早上起床足跟痛到不能走路,活動一下,又慢慢不太疼了,為什麼?

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題主的這個問題基本可以判斷是足底筋膜炎。足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷。長時間的跑步,登山,過度的走路逛街等,都有可能導致足跟部疼痛不適,第二天起床剛落地時,疼痛明顯,尤其用手按壓足底靠近足跟的部位疼痛最為明顯,關於這點題主可以再繼續驗證一下是否符合。一般來說,足底筋膜炎的治療都是非手術的治療方式,題主可以在家嘗試以下幾種方法,首先從足底鬆解開始,採用高爾夫球或者網球都可以,慢慢的把身體重量壓在球上,讓球在足底慢慢滾動,並在疼痛的地方適當停留並做深呼吸。其次,鬆解小腿三頭肌肉,可以採用泡沫軸等工具,方法類似,施加重力慢慢滾動,尋找痛點,也叫扳機點保持壓力做深呼吸吐氣。因為我們的足底筋膜和小腿相連,所以不能光采用足底鬆解的辦法,需要足底和小腿肌群一起鬆解。再疼痛緩和後,慢慢增加一些足底肌群和小腿肌群的練習,比如用腳趾抓玻璃球,抓起放下如此反覆。小腿肌群可以用跳繩或者彈力帶進行強化,關於具體方法網上很多一搜便知。這些方法比較簡單,但是更重要的是要堅持才能見效。


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據您描述,很有可能是患上足底筋膜炎,不過編者建議您到醫院檢查為好。

足底筋膜炎最常見的症狀就是腳跟的疼痛與不適,同時它也是引起腳跟疼痛最常見的原因。一般而言,足底筋膜炎患者疼痛在清晨起床前最嚴重,這主要是因為經過一個晚上的休息,足底筋膜不再負重,會處在較為縮短的狀態。因而當早晨下床踩地時,會對足底筋膜產生較大較快的牽拉,進而引起疼痛。但在行走一段時間後,足底筋膜會變得較松,因而症狀會緩解。但若過度行走,足底筋膜被牽拉的次數漸增,症狀又會再現。

壓痛點常在足底近足跟處,有時壓痛較劇烈,且持續存在。晨起時疼痛感覺明顯,行走過度時疼痛感加劇,嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。按摩能夠有效緩解筋膜炎所帶來的痛楚;做衝擊波治療對足底筋膜炎也有緩解,打完衝擊波那天要儘量少走路,隔天可泡溫水,再次治療要間隔一週。


文問來自南醫三院康復科-軍


南醫三院


我有段時間,特別忙,每天好幾臺手術,雖然穿的都是平底鞋,但是長時間站立也受不了。我的左腳曾經在冬天扭傷過,那幾天雖然沒有再次扭傷,但是隻要早晨起來,就出現這種症狀。

從床上下來,腳跟只要沾地,立馬就疼,疼的只能一瘸一拐,一點點的挪步子。但是活動了一會兒以後,就可以慢慢用力了。再忙起來,就一狠心也沒有什麼異常感覺了,該幹嘛幹嘛去了。

我就擔心我是痛風,或者什麼風溼,跑去外科和骨科都去看了,結果人家告訴我應該是足底筋膜炎。這是一種長時間勞累,或者運動損傷造成的筋膜炎症。因為晚上睡覺放鬆了,筋膜不負重不拉伸,所以早上起來重新走路重新拉伸,就會特別疼。

對於男同志,尤其是喜歡喝酒吃肉的男同志,出現這種腳後跟的疼痛要小心痛風。比較勞累,運動比較多的人群,出現這種情況就是足底筋膜炎的可能性更大一些。如果真的很疼,還是去醫院好好看看,對症下藥為好。


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首先那有可能是痛風了。痛風即是尿酸鹽結晶形成引起的關節炎性改變,關節液、滑囊裡的尿酸鹽結晶析出沉積在關節腔,早上起床足跟落地即剛開始活動關節,尿酸鹽結晶就會刺激關節面,引起疼痛。

什麼是痛風,也許很多人都知道痛風,也許有不少男性朋友經歷過以上那種晨起時的足跟痛。

現實中大家比較喜歡海鮮、煲湯養生,尤其是年輕人喜歡那夜生活的烤生蠔、羊肉串,再來杯啤酒,那真是個爽。但是問題接著就來了,關節開始痛了,驗血發現尿酸高了。痛風是現代的富貴病,和以前的富貴病結核可不是一個概念,結核是消耗性疾病,需要營養補充提高機體免疫力,有錢才吃的好;而如今這痛風是生活條件好,每天大魚大肉,海鮮也不稀奇了,這都是吃的太好惹的禍。

