书式折点

这事上了昨晚的焦点访谈，必然是大事！整个节目看完之后，触目惊心。以一斑见全身，这样骗取医保基金的案例绝非孤例，必须引起国家的重视。

以下是焦点访谈的解说词：照医保的相关规定，退休人员在一级医院住院享有97%的报销额度，据知情人介绍：在济华医院，靠中间人招来的这些老人，医院给他们办理了四天虚假的住院手续，出院时，每位老人都会被消费医疗费用上千元，以1000元为例，报销的970元医保部门会直接与医院结算，应由患者自付的30元，由医院垫付，当然，这些被医院拉来的所谓患者也不会白来的，医院还需要给他们一笔费用。 在视频里，每位配合住院的老人，拿到了一天300元的报酬。

病人是假的，诊断是演的，病房是空的。假病人和黑心医院都拿到了钱，只有国家的医保基金受到了亏空。长此下去，真正的病人将得不到救治，该报销的医保费用可能被拖欠。从轻点讲，这些人在骗钱；从重点讲，这些人在害命。既谋财又害命，这些人干的是天怒人怨的事情。

一搜索，这样的案子也不是孤例。影视记者曝光的都还有好几起。在我们国家的刑法中，骗取社保的犯罪行为将以诈骗罪论处。刑法解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的，属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为，会被处于三年以下有期徒刑直到无期徒刑。有了法律的规定，还需要相关部门加强监管和巡视，防微杜渐，守好国家的医保基金。

律师独角兽

这应该是私立医院，公立医院一般不敢这样，也不会这样！前几日陪生病的老母亲住院，还经常有人来查在不在床位等医保情况呢！总说医院人满为患，病房紧张，竟然被这些骗医保的人占用着资源，医院、医生、老人联手骗保，而真正有病的缺钱治不了。这家医院如此匪夷所思的坑钱，是不是根本没有真病人敢在那看病？这种性质十分恶劣，必须严惩。

欺诈手法多种多样，民营医院成问题重灾区

这种案子在全国也屡见不鲜，欺诈手法多种多样，民营医院成问题重灾区，利欲熏心，没有承担起应有的社会责任。一些医疗保险定点药店问题也很突出，想想你身边有没有利用医保开药的，就明白了。希望有关部门能有所作为吧，让那些联手骗保的医院做到一地失信，全域受限。

为了利益真的只有你想不到的，没有他们做不到的，这根本不是沈阳一个城市医院的事儿，如果不是上上下下刮骨严惩，最终都会流于形式。这种行为必须从严惩处，并进行一次全面检查，并完善日常管理体制加强监管，使百姓的救命医保钱真正花在刀刃上。发现问题，正视问题，处理问题。

有医院雇没病的人住院骗医保，你是怎么看的。欢迎大家评论！

刘辉律师

央视曝光了沈阳济华医院暗箱操作，骗医保保费的事引起了社会广泛的关注。至于为什么要骗保，就不用多说了，费了这么多周折，就是想多弄点钱。连这样的招数都能想的出来，可想而知，这家医院在日常的运营中是怎么样宰患者的。

不药不药博士查了一下，这家医院是一家非营利性医疗机构，是一家民营医院。近些年，随着民营医院数量的不断扩张，管理方面的问题真是令人堪忧。

2010年国务院关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见（国发〔2010〕13号）出台，大力鼓励支持民营资本参与办医院。之后的每年约至少新增1500家民营医院，在这样数量的背后，表现出的是对民营医院审核不严，监管不到位的问题。

开办民营医院一方面解决了一部分人就医难的问题，但本质上只要有资本的加入，说俗一些，就是想通过开医院来赚钱的。

如果说通过正常手段的赚钱，无可厚非。但如此手段下骗保，也暴露出了我国医保监管的漏洞。我相信像这样的事，肯定不止这家医院一家。不药不药博士还要分享一件事：

有一次去某公立医院看病，消化内科，前面是一对母女，儿女大约30多岁的样子，母亲胃不舒服前去就医，医生开完了诊疗单，那女儿一看脸色就变了，就小声的问医生：我母亲是外地户籍，在咱们这没有医保，能不能用我的开这些药？只听那位医生说：这位女士，这里是公立医院，您这属于骗保的行为，请您不要再有这种想法了，我就当没听到！

如果这位医生同意了，那么也属于骗保的行为，全国范围内，有多少患者骗保，甚至和医生勾结骗保，相信绝对不在少数，性质比这家医院骗保也好不到哪里去。

医保本身是为了让老百姓减轻医疗费用负担，能看得起病。这家医院这样做触犯了法律不说，让一些真正有病需要住院治疗的人，无法住院。而且如此猖狂的套取医保，导致国家医保亏减，导致其他公立医院医保限额可能降低，最终还是要老百姓来承担。

