膽襄炎會和膽結石一起發病嗎?

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  膽結石和膽囊炎是日常生活中比較常見的兩種疾病,其相同點是發病部位都是肝膽部,不同之處是病因和症狀有很大的區別。既然膽結石和膽囊炎在同一個部位發病,有沒有可能會同時發病呢?

  膽結石是引起急性、慢性膽囊炎的主要病因,原因如下:

  一、膽囊內結石存在時間較長時,會對膽囊壁造成一定的磨損。

  二、當膽囊結石發展到一定程度,並在一些誘因刺激下(吃雞蛋、肉食、油食)卡在膽囊管時,會導致膽囊發生急性炎症。

  三、膽囊內的泥沙樣結石有時可以沉積在膽囊、膽囊管、膽總管內,並且引發相應部位炎症的發生。

  膽囊炎的發病多與細菌感染有關,常見的感染膽囊的細菌是大腸桿菌。膽囊炎的發病也與膽囊結石、膽囊管阻塞導致的膽汁排出不暢有關。

  膽囊炎又分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎,主要是各種原因導致的膽囊管堵塞,膽汁滯留,緊接著造成細菌感染而引起的。慢性膽囊炎指的是膽囊慢性炎症性病變,大多數是由膽囊結石症引起的,部分患者可由急性膽囊炎轉變而來。

  由此可見,膽囊炎和膽囊結石兩者之間是相互影響的,膽囊炎有可能誘發膽結石,而患膽結石時間久了也有可能患上膽囊炎。


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膽囊炎不一定併發膽結石,但是膽結石會出現膽囊炎。膽囊炎是膽道長期反覆感染致病菌而出現炎症,臨床上多見於急性和慢性。膽結石的形成長期刺激膽囊壁,造成炎症損傷;膽囊炎的出現導致膽汁無法正常排洩,引起脂肪或膽紅素鈣長期堆積,導致膽結石的出現,膽囊炎和膽結石是相互影響的。

具體來說,膽結石的存在導致膽囊管梗阻,損傷膽囊粘膜,出現炎症反應、導致瘢痕和膽囊功能失調。而且膽汁原本無菌,膽囊結石出現梗阻時,腸道細菌感染能夠導致逆行感染膽囊,這些都會導致膽囊炎。

而且膽囊炎伴有膽結石(90%)多見於臨床,症狀較為相似,都會引起右上腹部不適,急性膽囊炎和膽結石發作時會出現激烈地疼痛,尤其是膽結石會出現嚴重的膽絞痛;也會出現噁心嘔吐,食後易導致腹脹、燒心,厭食油膩,消化不良等症狀,嚴重時會出現黃疸。急性發作時,還可能會併發急性腹膜炎,腸梗阻等嚴重疾病。

所以不論是膽結石還是膽囊炎,都應該積極治療,假如沒有明顯得反覆發作,建議不要行手術切除,因為膽囊主要貯存膽汁,促進消化,膽囊切除後,極易引起術後併發症,常常會引起消化不良,腹脹,黃疸等症狀。而且膽結石也有一定的複發率,在此推薦中醫治療,祛除病因,改善症狀,改善體質。

本期答主:趙宇玲,醫學碩士

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膽囊炎會和膽結石一起發病。

近年來,由於人們作息規律、飲食結構等方面的改變,比如高脂肪攝入增多,經常不吃早飯等不良生活方式,導致膽囊結石發病率不斷上升,目前國人膽囊結石發病率上升到6-10%左右,在西方發達國家發病率更是高達10%~15%,其中女性多於男性。所以,膽囊結石是一種普外科臨床非常常見的消化道疾病,我國大概有1.2億膽結石患者。女性、年齡、肥胖、高血糖、高脂血症和膽囊炎症是我國膽囊結石的高危因素。膽囊結石常見臨床表現為右上腹疼痛或上腹部飽脹,很多患者都誤認為“胃病”而耽誤治療。膽囊結石往往合併急慢性膽囊炎,並可以誘發急性胰腺炎等嚴重併發症,部分患者沒有臨床表現,被稱為“靜止性結石”。

發現膽囊結石後一定要及時治療,不能聽之任之隨其發展,雖然膽囊結石不一定癌變,但膽囊癌多合併膽囊結石。


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對於很多疾病,平時可能少接觸,大家對它們都不太瞭解,比如膽囊炎和膽結石這種疾病很多時候都會被人搞不清,那麼膽襄炎會和膽結石一起發病嗎?


