为什么不测运动血压?为什么诊断高血压都是使用的平静时血压?

张之瀛大夫


前些天,张大夫写了一个科普文章,文章题目是什么时间测量血压最准(感兴趣的朋友可以自行免费阅读),有热心的朋友在讨论区留言说,为什么不测运动血压?而要测安静时血压?今天张大夫就给大家解释这个疑惑,并把运动血压测量的意义,介绍给大家。



目前,诊室血压是诊断高血压及分级的主要手段。而患者自测血压、24小时血压动态监测及运动血压都各自有自己的价值,能够在高血压的辅助诊断和治疗效果评估等方面给患者带来帮助。 那么为什么选择诊室血压作为诊断高血压和高血压分级的标准方法呢?而不是运动血压呢?张大夫想可能有以下几方面的考虑:

第一,诊室血压测量容易完成,而运动血压,需要的测量条件和技术要求高;

第二,诊室血压,测量安全,而运动血压,不容易控制,安全隐患大,甚至存在猝死等危险;

第三,运动量及运动后血压个体化差异大,形成统一标准难。


那么运动血压有什么价值呢?

第一,有助于高血压的早期诊断并进行有针对性的预防,有一些人平时血压正常,而运动血压已经升高,那么就不能认为这些人是健康人。我们都知道,有些患者在发展成高血压之前可能要经过很长时间,这段时间往往是没有症状的,而运动血压则有助于这些人群的筛选,并将其作为预防高血压的重点对象。

第二,运动血压对于心脑血管事件与之相关的死亡率具有较高的预测价值。

第三,可以用于评价药物治疗效果,有研究证实,药物有效的降低了运动血压,才真正的降低了心血管疾病的危险性。

综合以上,运动血压具有一定的价值,但由于其操作的难度和危险性,目前并未广泛开展,只有临床医生认为确有必要时,才需要在监护和抢救条件保障下进行。


张之瀛大夫


“心内科喵医生”观点:

1、运动血压当然测量,运动血压也有意义。心内科临床工作中,经常会为高血压人士进行24小时血压监测,患者休息、运动、吃饭、睡觉时候的血压都会记录下来,医生会根据结果,指导使用降压药物!

2、无论健康人还是高血压人士,一天中的血压会发生波动,与情绪、运动、吃饭、季节温度多种因素影响。

3、目前高血压的诊断标准定义:休息安静时血压大于等于140/90 mmHg,这是人为规定!

4、如此规定的目的,1是便于操作统一,2是目前医学人为,血压>140/90 会对身体造成伤害,超过这个水平应该使用降压药物。

5、但是,医学是不断发展的,未来,可能高血压的诊断标准会发生变化。


心内科喵医生


运动时血压会明显升高,心率也会加快。这个我有亲身体会。有一次做产检的时候,时间来不及了,就呼呼跑到护士站,一测血压140/95,心率快90了,当时就觉得不准,因为我的血压一直很正常,等平静下来又测了一次,结果就正常了。


临床药师婉婉有仪


运动时候,心跳加快,血流加速,这个时候血液对血管壁的压力是大的,血压也就高。

正常情况下,我们平静的时间居多,运动的时间还是少的。所以,平静时的血压具有代表性。


西西营养师


因为运动时的心动过速。血压是不准确地,在平静时心动平稳,心脏输出血液正常。相应数值更具价值。


老王3000


张大夫这个问题提得好,我们好多人不懂,通过你讲解后,我们长知识了。谢谢你张大夫点赞


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