清灥

甲状腺结节是什么

人体的甲状腺位于喉部，呈蝴蝶装的器官，而结节主要是张在此处的一个圆形或是椭圆形小团块。这是甲状腺疾病中最常见的情况。

在我国约有50%的人患有甲状腺结节，只有5%是恶性的。但是此病在男女之间的患病率相差大，比例可为1:9。一般情况下，除了合并的甲状腺功能异常情况，甲状腺结节并没有明显的症状表现，所以会在看病或是体检的情况下发现。
甲状腺结节的患病原因

甲状腺结节诱发原因很多，主要有甲状腺自身的炎症、恶性肿瘤、甲状腺退行性变、甲状腺的肿瘤还有碘的过少或过量摄入等原因。

碘虽然有益于甲状腺，但是在缺碘的情况下，容易患甲状腺的结节，同样在摄入碘过多的情况下，甲状腺激素也会随之受到影响，易诱发甲状腺结节。

我们的盐中已经添加了碘，且符和人体正常需求。若是人们在此基础上长期食用含碘量高的海带或是其他海产品，也就容易出现摄入碘过多的情况，患上甲状腺结节的风险就越大。

所以，患上甲状腺结节跟我们日常食用碘的情况是相关联的。

甲状腺结节的易发人群

1. 女性；

3. 在童年时期存在的头颈部放射线照射或放射性尘埃接触史者；

4. 家族中有甲状腺疾病类患者。

甲状腺结节患者的饮食

根据甲状腺结节不同情况，饮食上也有所不同。

1. 甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等伴随甲亢的合并性甲亢情况，要食用无碘盐、避免食用高碘含量的海产品食用和含碘药物；

2. 无甲亢现象的，比如桥本甲状盐、甲状腺乳头状癌等，日常饮食中可以采取低碘饮食，不吃高碘食物；

3. 至于一般的结节性甲状腺肿等问题，一般只需食盐中的碘含量便足以，无需有意服用高碘食物。

备孕、湿气重、肾虚、减肥、高血压、高血脂、糖尿病、肝病、皮肤病等等，怎么调理最有效？

康爱多每天为您推送各种专业、趣味的健康知识，帮您识破健康谣言，走出用药误区！

康爱多网上药店

　　每年一次的单位例行查体过程中发现，越来越多的职场中青年被确诊患有甲状腺结节，不免忧心忡忡，这么年轻怎么就会得甲状腺病呢。甲状腺结节病和日常食用碘盐有关系吗?会不会是吃碘盐太多了，或者吃的太好了导致的?

　　甲状腺是在颈前区深处的一个体积较小、呈蝴蝶状的内分泌腺体，在人体中扮演着不可取代的健康角色。甲状腺可以分泌甲状腺素，对于人的生长发育、情绪管理、智力发育等都有非常重要的作用，如果说心脏是身体的“发动机”，那么甲状腺就是“发电厂”了。体检过程中发现的甲状腺结节大部分都是良性病变，一般不会伴有甲状腺功能的异常。

　　甲状腺结节的发生和很多因素有关，例如病毒导致的甲状腺炎症、情绪波动、常见接触放射线、内分泌紊乱、家族遗传等因素，饮食可能只是导致甲状腺结节发生的因素之一。世界卫生组织提供的数据显示，成人每日碘摄入量为150-300微克，是人体必需的健康摄入量。我国绝大部分地区属于碘缺乏地区，所以补碘还是必须的。日常使用的碘盐中平均含碘量为为20微克/克-30毫克/克，所以每人每日可以摄入5-10克加碘盐，对正常人体是有益无害的。但是如果过量食用含碘食物，例如各类海产品、碘盐，含碘的药物等，可能会导致甲状腺代偿性增生，从而导致甲状腺结节样改变。如果已经确定有甲状腺结节的人群，日常生活中尽量低碘、低钠饮食，最好吃无碘盐。因为碘盐中添加的是碘酸钾，能耐300℃的高温，高温或者爆炒都无法彻底分解，吃无碘的食用盐能够减轻甲状腺代谢负担，另外要改变生活习惯，做到均衡饮食、适量运动、睡眠充足，心情愉悦。