其次可能是足底筋膜炎。最常見的症狀就是腳跟的疼痛與不適,同時它也是引起腳跟疼痛最常見的原因。一般而言,足底筋膜炎患者疼痛在清晨起床前最嚴重,這主要是因為經過一個晚上的休息,足底筋膜不再負重,會處在較為縮短的狀態。因而當早晨下床踩地時,會對足底筋膜產生較大較快的牽拉,進而引起疼痛。但在行走一段時間後,足底筋膜會變得較松,因而症狀會緩解。但若過度行走,足底筋膜被牽拉的次數漸增,症狀又會再現。

人睡覺的時候足部處於蹠屈的狀態,也就是處於縮短的狀態,經過一晚上的休息,足底筋膜處於縮短狀態,而且筋膜都是有一定流動性的,一晚上的休息讓足底筋膜失水,筋膜失去彈性,早上剛下床會突然牽張刺激到縮短失水的足底筋膜,導致疼痛產生,而活動一會後,足底筋膜充水,變的更加有彈性,這時運動時症狀就會小很多。

所以建議早上起來或者長時間休息準備啟動走路之前,先按摩拉伸一下足底肌肉筋膜,使之恢復彈性和水分,再去活動,防止拉傷刺激。可以用網球滾壓2分鐘一組,滾壓2-3組。也可以拿手按揉足底肌肉。

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早上起床後足跟痛,活動後可以減輕,出現這種情況要考慮足跟炎或者足跟筋膜炎。主要原因與平時走路的習慣有很大的關係。

平時走路時經常先是腳後跟著地,對腳後跟肌肉的壓力和磨損較大,導致腳後跟與跟骨經常摩擦,進而引起根骨發炎,以及與根骨鏈接處的的筋膜發炎。當晚上睡覺後,不再走路,全身血液循環減慢,就會引起根骨的炎症因子增多(其實是根骨的一種自我保護的免疫反應),同時與跟骨連接的筋膜為了保護和修復自己白天損傷的細胞,也會產生一種炎症反應,導致筋膜攣縮,而活動以後,全身血液循環加快,會將一部分炎症因子帶走,同時使筋膜攣縮的情況得到改善。所以足跟部的疼痛也會得到改善。

對於這種情況目前醫學界還沒有好的辦法,可以再足跟疼痛部位注射消炎藥及糖皮質激素以減輕炎症反應。或者通過紅外線照射來緩解症狀。

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首先那有可能是痛風了。痛風即是尿酸鹽結晶形成引起的關節炎性改變,關節液、滑囊裡的尿酸鹽結晶析出沉積在關節腔,早上起床足跟落地即剛開始活動關節,尿酸鹽結晶就會刺激關節面,引起疼痛。

什麼是痛風,也許很多人都知道痛風,也許有不少男性朋友經歷過以上那種晨起時的足跟痛。現實中大家比較喜歡海鮮、煲湯養生,尤其是年輕人喜歡那夜生活的烤生蠔、羊肉串,再來杯啤酒,那真是個爽。但是問題接著就來了,關節開始痛了,驗血發現尿酸高了。痛風是現代的富貴病,和以前的富貴病結核可不是一個概念,結核是消耗性疾病,需要營養補充提高機體免疫力,有錢才吃的好;而如今這痛風是生活條件好,每天大魚大肉,海鮮也不稀奇了,這都是吃的太好惹的禍。痛風急性發作時可使用非甾體消炎藥(吲哚美辛、布洛芬、尼美舒利、塞來昔布等)和秋水仙鹼,以控制關節炎的紅、腫、痛。如上述兩類藥效果差或者禁忌不宜使用時,可考慮使用糖皮質激素(潑尼松、地塞米松)。痛風性關節炎症狀基本控制後2~3周開始採取降血尿酸治療。降血尿酸藥物有抑制尿酸生成的別嘌醇和促使尿酸通過腎臟排出的苯溴馬隆及丙磺舒。平時還要禁酒、控制飲食、適當運動,低嘌呤飲食、多喝水每天2000ml。要求血尿酸水平穩定控制在 360 μmol/L以下,以預防急性關節炎復發、關節骨破壞及腎結石形成。

