張曉飛F
感謝“悟空小秘書”的邀請。
高尿酸血癥已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病，不僅患病人群逐年增加，還越來越趨於年輕化，我們需要引起足夠的重視。許多人發現血尿酸升高後就十分擔心，變得這也不敢吃、那也不敢碰，其實大家也不必過於擔心。嚴格意義上來說，高尿酸血癥患者並沒有完全不能吃的東西，只是保持良好的飲食習慣對於病情長期控制有很大的幫助。雖然高尿酸血癥與多種疾病的發生、發展密切相關，但通過積極的生活方式干預和必要時的藥物治療，我們常常可以很好的控制病情。
高尿酸血癥患者日常飲食中需要注意的是保持良好的飲食習慣，主要在於控制高嘌呤、高果糖和含酒精食物的攝入，適當食用中嘌呤食物，鼓勵選擇嘌呤低的食物。具體建議如下：
一、應避免食用的食物
1、高嘌呤食物（每100g食物中嘌呤含量超過150mg）：①動物內臟：肝、腎、心等；②水產類：魚皮、魚卵、魚乾和沙丁魚、鳳尾魚等海魚；③帶殼海鮮：如貝殼、牡蠣；④蝦類；⑤肉湯：因為嘌呤易溶於水，特別要避免熬煮時間過久的濃肉湯等；⑥蔬菜類：幹香菇、幹豆類等。
2、高果糖食物：如含果糖豐富的飲料（如果汁、可樂等）、烘培糕點（如甜甜圈、餅乾、蛋糕等）、調味劑等。
3、酒類：主要是啤酒、黃酒（特別是陳年黃酒和白酒），應儘量不飲，如飲用，必須嚴格控制量（每日酒精量男性不超過25g、女性不超過15g）。
二、應限制食用的食物
1、中嘌呤食物（每100g食物中嘌呤含量在25～150mg）和部分高嘌呤食物（建議焯水一下再烹飪）：①高嘌呤的動物性肉食：如豬肉、牛肉、羊肉、禽肉等；②水產類：草魚、鯉魚、鱸魚、鱘魚等；③蔬菜類：菠菜、萵筍、新鮮豆類、菜花等，雖然嘌呤較高，但植物性嘌呤不同於動物性嘌呤，對尿酸影響較小。
2、葡萄酒：目前關於葡萄酒是否會增加高尿酸血癥和痛風發病風險還存在爭議，建議最好不飲酒，如飲酒儘量選擇葡萄酒，且不宜多飲。
三、應選擇食用的食物
1、低嘌呤食物（每100g食物中嘌呤含量低於25g）：①主食類：如米、面類製品、玉米、燕麥、馬鈴薯等；②奶類：建議選擇低脂或脫脂乳類及其製品，每日300ml為宜；③蔬菜：絕大部分新鮮蔬菜均可，每日500mg以上為宜；④水果：選擇低果糖水果為宜；⑤蛋類、豬血及雞鴨血：幾乎不含嘌呤。
2、多飲水：每日應＞2000ml，以白水最佳，也可選擇蘇打水、淡茶水和咖啡。
我們飲食要注意合理搭配，不可過分強調嘌呤，需在保證自身營養（特別是一些營養不良的人群）的前提下儘量避免高嘌呤食物。同時日常生活中還應注意控制體重，適當規律運動，注意日常保暖，規律作息和保持良好的心態。對於生活方式干預無效或血尿酸水平高於540umol/L或有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病，血尿酸水平超過480umol/L或有痛風發生時，應在醫生指導下使用降尿酸藥物。同時還需注意定期複查和監測病情變化。
全科掃地僧
對於高尿酸患者來說，可以食用的食物有不少。例如果蔬類、主食類（粗雜糧、穀物類、雜豆類、澱粉類蔬菜、堅果），各種食用油、蛋、奶及其製品都可以正常食用。
