你怎麼看央視記者暗訪曝光,有醫院僱沒病的人住院騙醫保?

書式折點


這事上了昨晚的焦點訪談,必然是大事!整個節目看完之後,觸目驚心。以一斑見全身,這樣騙取醫保基金的案例絕非孤例,必須引起國家的重視。

以下是焦點訪談的解說詞:照醫保的相關規定,退休人員在一級醫院住院享有97%的報銷額度,據知情人介紹:在濟華醫院,靠中間人招來的這些老人,醫院給他們辦理了四天虛假的住院手續,出院時,每位老人都會被消費醫療費用上千元,以1000元為例,報銷的970元醫保部門會直接與醫院結算,應由患者自付的30元,由醫院墊付,當然,這些被醫院拉來的所謂患者也不會白來的,醫院還需要給他們一筆費用。 在視頻裡,每位配合住院的老人,拿到了一天300元的報酬。

病人是假的,診斷是演的,病房是空的。假病人和黑心醫院都拿到了錢,只有國家的醫保基金受到了虧空。長此下去,真正的病人將得不到救治,該報銷的醫保費用可能被拖欠。從輕點講,這些人在騙錢;從重點講,這些人在害命。既謀財又害命,這些人乾的是天怒人怨的事情。

一搜索,這樣的案子也不是孤例。影視記者曝光的都還有好幾起。在我們國家的刑法中,騙取社保的犯罪行為將以詐騙罪論處。刑法解釋規定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的,屬於刑法第266條規定的詐騙公私財物的行為,會被處於三年以下有期徒刑直到無期徒刑。有了法律的規定,還需要相關部門加強監管和巡視,防微杜漸,守好國家的醫保基金。


律師獨角獸


這應該是私立醫院,公立醫院一般不敢這樣,也不會這樣!前幾日陪生病的老母親住院,還經常有人來查在不在床位等醫保情況呢!總說醫院人滿為患,病房緊張,竟然被這些騙醫保的人佔用著資源,醫院、醫生、老人聯手騙保,而真正有病的缺錢治不了。這家醫院如此匪夷所思的坑錢,是不是根本沒有真病人敢在那看病?這種性質十分惡劣,必須嚴懲。

欺詐手法多種多樣,民營醫院成問題重災區

這種案子在全國也屢見不鮮,欺詐手法多種多樣,民營醫院成問題重災區,利慾薰心,沒有承擔起應有的社會責任。一些醫療保險定點藥店問題也很突出,想想你身邊有沒有利用醫保開藥的,就明白了。希望有關部門能有所作為吧,讓那些聯手騙保的醫院做到一地失信,全域受限。

為了利益真的只有你想不到的,沒有他們做不到的,這根本不是瀋陽一個城市醫院的事兒,如果不是上上下下刮骨嚴懲,最終都會流於形式。這種行為必須從嚴懲處,並進行一次全面檢查,並完善日常管理體制加強監管,使百姓的救命醫保錢真正花在刀刃上。發現問題,正視問題,處理問題。

有醫院僱沒病的人住院騙醫保,你是怎麼看的。歡迎大家評論!


劉輝律師


央視曝光了瀋陽濟華醫院暗箱操作,騙醫保保費的事引起了社會廣泛的關注。至於為什麼要騙保,就不用多說了,費了這麼多周折,就是想多弄點錢。連這樣的招數都能想的出來,可想而知,這家醫院在日常的運營中是怎麼樣宰患者的。

不藥不藥博士查了一下,這家醫院是一家非營利性醫療機構,是一家民營醫院。近些年,隨著民營醫院數量的不斷擴張,管理方面的問題真是令人堪憂。

2010年國務院關於鼓勵和引導民間投資健康發展的若干意見(國發〔2010〕13號)出臺,大力鼓勵支持民營資本參與辦醫院。之後的每年約至少新增1500家民營醫院,在這樣數量的背後,表現出的是對民營醫院審核不嚴,監管不到位的問題。

開辦民營醫院一方面解決了一部分人就醫難的問題,但本質上只要有資本的加入,說俗一些,就是想通過開醫院來賺錢的。

如果說通過正常手段的賺錢,無可厚非。但如此手段下騙保,也暴露出了我國醫保監管的漏洞。我相信像這樣的事,肯定不止這家醫院一家。不藥不藥博士還要分享一件事:

有一次去某公立醫院看病,消化內科,前面是一對母女,兒女大約30多歲的樣子,母親胃不舒服前去就醫,醫生開完了診療單,那女兒一看臉色就變了,就小聲的問醫生:我母親是外地戶籍,在咱們這沒有醫保,能不能用我的開這些藥?只聽那位醫生說:這位女士,這裡是公立醫院,您這屬於騙保的行為,請您不要再有這種想法了,我就當沒聽到!