关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~

家庭医生在线

体检后发现有甲状腺结节的人越来越多，这个到底与日常食用碘盐有关系吗？

这其实是两个问题：

一个是，“体检发现甲状腺结节的人越来越多”。

第二个是，这个现象是不是跟与日常食用碘盐有关？

体检发现甲状腺结节的人越来越多不等于人群中患有甲状腺结节的人越来越多

这里首先需要介绍两个流行病学概念，患病率和检出率。

患病率是指特定时间内某个特定人群中某种疾病新发和原本存在病例之和占这个人群总人口的比值。

患病率反映的是某人群中实际存在某种疾病的横断面情况。一般，只有尸体检查才能获得真实的数据。临床上的患病率都是根据使用某种检查方法获得数据估算出来的。

检出率是指

这样，题主“体检后发现有甲状腺结节的人越来越多”的说法只能是自己观察到的一种现象，不具有流行病学意义，更不能说明人群中患有甲状腺结节的人越来越多。

什么是甲状腺结节，它是怎发生的

甲状腺是颈部前方一个蝴蝶状内分泌器官，分泌的甲状腺激素对生长和代谢至关重要。

显微镜下，甲状腺主要的功能单位是甲状腺滤泡，是合成甲状腺激素的生产车间。

如果生长或疾病状况下，甲状腺激素需求增加，或者疾病造成甲状腺生产不足，都会刺激甲状腺扩大生产规模来满足需求，称代偿性增生，可以表现为弥漫性肿大，如果局部腺泡增生形成肿块就叫甲状腺结节。

当然，其他原因导致的过度增生，比如肿瘤，也会南形成甲状腺结节。

可见，功能代偿性增生、炎症和肿瘤是甲状腺结节的主要原因。

除了以上原因，碘缺乏、颈部接触电离辐射（主要是医疗目的的放疗）、老龄和女性，是甲状腺结节发生的危险因素。

甲状腺结节的患病率和检出率

甲状腺结节在人群中非常常见，女性较男性常见，并且随着年龄的增加而快速增加。

目前一般人群中甲状腺结节的患病率为20~76%，这主要是通过高分辨率超声检查普查获得的结果。这个数字跟一些尸检获得数据相似。

看到有的答主说20~76%是人群甲状腺结节的发病率，这是要吓死人啊——发病率是指单位时间（一般是指年）内特定人群中某种疾病新发生的病例数占这个人群总人口数的比值。发病率20~76%意味着1.3~5年内，所有人都得患上甲状腺结节。

但是，不同的检查能发现甲状腺结节的机会不同，也就是检出率不同。

比如，如果是医生用手摸（触诊），成年人中一般检出率3~7%，女性更多，约6~7%，男性1~2%。

如上所述，人群中实际甲状腺结节患病率远远高于这个数字，没有症状也不能被摸出的临床上被称为隐匿甲状腺结节。

随着超声检查的使用、普及，更主要的是超声检查分辨率的提高，这些隐匿的甲状腺结节再也无可遁形。目前，有经验的医生使用高分辨率超声检查，所有甲状腺结节几乎都可以被检出。

因此，使用高分辨率超声检查在人口中进行普查，甲状腺结节的检出率几乎就等于实际患病率。

注意啦!

最近这些年来，超声检查的普及，和超声仪分辨率的大幅提高，导致甲状腺结节检出率的极大提高，这才是题主发现的“体检后发现有甲状腺结节的人越来越多”现象的奥秘。

甲状腺结节的发生与碘盐有关吗？

可以肯定的说，有关！

而且关系重大。

如上所述，碘缺乏是甲状腺结节发生的重要危险因素。在食盐加碘之前，人群中甲状腺肿患病率居高不下，是最普遍的碘缺乏性疾病。其中，几乎所有严重甲状腺肿都是结节性的。

居民食盐普遍加碘，消灭了绝大多数甲状腺肿，使得人群中甲状腺结节患病率明显降低。

在碘强化食盐之前，碘缺乏地区，到一定年龄，比如50岁以上的人群中，甲状腺结节患病率几乎可达100%。

那么，碘摄入过度，会不会增加甲状腺结节的发生呢？目前发现，在某些长期大量摄入碘的人群，或会轻度增加甲状腺肿的发生，相应的增加少数甲状腺结节的发生。

但是，这种可能的增加，相对于食盐加碘对甲状腺结节的抑制来说，几乎可以忽略。

有关甲状腺结节的一些事实

甲状腺结节在人群中普遍存在，到50岁时，大部分人都会发生甲状腺结节。

但是，大部分甲状腺结节是隐匿的，能摸出的只有极少数，高分辨率超声检查基本全部能检出。

女性更容易发生甲状腺结节。

甲状腺结节随着年龄增大患病率快速增加。

总体上，

每12~15名年轻女性中有一人患有甲状腺结节

每40名年轻男性中有1人患有甲状腺结节

到50岁时，50％的人至少会有一个甲状腺结节

60岁时，60％的人至少会有一个甲状腺结节

70岁时，70％的人至少会有一个甲状腺结节

碘缺乏是甲状腺结节发生的主要危险因素，食盐加碘有助于减少甲状腺结节的发生

好消息是，超过95％的甲状腺结节中是良性的（增生或良性肿瘤），不需要太过担心。

挣脱枷锁的囚徒

今年27岁的李小姐是一位职场白领精英，工作上精明能干，深得领导喜欢，生活上光鲜亮丽，气质优雅。这样的年轻漂亮的职场女强人，受到很多人的羡慕嫉妒，在外人眼里她是完美的。但在李小姐的光鲜外表背后，她也经常熬夜修改方案，为完成业绩苦苦思索，焦虑不安，她的神经时常处于紧绷状态，她不得不面对这些压力，但又只能隐藏在心里，轻易不外露。