膽囊炎是膽道系統內存在有致病菌並引起膽囊感染的炎症反應,可分為慢性和兩急性兩種類型,而膽囊結石在囊中形成固態的類似石頭狀的塊狀、泥沙養的固體顆粒,通過研究表明約有百分之七十的膽囊炎患者膽囊內有結石存在。這兩種疾病都是互相影響,互為因果般存在。


對於非結石性膽囊炎患者我們一般採用抗炎治療,而膽結石患者出現腹痛症狀,原則上需要手術治療。


膽囊炎和膽囊結石兩者之間是相互影響的,因此膽囊炎患者是有可能誘發膽結石的,而膽結石患者時間久了也有可能患上膽囊炎,為了兩者減少同時出現的可能,生活中我們的飲食應該要控制得當。


因為肝膽主要面對的是蛋白質和脂肪的消化工作,因此我們要忌食油炸,肥膩的食物,像雞蛋,肉類食物都應該少食。我們的食譜應該是一些低脂肪和低膽固醇的食物,像粥水,饅頭和新鮮蔬果我們可以多吃一些。隨著身體的好轉,疾病沒有那麼嚴重後,我們可以適當放鬆一些,可以吃一些瘦肉和魚肉了。日常適當吃肉還是很有必要的,沒必要完全戒除那麼誇張。


指導專家:劉波,主任醫師,醫學博士,博士生導師,中山大學附屬第三醫院嶺南醫院普通外科主任。

專長:肝硬化門靜脈高壓症的外科治療,上消化道出血微創外科治療,腹腔鏡肝臟腫瘤,腹腔鏡膽囊結石手術。


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悟空問答官方帳號邀請回答:膽襄炎會和膽結石一起發病嗎。

1,膽囊炎前言答案:由急性膽襄炎反覆發作遷延而來慢性膽襄炎,為常見病變持續右上腹鈍痛,或右脅下不舒服為特徵。


上圖,右上腹純痛表現。

2,膽結石症前言:由膽道系統,包括膽囊,膽管,的任何部位發生結石的疾病,臨床上以腹痛,高熱寒戰及黃疸為基本特徵。

1,膽囊炎臨床表現:以右協下不舒服,亦可持續多年反覆發作,患者右上腹痛,經常發生於晚上飽餐後,呈持續疼痛,部分病人疼痛可向右側肩胛下區放射,發作時間歇期可由右上腹脹不舒,胃脘灼熱,噯氣,泛酸等的症狀。

2,膽結石症臨床表現

(1),消化不良,脹氣,噯氣,燒心,厭食油膩飲食。

(2),膽絞痛,疼痛飽餐,進食油膩後疼痛。

(3),黃疸:在膽絞痛發作後不久,會出現黃疸抗散症狀,為膽囊管以外發生梗阻的表現,也可以引起膽結石的膽囊癌穿孔等症狀。

以題答案:膽囊炎和膽結石一起可發病症狀。


1,由化學因子細菌侵襲膽囊,有膽結石反射波引起為急性膽囊炎,反覆發作病變遷延慢性膽囊炎症。

上圖,膽道系統病變過程。

2,由膽道系統:關聯病變流程,由急性膽囊炎+慢性膽囊炎+發生膽管結石+膽汁貯藏排洩障礙+影響膽汁分泌+膽囊積水+積膿+膽結石,故此證明它們互相病變可導致發病。

3,由慢性膽囊炎+膽囊結石+膽結石合併結為砂石症較明顯。

客家中醫吳氏回答,謝!謝!


