瘋瘋癲癲大洋蔥
肺癌早期難覺察，很多病人都是晚期才發現，治療效果就不好了。那麼改怎麼做到科學體檢呢？檢查什麼項目可以確診？是很多人都想了解的問題。
對於普通人，體檢查什麼？
目前體檢中，我們經常進行腫瘤標誌物檢查，但是這個檢查目前並不被國際指南接受。這是因為目前研究發現，腫瘤標誌物升高的人不一定得了腫瘤，而腫瘤標誌物正常的人也有可能得了腫瘤。以常見的腫瘤標誌物癌胚抗原（CEA）為例，部分吸菸的人、糖尿病患者也可能出現CEA增高，所以目前在肺癌篩查中，國內外指南都不推薦使用。
另外，體檢的時候常常進行胸片檢查，這個能作為肺癌篩查項目嗎？目前的答案是，國內外指南也不推薦使用胸片作為肺癌篩查項目，這是因為早期肺癌體積很小，而且密度、生長部位也隱蔽，所以一旦在胸片上能發現腫塊，往往腫瘤已經較大，不太適合作為早期篩查項目。
目前國內外推薦的標準肺癌篩查項目是低劑量螺旋CT篩查。這是在2011年，美國進行了一項全國肺癌篩查試驗（NLST），結果發現，針對肺癌高危人群進行低劑量螺旋CT篩查，可以降低肺癌死亡率20%。
肺癌的高危人群，根據2018 版中國肺癌低劑量螺旋 CT 篩查指南建議：針對年齡在50歲 -74歲之間的吸菸者，至少有20包/年吸菸史，如已經戒菸則戒菸時間未超過5年的人群，可以考慮每年一次的低劑量螺旋CT篩查。
如果處於肺癌高發地區且有肺癌高危因素的，可以進行篩查，例如宣威地區，長期處於無通風或通風較差室內，燃煤年數≥15年；箇舊地區有10年或更長的坑下作業或冶煉史。
現在，大家應該知道國內外指南推薦的肺癌篩查項目是針對高危人群進行每年一次的低劑量螺旋CT。而大部分高危人群我們看到幾乎都是吸菸者，所以還要呼籲大家戒菸，美國經驗告訴我們，戒菸可以降低男性肺癌患者死亡率43%。
懷疑有肺癌了，又該查什麼呢？
因為很多患者因為咳嗽或者體檢，在普通胸片或CT發現胸部有陰影后，然後後續需要進行一些哪些檢查，才能確定這個腫塊的性質，為後續治療指明方向。所以現在我和大家一起學習肺癌早期檢查什麼項目可以確診。
肺癌早期檢查什麼項目：支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查，是通過攜帶攝像頭的支氣管鏡通過口或鼻進入患者的下呼吸道的腫塊處，然後進行塗刷細胞學，組織活檢，局部灌洗等辦法獲取腫塊組織，從而進行病理檢查，做出定性診斷。
肺癌早期檢查什麼項目：痰液脫落細胞學檢查
痰液脫落細胞學檢查可以用於呼吸系統惡性腫瘤的檢查，主要通過觀察顯微鏡觀察痰液中是否存在癌細胞。這是因為痰液來自是肺泡、支氣管、氣管呼吸道的分泌物，由於該檢查簡單易操作，患者也沒有痛苦，可以作為篩查肺部腫瘤良惡性的常用方法之一。
肺癌早期檢查什麼項目：影像引導下穿刺活檢
如果通過支氣管鏡以及痰液脫落細胞學檢查，沒有找到癌細胞存在，或者屬於外周型病變，不適合支氣管鏡檢查的，可以通過影像引導下穿刺活檢獲取腫塊組織進行定性診斷。醫生常用一根細針，在影像學引導下將細針進入腫塊內部，並抽取部分細胞或組織進行檢查。
這是一些定性檢查常用的辦法，其他辦法還有胸水抽取檢查、開胸探查等等，就不再一一介紹。
另外肺癌早期檢查什麼項目包括分期檢查和身體機能檢查，分期檢查主要看腫瘤多大，是否侵犯淋巴結，是否有其他部位轉移；身體機能檢查包括內容比較多，包括心肺功能、肝腎功能、凝血功能、血栓篩查等等，主要是後續治療做準備。
以上就是肺癌早期檢查什麼項目可以確診，以及確診後可能需要進行的檢查。檢查目的是包括定性分期診斷，從而指導後續診療方案，為患者確定最佳治療方式。
美中嘉和談腫瘤
據我所知，關於肺癌現在還沒有明確的和致病相關的因果因素。它不像肝癌，我們明確知道乙肝和丙肝是導致肝癌的，還有像宮頸癌，我們明確知道高危型hpv病毒感染和宮頸癌相關。