再者,也可能是足跟部滑囊炎、蹠腱膜炎原因引起的疼痛。剛起床,足底筋膜還有點緊張,加上足部腱鞘的炎性刺激,疼痛較為明顯甚至不能著地,經活動拉伸後,疼痛感就會慢慢減輕,這些往往是無菌性炎症,不需抗菌藥物治療,可使用非甾體類抗炎藥止痛如雙氯芬酸、布洛芬等對症處理,以及理療、中藥治療。

其次跟骨骨刺也可引起足跟痛,骨刺刺激引起劇烈疼痛,主要是對症處理,可使用布洛芬止痛,跟骨骨刺必要時可手術治療。


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根據您的描述十有八九是足底筋膜炎,本人專業運動醫學,現擔任體校隊醫,這種情況很多時候不用像醫院那麼正規,非的各種檢查,足底筋膜炎只要滿足最典型的一個症狀,基本就可以確定了。

足底筋膜炎症狀

最典型的症狀就是早上剛下床的第一步特別的疼,就跟針刺一樣,另外你久坐或者休息一段時間後,突然啟動走路有時候也會有相似症狀出現。結合疼痛部位如下圖,位於足底筋膜起點處。



為什麼長時間靜止後運動疼痛明顯,活動開後症狀減輕呢?

人睡覺的時候足部處於蹠屈的狀態,也就是處於縮短的狀態,經過一晚上的休息,足底筋膜處於縮短狀態,而且筋膜都是有一定流動性的,一晚上的休息讓足底筋膜失水,筋膜失去彈性,早上剛下床會突然牽張刺激到縮短失水的足底筋膜,導致疼痛產生,而活動一會後,足底筋膜充水,變的更加有彈性,這時運動時症狀就會小很多。

所以建議早上起來或者長時間休息準備啟動走路之前,先按摩拉伸一下足底肌肉筋膜,使之恢復彈性和水分,再去活動,防止拉傷刺激。可以用網球滾壓2分鐘一組,滾壓2-3組。也可以拿手按揉足底肌肉。


運動康復王帥


劉醫生談骨論筋🎧腳後跟疼是怎麼回事🎧

很多人都發生過腳後跟疼的情況,特別是中老年人和運動多的人。早晨起床下地時或休息後再活動時,腳後跟疼的很厲害。需要活動一會才能減輕。我表哥就因為打乒乓球而引起腳後跟疼。這是什麼病呢?下面就給大家說一下。

足跟痛

足跟痛又叫跟痛症,是由於跟骨、關節、筋膜、滑囊的慢性疾病所導致跟骨疼痛。它與勞損和退變有明顯關係。一側或兩側同時發病。它的疼痛特點就是休息後再活動時疼痛,活動一會就減輕了。

引起足跟痛的疾病

能引起足跟痛的原因有很多種,下面說一下比較常見的幾種。

1.足底筋膜炎。足底筋膜是維持足弓的纖維結構,就像弓箭的弓弦一樣。起著緩衝震盪,增強彈跳力的作用。反覆持續的牽拉,特別是長期的行走和站立就會引起局部無菌性炎症。出現足跟疼痛,漲裂感,壓痛點明顯。它是引起足跟痛的主要原因。


2.足底脂肪墊萎縮或發炎。足底脂肪墊是足底的一個特殊結構,它可以吸收震盪或防止滑動。當年齡增大時,它就會萎縮變薄,作用減退。還有就是在外傷和勞損後出現無菌性炎症。引起疼痛腫脹,壓痛明顯。疼痛點大多在足跟的內側。

3.跟骨骨刺。老百姓認為跟骨骨刺是引起足跟痛的主要原因。從跟骨的X線側位片上可看到凸起的尖刺。其實它不是引起足跟痛的主要原因。並且疼痛的程度和骨刺大小沒有太大關係。反而和骨刺的方向性有關。


4.足弓異常。足弓是人體的重要結構,它能緩衝震盪,保護足底血管神經等組織。使足部有穩定性和靈活性。高弓足和扁平足都會導致足底接觸部位變化,引起疼痛。

還有很多,但以上面四種為主要原因,所以就不做過多說明了。為什麼剛活動時疼痛呢?休息時足底筋膜放鬆,局部血運差,無菌性炎症產生的炎性因子吸收不了。活動時筋膜突然拉緊,加強炎性因子急性釋放,就會產生疼痛,活動一會,血液循環加快,吸收帶走炎性因子,並且筋膜也適應了,所以疼痛減輕。