由於高尿酸血癥，血液流經時攜帶較多尿酸，很容易在關節處堆積尿酸結晶，讓關節紅腫刺痛，這就是我們常說的“痛風”，而形成尿酸的主要物質是嘌呤，也就是說，日常飲食中，應該多選擇低嘌呤食物，避免高嘌呤食物。另外，很重要的一點是，嘌呤分為內源性（自身體內合成）和外源性（外界食物中攝入）兩種，而內源性嘌呤佔比較高，大概有七成，二外源性嘌呤其實不算高，所以，
除了注意飲食中低嘌呤食物的選擇，還應該注意配合醫生服用藥物一起調理，養成良好飲食、作息習慣，讓內分泌穩定。
高嘌呤的食物有：乾貨類、部分海鮮、大豆類、肉類（包括動物內臟、肉湯），這些食物，高尿酸患者最好謹慎食用。注意避免肉湯的飲用，其中脂肪和嘌呤含量較高。
乾貨類食物，如干木耳幹香菇，乾貨類的海產品，這些即使要吃，也應該多泡洗數遍，儘量減少其嘌呤含量。肉類可以有選擇性地來吃，常見肉類中，鴨肉的嘌呤含量最高，其次是雞、牛羊、豬肉，最好避免吃鴨肉，病情較穩定的時期可以適量吃雞肉，日常可以適量吃牛羊豬肉，推薦一日不超過50～60g，多選擇精瘦肉，避免吃肥肉、五花肉。
海鮮類食物並不是都不能吃，比如海蜇、海參、鰲蝦、龍蝦等，另外可以吃一些黃魚、鯉魚、鱸魚、鱈魚，但都不要多吃，它們只是相對嘌呤少，但實際上所有魚類都不算低嘌呤食物。高尿酸患者日常主意多飲水，加強尿酸排洩，預防痛風。注意清淡飲食，熱量適宜，維持良好體重和血常規，因為肥胖、三高也是加重痛風的因素!
只有營養師知道
尿酸是嘌呤的代謝產物，因此尿酸高的人應不吃高嘌呤飲食，可以吃中到低嘌呤飲食，但必須限制攝入量，不含嘌呤的食物隨便吃。說起來很簡單，那麼日常生活中吃的食物嘌呤的含量如何，該怎麼吃呢，很多人仍然是疑惑的？
有負責營養學研究的學者，通過測量每100克食物中嘌呤的食物，通過嘌呤的含量多少，將食物分高嘌呤飲食，嘌呤含量中等的食物，低嘌呤飲食及無嘌呤飲食。
高嘌呤飲食(每100克嘌呤含量大於150mg)主要有以下一些:鴨肝397mg/百克，雞肝，鵝肝376mg/百克，豬肝275mg/百克，羊肝227mg/百克，牛肝250mg/百克，雞胸肉208mg/百克，扇貝193mg/百克，基圍蝦187mg/百克，紫菜415mg/百克，黃豆，綠豆，幹香菇，幹木耳，幹猴頭菇，腐竹，豆皮，紅小豆。這些食物及各種肉湯均建議高尿酸血癥患者不吃。除此之外，痛風發作的急性期必須戒酒，尤其是戒啤酒和白酒，在控制的穩定期也必須控制飲酒量，男性小於25g/天，女性小於15g/天。
中等嘌呤含量食物(每100克嘌呤含量50到150mg)主要有以下一些:豬瘦肉，牛肉，羊肉，驢肉，草魚，黃花魚，豆腐，花生，腰果，豆漿，南瓜子，糯米等，這些食物可以食用，但必須注意要控制攝入的量。
低嘌呤飲食(每100克嘌呤含量小於50mg)，主要有以下一些大米，麵條，薯類，新鮮水果及白蘿蔔，紅蘿蔔，四季豆，其他新鮮蔬菜。
不含嘌呤的食物只有牛奶和雞蛋，這兩種食物，在痛風發作的急性期，都可以放心吃，並且作為在急性期發作時的必須蛋白質供應來源。（本文由全科鮮醫生原創，轉載請註明出處。歡迎下方評論區留言發表不同的意見和看法，想了解更多健康科普知識及疾病導診流程，請關注您身邊的全科醫生，文中部分圖片來源於網絡，如涉及版權，請及時聯繫我進行刪除)
全科鮮醫生
高尿酸的朋友們很多時候都覺得自己這不能吃，那也不能吃，基本是能吃的食物已經所剩無幾了，實際上沒有大家想象中那麼可怕，一些不宜食用的食物少量吃一點也並不會造成多麼可怕的影響，只要配合藥物，儘量控制自己的飲食共同調理，高尿酸也沒有我們想象中如此可怕。