雖然我們一直說吸菸導致肺癌，吸菸導致肺癌，但是吸菸和肺癌的因果關聯真的有那麼充足嗎？其實並不是這樣的。
指南推薦吸菸者進行肺癌篩查的高危人群，是吸菸大於30包每年，年齡大約55歲，戒菸時間小於15年。所以從這一組數據，我們就可以看出來，吸菸和肺癌之間的因果關聯並不是那麼充分。
但說到底，我們能夠得到的和肺癌相關的高危因素，吸菸還是排的上號的。另外還有一些高危因素，比如說一級親屬裡邊有肺癌患者。這種親緣關係絕對是作為高危的。
另外得過其他癌症的病人，得肺癌的概率也會更高一些。有的人可以同時在身上患上幾種不同類型的癌症。隨著人類的平均壽命延長，隨著現在醫療技術診斷水平的不斷提高，像這種同一個人在同一時間身上檢查出好幾種癌症的情況，真的不少見。
那麼對於肺癌的篩查到底怎麼樣檢查才能到位呢？
首先要明確告訴大家，做胸片對肺癌的早期診斷是沒有任何意義的。如果胸片都能夠發現的肺癌，那麼肯定不會是很早期了。
肺癌的篩查，現在推薦的是做低劑量ct。對於我前面所提到的一些高危人群，我們建議做低劑量ct的篩查。
為什麼不對所有吸菸的人或者所有人都進行肺癌的篩查呢？一方面是肺癌，他總的來說還是一個老年性的癌症，一定是老年人容易得的，也就是說起碼你年齡應該是大於50歲。另一方面，肺癌的篩查要做ct，而ct是有輻射的，雖然你們上講低劑量ct這點輻射量對一個人的傷害是微乎其微的，但畢竟核輻射還是一個有害的東西。並且通過篩查的手段能夠發現的早期肺癌也是非常有限的。基於這樣的綜合考量，所以我們並不建議所有人都去做低劑量ct的篩查。
總的來說肺作為一個深部的器官，一個深部器官的癌症，是比較難做到早期篩查的。我們也只能根據指南來做，效果有限，但也沒有更好的選擇。
郭大夫科普時間
肺癌是當今發病率和死亡率最高的惡性腫瘤，並呈逐年遞增趨勢。因此肺癌的早期發現（科學體檢）、早期診斷、早期治療就顯得尤為重要，意義非凡。
肺癌早期篩查項目的利弊分析：
1.痰細胞學檢查、胸部X線檢查敏感性均較低，漏診率高;
2.支氣管鏡成本高、對周圍型肺癌檢出率低，且創傷性操作相對不易被患者接受;
3.腫瘤標誌物及自身抗體檢測的臨床應用相對方便，但目前尚沒有一種同時具備高敏感性和特異性的腫瘤標誌物或自身抗體，低劑量螺旋 CT 具有高敏感度和可操作性等優勢，但費用較高、投入大，可考慮作為高危人群的篩選。
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營養佳
肺癌，無論是年發病人數還是年死亡人數，均居全球癌症首位。在我國，肺癌已成為癌症死亡的首要病因，且發病率及死亡率還在增長。如果我國不及時控制吸菸和空氣汙染，到2025年我國每年肺癌發病人數將超過100萬，成為世界第一肺癌大國。靜態數據就這麼嚇人，動態數據更不用想了！
☞那麼肺癌早期篩查，我們能做什麼？
①40歲以上長期重度吸菸者應該每年體檢，特別是低劑量CT篩查。②對有任何可疑肺癌症狀的患者及時進行排除檢查，重點排查對象為:無明顯誘因的刺激性咳嗽持續2～3周，治療無效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質改變；短期內持續或反覆痰中帶血或咯血且無其他原因可解釋；反覆發作的同一部位肺炎，特別是肺段肺炎；原因不明的肺膿腫，抗炎治療效果不顯著；原因不明的四肢關節疼痛及杵狀指（趾）；影像學提示侷限性肺氣腫或段、葉性肺不張；孤立性圓形病灶和單側性肺門陰影增大；原有肺結核病灶已穩定而形態或性質發生改變；無中毒症狀的胸腔積液，尤其是呈血性、進行性增加者。
早期肺癌，有望通過手術根治，所以低劑量螺旋CT篩查，是值得提倡的，老百姓思維要轉變，未病先防，永遠是最明智的做法。
張醫生在線