客家吳明德


在臨床上,膽結石是引起急性、慢性膽囊炎的最主要病因,所以說膽囊炎、膽結石是很有機會一起發病的。

膽結石為何會引發膽囊炎呢?

1.膽囊內的結石存在時間較長的時候,會對膽囊壁造成一定的磨損,長期以往,勢必就會導致膽囊炎症的發生了。


2.當膽囊結石發展到一定程度,並在一些誘因刺激下(吃雞蛋,肉食,油食)卡在膽囊管時,就會導致膽囊發生急性炎症,因為膽汁的排洩受阻,膽囊壁的血運也受到了阻礙。

3.膽囊內的泥沙樣結石有時可以沉積在膽囊、膽囊管、膽總管內,並且引發相應部位炎症的發生。

在症狀上膽囊炎和膽囊結石的症狀基本相似:右上腹的疼痛、噁心、嘔吐、厭油食、尤其是在進食了高脂肪(肥肉)、高膽固醇飲食(雞蛋),油比較大的食物時,更容易發生以上症狀。


在檢查方面,彩超是檢查膽囊炎和膽囊結石的首選檢查,可以明確的檢查出膽囊大小,膽囊壁是否有炎症存在(急性、慢性),膽囊結石的位置、大小等基本信息,從而做出詳細的診斷。

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小克醫學


因筆者本人雖是醫者,亦是膽結石患者,已近二十年結石史了,平時右脅部時有脹痛,放射後背,消化不良,胃部飽脹呃逆,大便不爽,很少膽區痛,說正題吧:急性膽囊炎有結石所致的,也有非結石所致的。但前者佔大多數,因膽囊結石與膽囊炎,彼此互為因果,但結石性急性膽囊炎常並見,主要原因是結石阻塞了膽囊頸部或膽囊管,膽囊膨脹,充滿了濃縮的膽液,開始為膽液刺激引起化學性炎症,後因細菌生長繁殖而誘發急性細菌性炎症。膽為中清之府,以通降下行為順,與肝互為表裡,凡精神因素,飲食失節,寒溫不適,或蟲積等,致氣血運行不暢而鬱積於肝膽,影響肝失疏洩膽之中清通降即發病而為膽囊炎症。長而久之,肝膽蘊積生溼熱致膽液凝結,久經煎熬,可成結石。治療原則以疏肝利膽,理氣開鬱,利溼清熱瀉火為主。再囉嗦一句,年青時早飯一定要吃。避免膽汁濃縮。形成結石。結石方:月下紅,腰只草,柘根,金鎖匙,金鈴子,雞肫皮各等份,研粉沖服。日三次,每服一錢。連服百日,忌生冷油膩房事菸酒鬱怒及茶水。其效如神。


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有膽結石性膽囊炎


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不一定,很多人都有膽囊結石,並沒有膽囊炎,許多報告報了膽囊結石後會報慢性膽囊炎。好像也找不到好的理由去反駁它,只要是病理切下來的都會被加一個慢性膽囊炎的診斷,反正很多人長年帶著膽囊結石活著呢,他身體沒有任何症狀,我不太認同已經合併膽囊炎。


好醫生暖暖


急性膽囊炎分為急性結石性膽囊炎和急性非結石性膽囊炎,前者約佔90%-95%,後者僅佔5%-10%。急性結石性膽囊炎是因為膽囊內本身存在結石,因某些原因(比如進食油膩食物)後出現結石嵌頓,進而出現細菌感染,出現急性膽囊炎;急性非結石性膽囊炎患者常常合併動脈粥樣硬化,可能出現膽囊血運障礙,也有一些因為長期靜脈營養,膽汁淤積出現膽囊炎。

因此膽囊結石與急性膽囊炎多數(90%-95%)相伴存在。只有少數急性膽囊炎患者沒有膽囊結石(5%-10%)。


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