疯疯癫癫大洋葱
肺癌早期难觉察，很多病人都是晚期才发现，治疗效果就不好了。那么改怎么做到科学体检呢？检查什么项目可以确诊？是很多人都想了解的问题。
对于普通人，体检查什么？
目前体检中，我们经常进行肿瘤标志物检查，但是这个检查目前并不被国际指南接受。这是因为目前研究发现，肿瘤标志物升高的人不一定得了肿瘤，而肿瘤标志物正常的人也有可能得了肿瘤。以常见的肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）为例，部分吸烟的人、糖尿病患者也可能出现CEA增高，所以目前在肺癌筛查中，国内外指南都不推荐使用。
另外，体检的时候常常进行胸片检查，这个能作为肺癌筛查项目吗？目前的答案是，国内外指南也不推荐使用胸片作为肺癌筛查项目，这是因为早期肺癌体积很小，而且密度、生长部位也隐蔽，所以一旦在胸片上能发现肿块，往往肿瘤已经较大，不太适合作为早期筛查项目。
目前国内外推荐的标准肺癌筛查项目是低剂量螺旋CT筛查。这是在2011年，美国进行了一项全国肺癌筛查试验（NLST），结果发现，针对肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT筛查，可以降低肺癌死亡率20%。
肺癌的高危人群，根据2018 版中国肺癌低剂量螺旋 CT 筛查指南建议：针对年龄在50岁 -74岁之间的吸烟者，至少有20包/年吸烟史，如已经戒烟则戒烟时间未超过5年的人群，可以考虑每年一次的低剂量螺旋CT筛查。
如果处于肺癌高发地区且有肺癌高危因素的，可以进行筛查，例如宣威地区，长期处于无通风或通风较差室内，燃煤年数≥15年；个旧地区有10年或更长的坑下作业或冶炼史。
现在，大家应该知道国内外指南推荐的肺癌筛查项目是针对高危人群进行每年一次的低剂量螺旋CT。而大部分高危人群我们看到几乎都是吸烟者，所以还要呼吁大家戒烟，美国经验告诉我们，戒烟可以降低男性肺癌患者死亡率43%。
怀疑有肺癌了，又该查什么呢？
因为很多患者因为咳嗽或者体检，在普通胸片或CT发现胸部有阴影后，然后后续需要进行一些哪些检查，才能确定这个肿块的性质，为后续治疗指明方向。所以现在我和大家一起学习肺癌早期检查什么项目可以确诊。
肺癌早期检查什么项目：支气管镜检查
支气管镜检查，是通过携带摄像头的支气管镜通过口或鼻进入患者的下呼吸道的肿块处，然后进行涂刷细胞学，组织活检，局部灌洗等办法获取肿块组织，从而进行病理检查，做出定性诊断。
肺癌早期检查什么项目：痰液脱落细胞学检查
痰液脱落细胞学检查可以用于呼吸系统恶性肿瘤的检查，主要通过观察显微镜观察痰液中是否存在癌细胞。这是因为痰液来自是肺泡、支气管、气管呼吸道的分泌物，由于该检查简单易操作，患者也没有痛苦，可以作为筛查肺部肿瘤良恶性的常用方法之一。
肺癌早期检查什么项目：影像引导下穿刺活检
如果通过支气管镜以及痰液脱落细胞学检查，没有找到癌细胞存在，或者属于外周型病变，不适合支气管镜检查的，可以通过影像引导下穿刺活检获取肿块组织进行定性诊断。医生常用一根细针，在影像学引导下将细针进入肿块内部，并抽取部分细胞或组织进行检查。
这是一些定性检查常用的办法，其他办法还有胸水抽取检查、开胸探查等等，就不再一一介绍。
另外肺癌早期检查什么项目包括分期检查和身体机能检查，分期检查主要看肿瘤多大，是否侵犯淋巴结，是否有其他部位转移；身体机能检查包括内容比较多，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能、血栓筛查等等，主要是后续治疗做准备。
以上就是肺癌早期检查什么项目可以确诊，以及确诊后可能需要进行的检查。检查目的是包括定性分期诊断，从而指导后续诊疗方案，为患者确定最佳治疗方式。
美中嘉和谈肿瘤
据我所知，关于肺癌现在还没有明确的和致病相关的因果因素。它不像肝癌，我们明确知道乙肝和丙肝是导致肝癌的，还有像宫颈癌，我们明确知道高危型hpv病毒感染和宫颈癌相关。