而且，高尿酸也不僅是隻用飲食上來控制就好的症狀，合成尿酸的重要成分是嘌呤，所以控制嘌呤在體內的含量十分重要。而嘌呤有自身合成分泌的部分和外界食物攝入兩部分，而自身分泌的部分卻佔了七成，所以，調節自己的內分泌和保護我們的器官，提高體質是更重要的事，應該配合藥物和控制飲食共同調理尿酸水平。日常多選擇低嘌呤食物食用，避免過多攝入高尿酸食物。
低嘌呤，適合高尿酸患者多吃的食物有不少，果蔬類、蛋類、奶類，主食類（穀物、粗雜糧、雜豆、薯類食物等）都是可以正常食用的食物。高嘌呤食物有肉類，大豆類、部分海鮮類，這些食物少量、有選擇性地吃也完全是可以的。常見肉類中嘌呤含量較高的是雞鴨肉，牛羊肉居中，豬肉嘌呤較少，日常儘量避免吃鴨肉，病情穩定時候可以適量吃雞肉，日常可以適量吃豬肉，建議一天不超過50～60g（半個多手掌大小）。
大豆類的製品可以少量食用的，例如豆漿、豆腐，雖然大豆類嘌呤較高，但大豆類製品加工過程中經過稀釋，嘌呤含量降低，如果少量食用也是完全可以的。菌類食物嘌呤含量較高，特別是幹香菇，不過由於植物性嘌呤和動物性也有差別，少量吃的話對嘌呤的影響不會太大，可以選擇嘌呤相對較少的平菇、金針菇等食用。
乾貨類食物，要注意如果要吃一定要浸泡就一點，多次清洗，去掉更多的嘌呤後在食用。日常還應該多飲水，加速嘌呤排洩，避免痛風發生。
袁欣營養師
尿酸高應該吃
（1）尿酸高的病人_通風病人的飲食習慣要注意，飲食不當導致通風再次發作，切會傷人身體，平時一定要注意飲食。
（2）一，可以吃含鹼性的食物🍎，如黃豆類，豌豆，扁豆等。
二，可以吃水分多的食物，可飲吃水果當然也可以多喝熱水排尿酸。三，多吃綠色蔬菜等。
（3）一，不能吃的建議含有嘌呤食物都不要去碰，更不能吃。特別是（海鮮__魚🐠子醬_蝦_蟹）切記！
二，食物含有酸性較多的食物建議不要吃，辛辣食物建議不要吃，記住古老絮語（病人不忌嘴累壞先生）一定要忌嘴，尊醫用藥治療謝謝參考，可能對您有所幫助。
李甲辰綠色療法
高尿酸患者主要就是要注意嘌呤的攝入，附嘌呤表：
尿酸高是由於代謝異常導致，常見原因是尿酸產生過多和尿酸排洩減少。
高尿酸情況需要引起重視，臨時性的高尿酸優先考慮飲食嘌呤含量高，喝酒等引起，長期高尿酸，多半是由於代謝功能的異常，需要查明病因，針對治療。預防引起痛風等疾病。
風溼痛風劉醫生
禁止吃辛辣刺激的食物，禁止吃海鮮喝啤酒，禁止吃些含嘌呤高的食物以及動物的內臟，豆類的食物要少吃，可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜：如：蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜等，多喝水，每天的飲水量在2000-3000毫升，有利於尿酸的排出。
石頭醫生講腎
尿酸高的人最好不要吃豆製品和海產品。紅斑狼瘡引起的尿蛋白最好是避免海產品和發物如香菜等食物。紅肉是可以吃的，像鴨肉、牛肉等。
小兒泌尿外科陳醫生
一，粗糧，增加維生素B，E，纖維素攝入。二，蔬菜，維生素C，K，A，礦物質鈣，鐵，鎂、鉀、鈉、磷、及纖維素的攝入。
三，水果，維生素C，A，植物因子，礦物質鐵，磷等，果酸，果糖等。
