极了。
一般来说，病人不会因为慢性支气管炎而死亡，因为这个病不是太严重。但如果不好好治疗慢性支气管炎，不戒烟，任由发展，可能进展到慢阻肺、肺心病等阶段，那时候就麻烦多了。
熊猫医馆
慢性支气管炎定义:反复咳嗽，咳痰2年以上，每年发作时间持续大于3个月，同时需要排除其他疾病引起的咳嗽、咳痰等其他疾病（比如支气管扩张，肺结核、尘肺、肺脓肿、心功能不全、哮喘、食管反流综合征，鼻后滴流综合症等)。
病因:尚不完全清楚 知晓的如下:1.有害气体和有害颗粒 如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体等）； 2.感染因素 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一； 3.其他因素 免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。
临床表现:慢性病程，分为稳定期(病情稳定，无急性加重期相关表现）及急性加重期（咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重，痰量增加，颜色呈黄，血液炎症指标明显上升，胸部影像学有典型的炎症表现。急性加重期患者一定要重视病原学检查，比如病毒，细菌，真菌，军团菌，支原体及是否合并有结核菌感染等，这就是为什么患者住院期间要多次抽血或反复痰液等检查的原因，不同病原菌选择的药物是不同的。
相关检查：慢性支气管炎的诊断主要依靠临床表现，其相关的胸部影像学等可无明显的异常。主要检查对象在急性发作期的患者，血液的炎症指标，痰液的病原学指标，胸部影像学的表现均可有不同的变化。
治疗：1.健康教育相当重要，戒烟，避免污染空气粉尘等的吸入，老慢支患者可进行每5年的肺炎疫苗注射，每年的流感疫苗注射（注射疫苗不是100%防病，对大部分是比较有效的）。2.适当运动，增强呼吸肌功能。3.稳定期根据具体病情可长期应用吸入制剂。4.急性发作期患者根据病原菌选择相应的药物，这个病原菌的查找是很麻烦的，所以无明确病原菌的感染前提下，医生都是根据经验性治疗，待结果回后，结合症状的转归进行相应的调整。其他辅助的治疗包括，祛痰，解痉，止咳（这里注意不要一味的止咳治疗，其实适当的咳嗽是人体的保护机制，道理很简单，痰液不咳出，后续大家懂得）。谢谢。
衷心提醒：提早戒烟，健康你我他（她）。
基层全科医生
慢性支气管炎是支气管肇的慢性炎症引起的支气管腺的黏液分泌过多。其结果是出现慢性或反复性伴随痰的咯出、咳嗽的疾患。
所谓慢性或反复性是指几乎每日咳嗽、咳痰，每年至少3个月连续2年以上，而且须排除局灶性支气管肺疾病。对于发病来说年龄(40岁以上)。性别(男子)，吸烟、空气污染等的影响是很大的。据统计40岁以上发病率非感染地区平均为2．6％，污染地区为8.9％，在我国甚至可称为国民病。
早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动和健康。
一般护理
饮食起居调理室内保持空气流通、新鲜，避免有害粉尘、烟雾和有害气体吸人。冬季应有取暖设备，避免患者受凉感冒，以加重病情。饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。食物不可太咸，忌油炸、易产气的食物，如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。此外，应少量多次饮水，每日饮水量不少于1500ml，以稀释痰液，利于排出。秋季自然界一切生物代谢相对减缓，人也应该顺自然早卧早起，保持情志安宁。
戒烟限制饮酒香烟可致气道免疫功能下降，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。烟酒可以使支气管上皮受损，容易刺激呼吸道导致咳嗽，对老年慢性支气管炎的治疗及预后不利。
症状的观察和护理
咳嗽、咳痰应仔细观察咳嗽的性质，出现的时间和节律；观察痰液的性质、颜色、气味和量，正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励患者有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾化吸人，无条件时，可根据医嘱服用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。同时还可采取体位引流等措施排痰。
药物治疗的观察和护理此类疾病最主要是控制感染，应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素，严密观察患者的体温及病情变化，耐心倾听患者的主诉。在药物治疗的同时，应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流，这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要条件。
呼吸肌锻炼呼吸肌锻炼可使呼吸肌，尤其是膈肌强壮有力，提高呼吸效率，促进痰液排出，可以调动全身免疫系统活力，减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼、缩唇呼气等锻炼。
健康教育帮助患者加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意衣服的增减，避免受凉，耐寒锻炼需从夏季开始，先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部，渐及四肢。体质好、耐受力强者，可全身大面积冷水摩擦，持续到9月份，以后继续用冷水摩擦面颈部，最低限度冬季也要用冷水洗鼻部，以提高耐寒能力，预防和减少本病的发作。
药本千秋
气管是人与自然进行气体交换时的通道，是呼吸系统的组成部分，应该注意养护。
气管在人体的位置是下图見:
氧气是通过了肺组织的最小单位，与外界进行交流的，其运行的目的就是吐古纳新。见下图:
如果是气管因为炎症，或者狭窄，或者是异物堵塞了，则会出现呼吸不通，造成了障碍，此时，生理调节气道，便产生了咳嗽的动作反应，从而发出来声响，随着咳嗽吐出了痰液类的分泌物，这样的反应被称为支气管炎症。当然也有其他的表现存在着。
中医学对于肺的认识与现代医学基本上类似。看下图便知:
肺主气，司呼吸，主皮毛等功能。喜宣肃，善清静。一切污浊之气都不可以犯肺，因此要严格防犯的。
肺朝百脉，主吸收日月之精华，供养全身各组织脏象之精养，由此可见，气管出现了问题，是肺功能受阻，对此反应，人体会调节各部，全力抗衡，也因为是这样的，所以，一丝一毫的损害，都可能会引起咳嗽，喘息，吐痰、呃气等等应急反应，直至康复了。对于慢性的气管炎，都是旧伤未愈所导致的，应该加強疗养了。供参考吧。