2年前的体检，李小姐的甲状腺彩超提示：多发甲状腺结节，由于工作繁忙，李小姐未予重视，今年再次体检，她的甲状腺彩超依旧显示甲状腺结节，对比2年前，她的结节已经长大了不少，最大的约2cm*2.1cm，这时的李小姐开始着慌了，为什么结节越变越大？

其实甲状腺结节的发病率逐年增高，一般人群中通过触诊的检出率为3%—7%，借助超声的检出率可高达20%—67%，甲状腺结节的高发的原因是什么呢？与日常食用碘盐有关系吗？

甲状腺结节的病因很多，受年龄、性别、放射线接触使、家族史和其他因素的影响，是一种自身免疫性疾病，但甲状腺结节近年来发病率的增加与人们紧张的生活节奏、焦虑的情绪有密切关系，从临床上接诊的病人来看，大多数甲状腺结节的患者是20-40岁左右的女性，他们大多工作压力较大，从中医上讲，这类人多为情志内伤，以致肝郁气结，痰凝血瘀，最后壅结颈前，形成结节。而且长期心情抑郁，压力较大的病人，甲状腺结节的发展速度也比较快，所以无论有无结节，都需要保持良好的心态，学会释放压力，调整好情绪。

甲状腺结节的原因与碘有一定关系，碘的摄入不足和摄入过多，都可能造成内分泌紊乱，形成结节，甲状腺结节的产生与日常食用碘盐并无太大关系，只要不是过量就好，家里的盐可以一个月买含碘盐、一个月买无碘盐，交换着来，至于海产品，也不是绝对禁忌，是可以适当食用的，最重要的还是要有一个良好的心态，调整好情绪。

所以类似上文中李小姐这样的人，一定不要被过大的压力压抑着，要通过倾诉、运动、旅游等方式缓解压力，同时由于甲状腺结节的增大，有必要进一步检查来判别良恶性，以决定下一步的治疗方案。

本期答主：李晓晓 医学硕士

杏花岛

甲状腺结节越来越多跟食用碘盐没有直接关系。

甲状腺结节是指在甲状腺腺体内的肿块，是甲状腺疾病最常见的表现形式。可由多种病因引起，如碘的过少或过多摄入、甲状腺自身的炎症改变、甲状腺良性或恶性肿瘤、甲状腺退行性变等都可以导致甲状腺结节的产生。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。甲状腺结节一般情况下都是良性和非致癌的，只有很少数是甲状腺癌的征兆。甲状腺结节通常不需要治疗，但癌变的结节则需要通过手术摘除。其他的治疗方法取决于结节产生的原因。

大多数甲状腺结节的发病原因是由于碘的缺乏所致，虽然长期的高碘饮食也会通过促发体内促甲状腺激素水平的升高而刺激甲状腺组织增生出现结节，但只要正常食用加碘盐（每人每天6g以下），控制含碘量较高的海鲜的摄入，就不会因高碘饮食导致甲状腺结节。

有甲状腺结节的人越来越多可能是因为现在人夜生活增多、精神压力增大，同时也与彩超分辨率越来越高有很大关系，因为超声下 2-3mm 的病变都能看到了，跟碘盐的食用没有直接关系。

甲状腺结节是临床上常见的甲状腺病症，临床上对于甲状腺结节的定义也是非常广泛的，一般有多发性结节和单发性结节，很多原因都可能会引起甲状腺结节，其中一些甲状腺疾病引起甲状腺结节的概率是非常大的。

此外，日常生活中的饮食也是引起甲状腺疾病的主要因素。很多人喜欢吃海产品，海产品含有丰富的嘌呤，摄入过多会使人体内代谢紊乱而引起代谢性疾病。还有人喜欢吃腌制的或者口味比较重的食物，这些东西的含盐量往往超出人体正常所需，而碘盐吸收的越多对身体反而不好，分泌的甲状腺素超出正常数值的时候也会引起甲状腺疾病，由此可以知道甲状腺结节的病发率直线上升和日常食用碘盐是有关系的。对于甲状腺结节患者而言，饮食调理是非常重要，并不是说完全不能吃含碘的食物，只是对于碘含量的吸收一定要注意控制，不宜过多也不能太少。