严惩！严惩！严惩！

【不药不药】简介

此博士哥哥药学出身，却也立志做一名优秀的营养师，人帅不帅不知道，但内容一定很帅！

不药不药

虽然早有耳闻，但是看到焦点访谈的曝光，仍令人触目惊心。

假病人、假诊断、空病房、真荒诞，“住院能挣钱”已经是当地公开的秘密，而参与其中的不仅有退休老人还有年轻人。

在医院住了一天除了吃饭、喝酒、打牌、聊天、外出购物，什么检查治疗都没做，还能领到好处费，而这些人在医院却产生了人均千元以上的医疗费用。

这一场场闹剧发生在民营一级综合医院洪区济华医院，而这样的医院并非只有一家，(沈阳友好肾病中医院也被曝光)它们最终导致国家医保资金大量流失。

记者和当地群众都知道了，然后当地医药管理才后知后觉。

也有网友爆料自己的老家也有类似的现象，当地某些民营医院直接把120车开到敬老院去接人，到医院也是好吃好喝地供着，住个十天八天再送回去。然后去下一个敬老院，循环往复。这样的医院平时看病的人一个都没有，可人家租着八层楼，老板照样发大财。

上面是沈阳当地的反应，其实主要看第四条就行。这种现象能够出现，主要还是审批、监管等环节出了问题。除了这些，个人认为，那些配合参与造假骗保的人也应该记录在册，受到相应的处罚。

最后，还是得感谢新闻媒体的曝光，要不然，这事情还只是公开的秘密。

夜雨如书

病人都是演的、诊断都是假的、病房都是空空的，这是央视新闻曝光的沈阳市一家医院，为了提升业绩骗取医保的现象，一个医院为了提升业绩不去想怎么获取广大患者的认可，反而走起了歪门邪道，通过找人自导自演骗保增加收入，可以说这些黑医院黑医生就是盘踞在贫苦民众头上的毒舌，即吸取人民也吸取国家的血。

书式折点

必须取消民营医院的医保报销资格！医保是国家对公民健康的投入，本来就很少，而将这个小蛋糕再给民营医院（以盈利为目的，即使挂一个非盈利医院的牌子，也是挂羊头买狗肉）分一块，根本就不科学。中国每年的医疗投入排位在世界上100位之后，本来就投入严重不足，再分出去一块，那么就更加缺乏。公立医院的医保管理要严格的多，各种检查多如牛毛，而且可以做后期监督审核，严禁病人挂床看病，晚上都不允许离开医院。反观私营医院，要自由的多。他们去与医保部门“拉关系”的余地也多的多，非常容易产生腐败。即使出了事，换个地方，换个牌子，继续可以搞。而公立医院去“拉关系”，一是没有资金的支持（审计很容易查出）;二是他们犯不着去冒这个险（病人量太大，医保占比太高，一旦出事停掉医保，全选吃饭都成问题）;三是目标也大，很容易被检举揭发。所以，呼吁国家必须坚决取消所有民营医院医保资格！！！民营医院可以通过他们热情的服务，精湛的技术，灵活特色的治疗去吸引一些特需病人，而不是挂个医保牌子，不做治疗，不做服务，拉拢医保官员（或办事员），去强吃国家医保！

muxiaobin23466

央视曝光的案例，生活中真的不在少数，我们看到的只是冰山一角。

为解决人们看病难，国家为每个公民提供了基本医疗保障福利。

从1998年，中央颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

职工基本医疗医保开始只有正式职工才有购买，它是“五险一金”其中的一个险种，后来逐渐推开城市居民医疗保险，以及农村的新农合。

为方便百姓看病，我们很多的民营医疗点，药铺，私人医院都可以刷卡，有的还可以生病住院报销。

全覆盖医保本是社会的进步，居民物质生活提升的表现。但当前因为监管的疏漏，和一些行为监管难的问题存在着一些乱象。

一、在一些药铺存在用医保卡余额为消费者刷生活用品的现象，有的店铺可谓是明目张胆，店面主要卖的是日用品，药品只是附带，为的就是方便人们用医保卡刷日用品。通常价格比市场价略高。

其实这是不合规的，他们能这样大胆我们不难想象得到其中的缘由。

二、小病大医现象，本来不用住院治疗，却给病人开了住院的通知书，白天病人在医院输液，晚上回家病房人去屋空。

三、增加各种检查，用药，人为加重加重病人病情现象。

这些现象里面，其目的只有一个，就是增加医疗费用，套取国家医疗社保资金。生活中累有个人，医院因为这样的事情被处罚。

社会医疗保险对公民本是一件好事，因为医保存在的乱象推高了人们日常看病的费用，医院用高医疗费用套取国家的社保医疗金，而百姓看病的钱和原来比起也没少花，本属于老百姓的福利却被医院的违纪违法的行为损害了。

现在医院都是和社保局直连，及时报销的，从一定程度上阻止了小病大医，乱用药，巧立明目收费等问题的出现。但对于内外勾结的腐坏现象监管其实是没有力度的。这需要破解，把权力关尽制度的笼子！

