张晓飞F
感谢“悟空小秘书”的邀请。
高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，不仅患病人群逐年增加，还越来越趋于年轻化，我们需要引起足够的重视。许多人发现血尿酸升高后就十分担心，变得这也不敢吃、那也不敢碰，其实大家也不必过于担心。严格意义上来说，高尿酸血症患者并没有完全不能吃的东西，只是保持良好的饮食习惯对于病情长期控制有很大的帮助。虽然高尿酸血症与多种疾病的发生、发展密切相关，但通过积极的生活方式干预和必要时的药物治疗，我们常常可以很好的控制病情。
高尿酸血症患者日常饮食中需要注意的是保持良好的饮食习惯，主要在于控制高嘌呤、高果糖和含酒精食物的摄入，适当食用中嘌呤食物，鼓励选择嘌呤低的食物。具体建议如下：
一、应避免食用的食物
1、高嘌呤食物（每100g食物中嘌呤含量超过150mg）：①动物内脏：肝、肾、心等；②水产类：鱼皮、鱼卵、鱼干和沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼；③带壳海鲜：如贝壳、牡蛎；④虾类；⑤肉汤：因为嘌呤易溶于水，特别要避免熬煮时间过久的浓肉汤等；⑥蔬菜类：干香菇、干豆类等。
2、高果糖食物：如含果糖丰富的饮料（如果汁、可乐等）、烘培糕点（如甜甜圈、饼干、蛋糕等）、调味剂等。
3、酒类：主要是啤酒、黄酒（特别是陈年黄酒和白酒），应尽量不饮，如饮用，必须严格控制量（每日酒精量男性不超过25g、女性不超过15g）。
二、应限制食用的食物
1、中嘌呤食物（每100g食物中嘌呤含量在25～150mg）和部分高嘌呤食物（建议焯水一下再烹饪）：①高嘌呤的动物性肉食：如猪肉、牛肉、羊肉、禽肉等；②水产类：草鱼、鲤鱼、鲈鱼、鲟鱼等；③蔬菜类：菠菜、莴笋、新鲜豆类、菜花等，虽然嘌呤较高，但植物性嘌呤不同于动物性嘌呤，对尿酸影响较小。
2、葡萄酒：目前关于葡萄酒是否会增加高尿酸血症和痛风发病风险还存在争议，建议最好不饮酒，如饮酒尽量选择葡萄酒，且不宜多饮。
三、应选择食用的食物
1、低嘌呤食物（每100g食物中嘌呤含量低于25g）：①主食类：如米、面类制品、玉米、燕麦、马铃薯等；②奶类：建议选择低脂或脱脂乳类及其制品，每日300ml为宜；③蔬菜：绝大部分新鲜蔬菜均可，每日500mg以上为宜；④水果：选择低果糖水果为宜；⑤蛋类、猪血及鸡鸭血：几乎不含嘌呤。
2、多饮水：每日应＞2000ml，以白水最佳，也可选择苏打水、淡茶水和咖啡。
我们饮食要注意合理搭配，不可过分强调嘌呤，需在保证自身营养（特别是一些营养不良的人群）的前提下尽量避免高嘌呤食物。同时日常生活中还应注意控制体重，适当规律运动，注意日常保暖，规律作息和保持良好的心态。对于生活方式干预无效或血尿酸水平高于540umol/L或有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，血尿酸水平超过480umol/L或有痛风发生时，应在医生指导下使用降尿酸药物。同时还需注意定期复查和监测病情变化。
全科扫地僧
对于高尿酸患者来说，可以食用的食物有不少。例如果蔬类、主食类（粗杂粮、谷物类、杂豆类、淀粉类蔬菜、坚果），各种食用油、蛋、奶及其制品都可以正常食用。