所以，甲状腺结节和日常食用碘盐是有关系的，除此之外，还要了解引起甲状腺结节的主要因素，这样才能从根本上治疗甲状腺结节的问题。对于甲状腺患者而言，养成一个良好的生活习惯以及饮食习惯是非常重要的。这样不仅可以改善甲状腺结节的问题，还可以预防很多甲状腺疾病。

擅长：甲状腺癌，食管癌，肺癌等各种良恶性肿瘤的手术，化疗，放疗及癌症止痛治疗等。

医联媒体

（医患家特约回答：Doctor张）

随着超声检查技术的不断发展以及人们对健康检查的重视，目前甲状腺结节的检出率约55% -67%，其中约5%为恶性肿瘤。

甲状腺结节的常见病因有以下几点：

1、 具有放射暴露史的人患有甲状腺结节的风险更高，例如头颈或者胸部有放疗病史的人，长期在具有放射性的环境下工作的医务人员。

2、 遗传：如果父母患有甲状腺结节，那么子女患甲状腺结节的风险也会增加。

3、 性别：女性比男性更容易患有甲状腺结节。

4、 饮食：饮食中碘含量过低或过量都会引起甲状腺结节。

那么很多人可能会问自己体检查出甲状腺结节，是不是因为长期服用含碘盐所导致的呢？

我国食用碘盐的碘含量被控制在20~30mg/1kg,按照每天食用盐10g计算，食盐中摄入量在200ug~300ug 之间，远小于1000ug的安全界限。并且目前并没有权威的调查研究表明，食用碘盐会导致甲状腺结节。甲状腺结节检出率的增高，还要考虑到现在医疗科技的进步因素。所以说体检发现的甲状腺结节的越来越多不能说明和食用碘盐有直接关系。

那么检查出甲状腺结节之后应该怎么办呢，是不是要停止食用碘盐呢？

首先，我们应该听从医生的建议，进一步完善甲状腺功能的检查，以此判断是否合并甲亢或者桥本氏甲状腺炎。根据具体情况考虑是否需要调整饮食中含碘量。

其次，大多数结节为良性结节，只需定期复查，监测结节大小即可。而当结节较大引起呼吸或吞咽困难，或者怀疑恶性可能，则需手术治疗。

最后，查出甲状腺结节后莫要惊慌，及时去医院就诊，听从医生建议，切不可听信谣传因噎废食。

医患家

很高兴回答你的问题。

首先来说碘和甲状腺健康的关系。

碘对于甲状腺的健康是很重要的一环。碘摄入过少是会导致甲状腺结节发生率增加的。94年的时候我们国家实行全民食盐加碘，也是在当时碘缺乏的严重危害下采取的措施。

其他像是出现炎症呀，工作压力大呀，遗传因素呀，也可能会导致甲状腺结节的出现。

而且因为激素分泌的原因，女性中甲状腺结节的比例要远高于男性。

随着年龄增长，出现甲状腺结节的概率也会增加。

希望我的回答能帮助到你，觉得有用的话就点个赞吧~

不吃肠的大肠

【引起甲状腺结节的原因有哪些？】

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "a7c00002c183a9cd1aec\

医学微视

随着生活水平和人们健康意识的增长，甲状腺检查已经列为体检的正常检查项目了。很多人在体检后都会发现，自己有甲状腺结节，有的多发，有的单发。这么多结节患者的出现，到底与我们日常食用的碘盐有没有关系呢？

甲状腺这个腺体虽然不大，但生理功能和工作机制却非常复杂。碘到底在这个结构中充当什么角色呢。甲状腺激素主要由甲状腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）两种激素组成。由此可以看出，碘是甲状腺激素组成的一部分。激素调节中，T3占主导地位。我国由原来的缺碘状况到现在的碘盐普及和结节患者增多。这其中不能忽略碘盐的作用。但小编认为碘盐不是起决定性的作用。因为我们日常生活中，除了碘盐还有很多食物都含有碘，例如海鲜和个别药物。小编曾查阅过众多的国内外文献，研究显示，高碘、低碘和碘适中均会引起甲状腺结节。甲状腺主要是分泌甲状腺激素，这个甲状腺激素和人体的多种激素是进行调节的。因此受情绪、压力状况、生活习惯等的影响也比较大。在相同条件下，有的人会有结节，有的人就不会有。因此，我觉得甲状腺结节形成，碘盐只负责分担一部分的责任，但不是全责。

小的甲状腺结节不是什么大问题，如果大到一定程度，手术也能够轻松解决。开朗生活，放宽心态，养成良好的生活习惯，这是应对疾病最好的武器。

關鍵字: 科普 健康 体检