虽然我们一直说吸烟导致肺癌，吸烟导致肺癌，但是吸烟和肺癌的因果关联真的有那么充足吗？其实并不是这样的。
指南推荐吸烟者进行肺癌筛查的高危人群，是吸烟大于30包每年，年龄大约55岁，戒烟时间小于15年。所以从这一组数据，我们就可以看出来，吸烟和肺癌之间的因果关联并不是那么充分。
但说到底，我们能够得到的和肺癌相关的高危因素，吸烟还是排的上号的。另外还有一些高危因素，比如说一级亲属里边有肺癌患者。这种亲缘关系绝对是作为高危的。
另外得过其他癌症的病人，得肺癌的概率也会更高一些。有的人可以同时在身上患上几种不同类型的癌症。随着人类的平均寿命延长，随着现在医疗技术诊断水平的不断提高，像这种同一个人在同一时间身上检查出好几种癌症的情况，真的不少见。
那么对于肺癌的筛查到底怎么样检查才能到位呢？
首先要明确告诉大家，做胸片对肺癌的早期诊断是没有任何意义的。如果胸片都能够发现的肺癌，那么肯定不会是很早期了。
肺癌的筛查，现在推荐的是做低剂量ct。对于我前面所提到的一些高危人群，我们建议做低剂量ct的筛查。
为什么不对所有吸烟的人或者所有人都进行肺癌的筛查呢？一方面是肺癌，他总的来说还是一个老年性的癌症，一定是老年人容易得的，也就是说起码你年龄应该是大于50岁。另一方面，肺癌的筛查要做ct，而ct是有辐射的，虽然你们上讲低剂量ct这点辐射量对一个人的伤害是微乎其微的，但毕竟核辐射还是一个有害的东西。并且通过筛查的手段能够发现的早期肺癌也是非常有限的。基于这样的综合考量，所以我们并不建议所有人都去做低剂量ct的筛查。
总的来说肺作为一个深部的器官，一个深部器官的癌症，是比较难做到早期筛查的。我们也只能根据指南来做，效果有限，但也没有更好的选择。
郭大夫科普时间
肺癌是当今发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，并呈逐年递增趋势。因此肺癌的早期发现（科学体检）、早期诊断、早期治疗就显得尤为重要，意义非凡。
肺癌早期筛查项目的利弊分析：
1.痰细胞学检查、胸部X线检查敏感性均较低，漏诊率高;
2.支气管镜成本高、对周围型肺癌检出率低，且创伤性操作相对不易被患者接受;
3.肿瘤标志物及自身抗体检测的临床应用相对方便，但目前尚没有一种同时具备高敏感性和特异性的肿瘤标志物或自身抗体，低剂量螺旋 CT 具有高敏感度和可操作性等优势，但费用较高、投入大，可考虑作为高危人群的筛选。
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营养佳
肺癌，无论是年发病人数还是年死亡人数，均居全球癌症首位。在我国，肺癌已成为癌症死亡的首要病因，且发病率及死亡率还在增长。如果我国不及时控制吸烟和空气污染，到2025年我国每年肺癌发病人数将超过100万，成为世界第一肺癌大国。静态数据就这么吓人，动态数据更不用想了！
☞那么肺癌早期筛查，我们能做什么？
①40岁以上长期重度吸烟者应该每年体检，特别是低剂量CT筛查。②对有任何可疑肺癌症状的患者及时进行排除检查，重点排查对象为:无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变；短期内持续或反复痰中带血或咯血且无其他原因可解释；反复发作的同一部位肺炎，特别是肺段肺炎；原因不明的肺脓肿，抗炎治疗效果不显著；原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）；影像学提示局限性肺气肿或段、叶性肺不张；孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大；原有肺结核病灶已稳定而形态或性质发生改变；无中毒症状的胸腔积液，尤其是呈血性、进行性增加者。