不知您的家族史、生活習慣、周圍環境、體檢習慣、目前身體狀況如何？
如果以上均為不樂觀的狀態(家族有肺癌患者、自己吸菸或吸二手菸、環境空氣汙染或經常接觸炒菜油煙、沒有定期體檢的習慣、已有肺部結節)又擔心發生肺癌，有一個方法可以在癌腫還很小，能被影像學發現的前十年查到。
也就是目前我國各大三甲醫院已有的液體活檢CTCs(外周血循環腫瘤細胞)檢測，作為肺癌早期的敏感腫瘤靶標可以發現小於2mm的病灶，靈敏度達到80.2%、特異性88%，已經是目前我國血液檢查腫瘤裡敏感度最高、對癌症判斷最明確、無任何輻射、創傷最小的方法。
希望這個消息能對您有幫助。
醫和你孫醫助
肺癌多少年來，都是一個永恆的話題，不同的是，隨著科學的發展，肺癌的發生率也日新月異登上眾癌之首，而其治癒率卻每況愈下。醫學界對此憂心忡忡，肺癌如此猖獗，竟無良策，究其原因，恐眾人不服，為何？因為肺癌在某種意義上是西醫科學理論所致，而廣大的醫務工作者，遵循這種理論，無意中起到了推波助瀾的作用。為什麼說西醫理論對肺癌是罪魁禍首？西醫學看來，肺癌有許多致癌物，這種致癌物包過吸菸，病毒，細菌，化學物質等，也就是說，人接觸這些致癌物，那麼患癌症的概率就大增，所以西醫科學們就反覆宣傳這種理論。讓人們避免接觸這些物質，希望達到減少肺癌發生率。可恰恰相反，這種理論導致了肺癌的發生。此話怎講？我們認為，任何疾病包過癌症，都有其因，其次任何疾病都是潛意識所為，癌症也是潛意識製造出來的圖畫，'潛意識製造肺癌時，依據人體輸入的信息，也叫邏輯編碼，或不良信念，也就是說，肺癌的根本原因是邏輯編碼或不良信念。比如，吸菸可致肺癌，這句話就是一個編碼或不良信念，反覆宣傳進入人體潛意識系統，就變成程序，一旦吸菸，就會向癌症發展，患肺癌概率大增。所以，吸菸可以致癌，是一把雙刃劍，既是你預防的理論，又是致病的理論，換言之，西醫理論是成也蕭何敗也蕭何。而當下，人們只看到預防疾病，而看不到導致疾病，對於肺癌其實是南轅北轍，我們在催生肺癌的同時，卻無良策，讓它肆虐，何其痛心？其實我們是有辦法的，那就是注入健康信念，注入正能量，輸入正向邏輯編碼，比如說，吸菸可以使我的肺更健康。這樣可以屏蔽菸民，吸菸可以致肺癌的錯誤信念。這樣肺癌的發生率就大大降低。可能有很多人無法理解，我們倡導的理念和你常規理論相悖，對你來說，吸菸有害健康，似乎是真理。非要你認可吸菸有益健康，卻是悖論。其實，恰恰相反，吸菸有害健康是一句釋放負能量的信念，對人體有害無益。而吸菸有益健康，釋放正能量，是有益無害。想象就是現實。當我們想象吸菸對人體有益時，現實就是有益。當然，我們並不是倡導吸菸，而是對那些菸民來說，換一種說法，一種思維，對於生命來說，確是大相徑庭，陰陽相隔。所以對於我們做任何事情，只要掌握釋放正能量原則，疾病會遠離你我，肺癌這個詞，都不要提起，因為肺癌釋放負能量。萬法唯心造，其實說的很明白，多少年來，多少人都能理解和接受，可是為何到了肺癌就成了外因所致呢？這個心，就是潛意識，因，就是邏輯編碼，就是不良信念，就是一粒種子，所以要控制肺癌發生率，就是要從理論入手，打破西醫理論的侷限，注入正能量，正向信念，讓人們建立健康的正能量理論，天下太平，和諧健康。
能量密碼針療工作室
必須做螺旋ct或胸片檢查，每年最好二次，因為一般性血常規，b超，鏡氣管都無法檢測出早期肺癌症狀
隨風784
誰說難察覺，西醫說難就難了？要是西醫說的是對的，那它的體檢為什麼檢測不出來？對中醫來說，凌晨3-5點總是會醒來，就可以動手治療了，因為再延誤下去就是肺陰實！
大義精誠
很難察覺，但前期身體有無力，便秘，不想動，經常煩躁的幹覺，科學發現都是晚期，不光是癌其它病，如出現以上症也的注意，特別是便秘人群
喬283617311
中醫藥辨證以此為界！咳嗽吐濃痰，痰中帶血，胸膈隱痛，肺毒初起也！