1.減輕體重減少對足跟的壓迫。

2.墊厚一點的鞋墊和矯形鞋墊。

3.平時注意休息,不能長期行走和站立。

4.燙腳烤燈艾灸等理療。可改善血液循環,帶來營養物質,帶走炎性因子。

5.口服和外用非甾體類消炎鎮痛藥。必要時局部封閉。

7.加強足底筋膜的鍛鍊。


雖然引起足跟痛的原因有很多,但是治療方式差不多。只要採取上面的辦法,一般都能治癒。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言,以獲得更多醫學知識。

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劉醫生談骨論筋


您好,根據您的闡述症狀,您足蹠底筋膜炎的可能性很大,主要是由於足底部長期負重超負荷或磨損程度大,導致足蹠底筋膜積累性勞損,產生無菌性炎症,出現足底部疼痛,甚者影響走路。

1.診斷:一般沒有明確的理化指徵,基本是靠臨床症狀診斷。

(1)針灸推拿:局部行針灸推拿,疏通局部經絡,改善局部氣血,通絡止痛。

(2)中藥泡腳:溫經通絡,化瘀止痛。

(3)微波、紅外、威伐光改善局部症狀。

(1)口服非甾體抗炎藥:消炎鎮痛

(2)口服維生素,促進癒合。

3.運動:合理運動。扁平足的患者,可墊足弓墊,緩解足部壓力。

祝你身體健康。




通督正脊術傳承人張斌


段醫生答疑在線💫聊聊足跟痛💫

早上足跟痛而活動後緩解多考慮近端的蹠筋膜炎,這屬於跟痛症的一種。 因為夜間休息時蹠筋膜攣縮,晨起走路時對蹠筋膜的牽拉力增大,出現疼痛症狀。而活動一段時間後蹠筋膜長度拉長,疼痛就減輕了。


除此之外,足跟痛還有哪些原因引起的呢?

1.足部的本身的病變:說的通俗一點就是足部的結構發生改變都會引起跟骨疼痛。

①扁平足、高弓足,這往往是高誘發因素;

②外傷,特別是撞擊或者持續損傷。比如突然的跳躍,超過了肌腱或者骨骼的承受能力,造成足底的蹠筋膜斷裂,或者跟骨的斷裂;

③勞損,比如長時間的站立、過大的體重等造成肌腱長期過量受力,肌腱和足底的脂肪墊彈性降低刺激周圍神經造成疼痛。常見於運動員,尤其是跳高運動員、籃球運動員。

④經常說的跟骨骨刺是一種不確切的說法,跟骨痛與骨刺不成正比,很多人雖然有跟骨骨刺,但並無感覺。因最容易被人理解,所以被歸結於跟骨痛的原因。


2.脊柱關節病: 為什麼脊柱關節會引起跟痛症?

①腰椎的神經根疼痛有時候會反射到跟骨區域,尤其是S1突出的情況。因其神經支配區域在此區域。

②年輕人的雙側的跟骨疼痛,往往提示免疫疾病,比如強直性脊柱炎。對於疼痛不能緩解,或者夜間疼痛較甚的患者,建議去醫院詳細檢查,排除免疫和腫瘤因素。

3.神經相關疾病:因足部的神經病變以及卡壓造成足部及足跟疼痛在臨床上也能見到。比如足底外側的第一分支卡壓造成了足跟的疼痛。踝管的卡壓造成了足跟部疼痛並伴有燒灼感。

得了足跟痛我們該怎麼辦?

①足部的功能鍛鍊減輕體重。能夠調整足部結構,改善因足部結構病變引起的疼痛。

有一簡單動作如下:保持踝關節和足趾被動背伸位,並牽拉按摩蹠筋膜。



②佩戴支具能夠緩解足部筋膜的攣縮,起到很好的效果。另外最近設計的凝膠樣的鞋墊能夠有效緩解足跟衝擊,可以獲得較好的效果。

③物理治療:衝擊波治療、紅外治療、針灸治療,艾灸治療,以上能夠減輕炎症的釋放,故能減輕疼痛。

④藥物治療:中藥燻洗,泡腳,以及服用消炎鎮痛藥能夠減輕疼痛。

⑤手術治療:對於經保守治療效果一般,時間較長,而疼痛嚴重影響生活的可以通過手術治療。



段醫生特別提醒

①跟痛症是一個複雜的疾病,並不一定一下就能明確;

②現在的暴走族,健身族,籃球愛好者,應循序漸進活動,疼痛的一個信號也是身體自我保護的反應。

③行萬里路,需始於足下,所以也好好愛護我們的雙足。

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