早期肺癌，有望通过手术根治，所以低剂量螺旋CT筛查，是值得提倡的，老百姓思维要转变，未病先防，永远是最明智的做法。
张医生在线
不知您的家族史、生活习惯、周围环境、体检习惯、目前身体状况如何？
如果以上均为不乐观的状态(家族有肺癌患者、自己吸烟或吸二手烟、环境空气污染或经常接触炒菜油烟、没有定期体检的习惯、已有肺部结节)又担心发生肺癌，有一个方法可以在癌肿还很小，能被影像学发现的前十年查到。
也就是目前我国各大三甲医院已有的液体活检CTCs(外周血循环肿瘤细胞)检测，作为肺癌早期的敏感肿瘤靶标可以发现小于2mm的病灶，灵敏度达到80.2%、特异性88%，已经是目前我国血液检查肿瘤里敏感度最高、对癌症判断最明确、无任何辐射、创伤最小的方法。
希望这个消息能对您有帮助。
医和你孙医助
肺癌多少年来，都是一个永恒的话题，不同的是，随着科学的发展，肺癌的发生率也日新月异登上众癌之首，而其治愈率却每况愈下。医学界对此忧心忡忡，肺癌如此猖獗，竟无良策，究其原因，恐众人不服，为何？因为肺癌在某种意义上是西医科学理论所致，而广大的医务工作者，遵循这种理论，无意中起到了推波助澜的作用。为什么说西医理论对肺癌是罪魁祸首？西医学看来，肺癌有许多致癌物，这种致癌物包过吸烟，病毒，细菌，化学物质等，也就是说，人接触这些致癌物，那么患癌症的概率就大增，所以西医科学们就反复宣传这种理论。让人们避免接触这些物质，希望达到减少肺癌发生率。可恰恰相反，这种理论导致了肺癌的发生。此话怎讲？我们认为，任何疾病包过癌症，都有其因，其次任何疾病都是潜意识所为，癌症也是潜意识制造出来的图画，'潜意识制造肺癌时，依据人体输入的信息，也叫逻辑编码，或不良信念，也就是说，肺癌的根本原因是逻辑编码或不良信念。比如，吸烟可致肺癌，这句话就是一个编码或不良信念，反复宣传进入人体潜意识系统，就变成程序，一旦吸烟，就会向癌症发展，患肺癌概率大增。所以，吸烟可以致癌，是一把双刃剑，既是你预防的理论，又是致病的理论，换言之，西医理论是成也萧何败也萧何。而当下，人们只看到预防疾病，而看不到导致疾病，对于肺癌其实是南辕北辙，我们在催生肺癌的同时，却无良策，让它肆虐，何其痛心？其实我们是有办法的，那就是注入健康信念，注入正能量，输入正向逻辑编码，比如说，吸烟可以使我的肺更健康。这样可以屏蔽烟民，吸烟可以致肺癌的错误信念。这样肺癌的发生率就大大降低。可能有很多人无法理解，我们倡导的理念和你常规理论相悖，对你来说，吸烟有害健康，似乎是真理。非要你认可吸烟有益健康，却是悖论。其实，恰恰相反，吸烟有害健康是一句释放负能量的信念，对人体有害无益。而吸烟有益健康，释放正能量，是有益无害。想象就是现实。当我们想象吸烟对人体有益时，现实就是有益。当然，我们并不是倡导吸烟，而是对那些烟民来说，换一种说法，一种思维，对于生命来说，确是大相径庭，阴阳相隔。所以对于我们做任何事情，只要掌握释放正能量原则，疾病会远离你我，肺癌这个词，都不要提起，因为肺癌释放负能量。万法唯心造，其实说的很明白，多少年来，多少人都能理解和接受，可是为何到了肺癌就成了外因所致呢？这个心，就是潜意识，因，就是逻辑编码，就是不良信念，就是一粒种子，所以要控制肺癌发生率，就是要从理论入手，打破西医理论的局限，注入正能量，正向信念，让人们建立健康的正能量理论，天下太平，和谐健康。
能量密码针疗工作室
必须做螺旋ct或胸片检查，每年最好二次，因为一般性血常规，b超，镜气管都无法检测出早期肺癌症状
隨風784
谁说难察觉，西医说难就难了？要是西医说的是对的，那它的体检为什么检测不出来？对中医来说，凌晨3-5点总是会醒来，就可以动手治疗了，因为再延误下去就是肺阴实！
大义精诚
很难察觉，但前期身体有无力，便秘，不想动，经常烦躁的干觉，科学发现都是晚期，不光是癌其它病，如出现以上症也的注意，特别是便秘人群
乔283617311
中医药辨证以此为界！咳嗽吐浓痰，痰中带血，胸膈隐痛，肺毒初起也！