由于高尿酸血症，血液流经时携带较多尿酸，很容易在关节处堆积尿酸结晶，让关节红肿刺痛，这就是我们常说的“痛风”，而形成尿酸的主要物质是嘌呤，也就是说，日常饮食中，应该多选择低嘌呤食物，避免高嘌呤食物。另外，很重要的一点是，嘌呤分为内源性（自身体内合成）和外源性（外界食物中摄入）两种，而内源性嘌呤占比较高，大概有七成，二外源性嘌呤其实不算高，所以，
除了注意饮食中低嘌呤食物的选择，还应该注意配合医生服用药物一起调理，养成良好饮食、作息习惯，让内分泌稳定。
高嘌呤的食物有：干货类、部分海鲜、大豆类、肉类（包括动物内脏、肉汤），这些食物，高尿酸患者最好谨慎食用。注意避免肉汤的饮用，其中脂肪和嘌呤含量较高。
干货类食物，如干木耳干香菇，干货类的海产品，这些即使要吃，也应该多泡洗数遍，尽量减少其嘌呤含量。肉类可以有选择性地来吃，常见肉类中，鸭肉的嘌呤含量最高，其次是鸡、牛羊、猪肉，最好避免吃鸭肉，病情较稳定的时期可以适量吃鸡肉，日常可以适量吃牛羊猪肉，推荐一日不超过50～60g，多选择精瘦肉，避免吃肥肉、五花肉。
海鲜类食物并不是都不能吃，比如海蜇、海参、鳌虾、龙虾等，另外可以吃一些黄鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳕鱼，但都不要多吃，它们只是相对嘌呤少，但实际上所有鱼类都不算低嘌呤食物。高尿酸患者日常主意多饮水，加强尿酸排泄，预防痛风。注意清淡饮食，热量适宜，维持良好体重和血常规，因为肥胖、三高也是加重痛风的因素!
只有营养师知道
尿酸是嘌呤的代谢产物，因此尿酸高的人应不吃高嘌呤饮食，可以吃中到低嘌呤饮食，但必须限制摄入量，不含嘌呤的食物随便吃。说起来很简单，那么日常生活中吃的食物嘌呤的含量如何，该怎么吃呢，很多人仍然是疑惑的？
有负责营养学研究的学者，通过测量每100克食物中嘌呤的食物，通过嘌呤的含量多少，将食物分高嘌呤饮食，嘌呤含量中等的食物，低嘌呤饮食及无嘌呤饮食。
高嘌呤饮食(每100克嘌呤含量大于150mg)主要有以下一些:鸭肝397mg/百克，鸡肝，鹅肝376mg/百克，猪肝275mg/百克，羊肝227mg/百克，牛肝250mg/百克，鸡胸肉208mg/百克，扇贝193mg/百克，基围虾187mg/百克，紫菜415mg/百克，黄豆，绿豆，干香菇，干木耳，干猴头菇，腐竹，豆皮，红小豆。这些食物及各种肉汤均建议高尿酸血症患者不吃。除此之外，痛风发作的急性期必须戒酒，尤其是戒啤酒和白酒，在控制的稳定期也必须控制饮酒量，男性小于25g/天，女性小于15g/天。
中等嘌呤含量食物(每100克嘌呤含量50到150mg)主要有以下一些:猪瘦肉，牛肉，羊肉，驴肉，草鱼，黄花鱼，豆腐，花生，腰果，豆浆，南瓜子，糯米等，这些食物可以食用，但必须注意要控制摄入的量。
低嘌呤饮食(每100克嘌呤含量小于50mg)，主要有以下一些大米，面条，薯类，新鲜水果及白萝卜，红萝卜，四季豆，其他新鲜蔬菜。
不含嘌呤的食物只有牛奶和鸡蛋，这两种食物，在痛风发作的急性期，都可以放心吃，并且作为在急性期发作时的必须蛋白质供应来源。（本文由全科鲜医生原创，转载请注明出处。欢迎下方评论区留言发表不同的意见和看法，想了解更多健康科普知识及疾病导诊流程，请关注您身边的全科医生，文中部分图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除)
