高压一百六,低压一百,要不要吃药?

黄美丽417


我国高血压存在“三低一高”:发病率高,知晓率低、治疗率低、达标率低。

因此普及高血压相关科普知识,显得尤为重要。

最新调查数据显示,目前中国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区,高血压患者的卒中/心梗发病比例为5:1。

根据我国2018年最新高血压指南:高血压的定义是,在未使用降压药物的情况下,诊室收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。
根据血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层,分为低危、中危、高危和很高危4个层次。

高血压的分类

指南也给出了明确的推荐。

降压药物治疗的时机:在改善生活方式的基础上,血压仍≥140/90 mmHg和(或)高于目标血压(部分心血管高危人群目标血压是130/80mmHg)的患者应启动药物治疗(Ⅰ,A)。

因此,针对问答中的这种情况

1. 血压160/100mmHg,首先要评估一下自己是否还存在其它一些心血管危险因素,是否合并其他疾病如冠心病、糖尿病、肾功能不全等。

2. 如果合并心血管危险因素,一定要去除或纠正。如果属于心血管风险高危,或合并冠心病、糖尿病、肾功能不全,建议服用降压药物。

3. 如果单纯血压升高,可以考虑先改善生活方式,包括低盐低脂饮食、减轻体重、运动锻炼、戒烟限酒等。在此基础上,血压仍高于140/90mmHg,就需要服药了。

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心血管徐医生


对于这个问题,要分情况区别对待。血压测量值的收缩压达到了160,舒张压达到了100,这是一级高血压(轻度高血压)和二级高血压(中重度高血压)的临界值,超过这个值,就属于二级高血压的情况,低于这个值就是一级高血压,如果您的这个血压值,是在严格控制生活习惯,进行生活调理的基础上测量得到的,那么建议您一定要服药控制;如果您未进行任何生活干预,生活中确实也存在诸多影响血压的不良生活习惯,可以先进行两到三个月的生活干预,如果血压值仍然无法控制到140/90以下的目标值,当然还是应该服药。

引起高血压的不良生活习惯包括高盐高脂饮食,不控制体重导致肥胖,吸烟饮酒,长期不运动,心态经常焦虑抑郁,经常熬夜,失眠等,这些方面的问题如果您都有或者大部分都有,那么血压偏高,都快到了中重度高血压的情况下,如果不控制这些不良的生活习惯,即使服药,降压效果也不一定就会非常理想,因此,无论是否服药,都应该做到低盐低脂低糖饮食,控制体重,戒烟限酒,坚持适度运动,平和心态,保持良好的作息规律和充足的睡眠,这些方面都做到,是控制好血压的基础。

对于降压药物的选择,像高压160,低压100这样的情况,主要选择降压药物的原则还是长效,平稳控压,又有靶向器官的保护作用,如临床上常用的长效药物,依那普利等普利类药物,缬沙坦等沙坦类药物,氨氯地平等地平类药物,都是很好的选择,这些药物除了能够长期平稳控压,还具有保护心血管系统,保护肾脏等方面的靶向器官保护作用。

合理的选择药物服用,保持良好健康的生活习惯,定期监测血压,保证血压能够平稳的控制在140/90mmhg以下,减少高血压对心脑血管和其他靶向器官的不良影响,才是控制高血压的根本目的,吃不吃药不重要,控制好血压最重要!


李药师谈健康


题主所提高压(收缩压)160mmHg、低压(舒张压)100mmHg已远远高于我们血压140/90mmHg的正常水平,如果血压测量规范,可以诊断高血压。面对这个血压水平,应该服用降压药物治疗,但建议在医生充分评估病情后制定个体化方案,以长期稳定控制我们的血压达标,减少心、脑、肾等相关器官并发症的发生。


高血压的诊断以医生诊室测量血压为标准,应在非同日三次进行测量,每次测量三遍,如收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,均可诊断高血压。需要注意的是血压测量前需安静休息至少十分钟,并避免吸烟、饮酒、饮茶和饮咖啡等因素的影响。高血压诊断明确后应检查有无继发性高血压发生可能,特别是对于青年发病、肥胖患者、血压波动大和降血压药物治疗后仍居高不下等人群,应注意考虑,如存在继发性因素(如急慢性肾炎、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢、睡眠呼吸暂停低通气综合征等),应积极治疗基础病,基础病治疗后血压常可恢复正常。

原发性高血压是我们生活中最常见的高血压类型,占所有高血压的90%以上,具体发生机制不明,考虑是遗传与环境因素共同决定。面对原发性高血压,我们建议进行生活方式干预和降血压药物的综合治疗。绝大多数原发性高血压均需要长期服用降压药物,但也有极少数可通过单纯性生活方式干预而将控制在正常范围,所以我们建议新诊断的原发性高血压,如未合并有糖尿病、冠心病、脑卒中等基础疾病时,可先使用降压药物,仅进行生活方式干预,最多三个月,如未达标,则必须开始药物治疗。

高血压患者日常生活中应注意:①低盐饮食,每日钠盐摄入量应低于6g,相当于去掉胶垫的啤酒盖一平盖;②严格戒烟、限制饮酒,不饮酒最好,病情稳定时可适当饮红酒;③保持良好的心态和规律的作息,避免焦虑、暴怒、熬夜、劳累等;④适当运动,每周应大于五次,每次半小时以上,以有氧运动为主讲求循序渐进;⑤控制体重,肥胖者注意减肥;⑥在医生指导下规律服药;⑦监测血压变化,并定期复查。


全科扫地僧


我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

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很多高血压患者都抱着这样的心态,是不是我可以通过控制自己的生活方式就能够避免喝药。不可否认的事情,改善自己的生活方式确实能够帮助降低血压,但是,不是每个患者都是那么适合的。

什么情况下你适合改善生活方式降低血压呢。

首先,你的血压不能过于高,一般我们认为血压在一级高血压水平就是完全可以接受的。也就是说,你的收缩压应该低于160/舒张压应该低于100mmHg,可能你并不适合。

另外你不能任何的并发症,比如非常常见的糖尿病、冠心病,如果你有任何这些问题,一旦诊断为高血压,你必须立科降压治疗。

高血压不可怕,规律服用药物才是王道,不需要过于担心。

我是小眼睛医生

觉得我的回答有道理,可以关注我

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小眼睛医生爱运动


首先要确定你这个血压就是你平时的血压水平。

如果你年轻。且有肥胖及生活方式不好及饮食方式不好等危险因素,也可以通控制危险因及不 良生活方式,观察三个月,不改善,再用药。

一般我们在选择用药时,要综合评估病人心血管风险,再考虑是否用药

个人建议可以用药,同时控制危险因素。

请补充更多信息。

希望对你有帮助。


健康守护神阿波罗


不吃的话,你离死也就不远了


WrLma


这还用问医生。必须吃


风尘34971807


我爸就是脑出血,脑梗两次。


手机用户52205325081


立马痛快儿吃药保命…


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