国家当下大力扶持三农，很多扶贫资金在使用上也存在不少的问题，网上一搜这样的事件太多。一些项目资金本应该是贫困户才能享受，但通常这些真真的贫困户被拿来顶名，大笔扶农项目资金落到别人的头上，然后贫困户的账户上打上一千元，说是分红。

扶持项目遇到上级检查花钱雇邻居的牲口装上圈，检查人一走又让领回去。

这些问题值得深思，需要破题，把国家的每一笔资金用在刀口上。办法大家一起来想，留言在下方讨论。

小粟子看世界

可恶之极，这是严重的触犯了法律，医院管理层有不可推卸的责任，必须严查此事，将涉事人员严惩不贷，对于一切投机取巧，欺上瞒下，贪赃枉法的行为，就是对法律的挑衅，那么这些人就得为卑劣的行为付出代价。

近日，央视记者暗访沈阳于洪区济华医院，发现该医院涉嫌雇佣没病之人住院，骗取医保的行为。据报道，两面包车老人早上来医院，医生不检查直接安排住院，而后老人上集市购物，中午回医院吃免费的午餐，在病房喝酒打牌，晚上了领取好处费再离开。假住院4天，每个人的医保卡消费1000多块钱，然后都被医院刷走，据央视报道，骗取医保的医院并非这一家。

该事件曝光后，在网络引起了热议，尤其是给社会造成了很坏的负面影响，这是赤裸裸的对法律的挑衅，为了钱胆大包天，什么违法犯罪的事都敢铤而走险，情节恶劣，社会负面影响大，所以，该曝光直接折射出来了关于医院管理制度的不健全问题，有多少医生参与其中，尚不清楚，但是绝对不在少数。

既然挑衅法律，那就该受到法律的审判，社会的害群之马，就必须让这群害群之马受到惩罚，让他们受到该有的惩罚。

法律的威严如此挑衅，那是很可耻的行为，加强医院监督管理，杜绝此类事件的发生，就必须进一步对医院进行严查。

珞珈评论社

医院骗保绝对不是个例，也绝对不是才有。

早前在某地被地方媒体爆出过类似案例。病人“免费”住院打吊瓶，还管吃饭，管接送，甚至还有“补贴”。

当时竟然有很多网友不以为然，甚至还认为这是一家“良心”医院。其实这家医院玩得是一样的套路。“住院病人”大多是没有严重问题的慢性病，吊瓶里很可能就是空盐水，收取的治疗费，药费大多都是虚假的。

敢于这样做的医院，大多是民营医院。为了赚取利润不惜铤而走险。公立医院的负责人赚到也不是自己的，基本上都不敢。

这种做法挤占的医保资金，从表面上看，跟广大网友没有什么直接关系。实际上，经常住院的患者是能够感受得到的。

为什么医保的患者住院天数、每次住院费用都有严格的限制，超出了就有可能被迫出院？为什么每到年底，许多医院就会以各种理由拒绝收治病人，许多大手术也会停做？为什么住院了还有许多药品要自费，不能被报销？这都是医保资金紧张、不够用的表现。如果我们放任这些人继续骗取医保资金，买单的就是全社会，就是将来所有需要就诊的真病人。

在这种背景下，还有这样的民营医院通过虚假住院，虚假治疗套取医保资金，就显得更可恶了！

从另外一个方面来讲，民营医院不弄虚作假是很难赚到钱，甚至亏本的。这是因为目前的医疗体制问题。

普通的看诊、输液、这些医疗服务的价格被定得很低，远低于实际成本。大型公立医院还可以通过一些高端手术和治疗手段来进行一定的补偿，而民营医院没有这样的能力，只有3条路好选，一是大幅度提高挂号、诊疗费，只针对高端人群，二是选择自费诊疗项目，如美容等等，跟医院错开经营，三就是通过种种手段，要么骗保，要么骗患者，进行虚假诊疗。

老老实实看病赚不到钱，这也是目前医疗政策的尴尬。

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郑医生百嗑

这是非常恶心的行为，我非常反感这种行为。

医保明明是国家和各位购买医疗保险者用来应对疾病的。大家把钱集中起来，谁需要看病了，医保就负担一部分费用，以减轻大家看病的负担。随着经济的发展，慢慢覆盖到所有人，所有费用，就最终实现了免费医疗。

但是，现在有一些黑色商人投资建立无良医院，骗去医疗保险。而一些自私自利、鼠目寸光的人，为了自己一个月几百块钱的“回扣”，让国家和全国人民都蒙受了损失，这等于是从我们所有人的钱袋子里面偷钱。这是极其不道德的，也是违法的行为，是要判刑法办的。

另外，还有我多次提到的药店高价卖生活用品、卖米面粮油，然后可以利用医保卡刷卡，这也是一种套用医保的方法。也是违法和不道义的事情。目前国家还没有斗硬，要是斗硬，这些药店也都是违法违规的，将来如果法律一斗硬，这些药店一个都跑不了。

關鍵字: 雇没病 孤例 医保