全科鲜医生
高尿酸的朋友们很多时候都觉得自己这不能吃，那也不能吃，基本是能吃的食物已经所剩无几了，实际上没有大家想象中那么可怕，一些不宜食用的食物少量吃一点也并不会造成多么可怕的影响，只要配合药物，尽量控制自己的饮食共同调理，高尿酸也没有我们想象中如此可怕。
而且，高尿酸也不仅是只用饮食上来控制就好的症状，合成尿酸的重要成分是嘌呤，所以控制嘌呤在体内的含量十分重要。而嘌呤有自身合成分泌的部分和外界食物摄入两部分，而自身分泌的部分却占了七成，所以，调节自己的内分泌和保护我们的器官，提高体质是更重要的事，应该配合药物和控制饮食共同调理尿酸水平。日常多选择低嘌呤食物食用，避免过多摄入高尿酸食物。
低嘌呤，适合高尿酸患者多吃的食物有不少，果蔬类、蛋类、奶类，主食类（谷物、粗杂粮、杂豆、薯类食物等）都是可以正常食用的食物。高嘌呤食物有肉类，大豆类、部分海鲜类，这些食物少量、有选择性地吃也完全是可以的。常见肉类中嘌呤含量较高的是鸡鸭肉，牛羊肉居中，猪肉嘌呤较少，日常尽量避免吃鸭肉，病情稳定时候可以适量吃鸡肉，日常可以适量吃猪肉，建议一天不超过50～60g（半个多手掌大小）。
大豆类的制品可以少量食用的，例如豆浆、豆腐，虽然大豆类嘌呤较高，但大豆类制品加工过程中经过稀释，嘌呤含量降低，如果少量食用也是完全可以的。菌类食物嘌呤含量较高，特别是干香菇，不过由于植物性嘌呤和动物性也有差别，少量吃的话对嘌呤的影响不会太大，可以选择嘌呤相对较少的平菇、金针菇等食用。
干货类食物，要注意如果要吃一定要浸泡就一点，多次清洗，去掉更多的嘌呤后在食用。日常还应该多饮水，加速嘌呤排泄，避免痛风发生。
袁欣营养师
尿酸高应该吃
（1）尿酸高的病人_通风病人的饮食习惯要注意，饮食不当导致通风再次发作，切会伤人身体，平时一定要注意饮食。
（2）一，可以吃含碱性的食物🍎，如黄豆类，豌豆，扁豆等。
二，可以吃水分多的食物，可饮吃水果当然也可以多喝热水排尿酸。三，多吃绿色蔬菜等。
（3）一，不能吃的建议含有嘌呤食物都不要去碰，更不能吃。特别是（海鲜__鱼🐠子酱_虾_蟹）切记！
二，食物含有酸性较多的食物建议不要吃，辛辣食物建议不要吃，记住古老絮语（病人不忌嘴累坏先生）一定要忌嘴，尊医用药治疗谢谢参考，可能对您有所帮助。
李甲辰绿色疗法
高尿酸患者主要就是要注意嘌呤的摄入，附嘌呤表：
尿酸高是由于代谢异常导致，常见原因是尿酸产生过多和尿酸排泄减少。
高尿酸情况需要引起重视，临时性的高尿酸优先考虑饮食嘌呤含量高，喝酒等引起，长期高尿酸，多半是由于代谢功能的异常，需要查明病因，针对治疗。预防引起痛风等疾病。
风湿痛风刘医生
禁止吃辛辣刺激的食物，禁止吃海鲜喝啤酒，禁止吃些含嘌呤高的食物以及动物的内脏，豆类的食物要少吃，可以吃些含维生素比较高的水果或者是蔬菜：如：苹果、西红柿、黄瓜、冬瓜等，多喝水，每天的饮水量在2000-3000毫升，有利于尿酸的排出。
石头医生讲肾
尿酸高的人最好不要吃豆制品和海产品。红斑狼疮引起的尿蛋白最好是避免海产品和发物如香菜等食物。红肉是可以吃的，像鸭肉、牛肉等。
小儿泌尿外科陈医生
一，粗粮，增加维生素B，E，纤维素摄入。二，蔬菜，维生素C，K，A，矿物质钙，铁，镁、钾、钠、磷、及纤维素的摄入。
三，水果，维生素C，A，植物因子，矿物质铁，磷等，果酸，果糖等。