如果這位醫生同意了,那麼也屬於騙保的行為,全國範圍內,有多少患者騙保,甚至和醫生勾結騙保,相信絕對不在少數,性質比這家醫院騙保也好不到哪裡去。

醫保本身是為了讓老百姓減輕醫療費用負擔,能看得起病。這家醫院這樣做觸犯了法律不說,讓一些真正有病需要住院治療的人,無法住院。而且如此猖狂的套取醫保,導致國家醫保虧減,導致其他公立醫院醫保限額可能降低,最終還是要老百姓來承擔。

嚴懲!嚴懲!嚴懲!

【不藥不藥】簡介

此博士哥哥藥學出身,卻也立志做一名優秀的營養師,人帥不帥不知道,但內容一定很帥!


不藥不藥


雖然早有耳聞,但是看到焦點訪談的曝光,仍令人觸目驚心。

假病人、假診斷、空病房、真荒誕,“住院能掙錢”已經是當地公開的秘密,而參與其中的不僅有退休老人還有年輕人。

在醫院住了一天除了吃飯、喝酒、打牌、聊天、外出購物,什麼檢查治療都沒做,還能領到好處費,而這些人在醫院卻產生了人均千元以上的醫療費用。

這一場場鬧劇發生在民營一級綜合醫院洪區濟華醫院,而這樣的醫院並非只有一家,(瀋陽友好腎病中醫院也被曝光)它們最終導致國家醫保資金大量流失。

記者和當地群眾都知道了,然後當地醫藥管理才後知後覺。

也有網友爆料自己的老家也有類似的現象,當地某些民營醫院直接把120車開到敬老院去接人,到醫院也是好吃好喝地供著,住個十天八天再送回去。然後去下一個敬老院,循環往復。這樣的醫院平時看病的人一個都沒有,可人家租著八層樓,老闆照樣發大財。

上面是瀋陽當地的反應,其實主要看第四條就行。這種現象能夠出現,主要還是審批、監管等環節出了問題。除了這些,個人認為,那些配合參與造假騙保的人也應該記錄在冊,受到相應的處罰。

最後,還是得感謝新聞媒體的曝光,要不然,這事情還只是公開的秘密。


夜雨如書


病人都是演的、診斷都是假的、病房都是空空的,這是央視新聞曝光的瀋陽市一家醫院,為了提升業績騙取醫保的現象,一個醫院為了提升業績不去想怎麼獲取廣大患者的認可,反而走起了歪門邪道,通過找人自導自演騙保增加收入可以說這些黑醫院黑醫生就是盤踞在貧苦民眾頭上的毒舌,即吸取人民也吸取國家的血。

這種現象存在了,許多人會說都是私人醫院、小醫院、於是乎私人醫院就成為了人們瘋狂吐槽的對象,生活中很多時候有大事發生了,臨時工、編外人員、私人醫院就來了,難道每次都這麼巧嗎,剛好都讓臨時工、編外人員、私人醫院趕上了?這種現象真的只是個例嗎?去醫院看個病、恨不得把你醫保卡里的錢全部刷完,看完醫生開了一大堆收費單子,可悲的是你卻看不懂用了什麼,還沒有用的是什麼,不管大病小病、抽血、拍照、尿檢幾乎是標準流程,哪怕是一丁點小感冒,檢查做完了,錢花差不多了,你就可以回家了,說沒大事回家休息下就好了。
一個醫院存在的價值就是為老百姓的健康做擔保服務的,然而生活中沒錢不看病、沒錢不治病,小病大治,打個噴嚏都住院的現象屢見不鮮,作為一個公立醫院扣這扣那,橫挑鼻子豎挑眼,私立醫院更是為了賺錢什麼都可以做,不知從幾何時起,醫院又是請寶安,又是派警察的,救死扶傷的他們怕的是什麼呢?或許會說是地痞流氓的醫鬧,醫鬧這詞以前沒有,現在特別流行,和平時代,難道大家吃飽穿暖了,都是閒得慌,有事沒事跑去找救死扶傷的白衣天使麻煩嗎?


都說去哪兒都別去醫院,生病前開著奔馳寶馬進醫院,等看差不多了,卻是騎著摩托出院的貧苦民眾比比皆是,時間久了,漸漸的發現人民醫院門口的那個大大的標語為的不是人民了,因為費用太高,很多貧苦人民已經快在這裡看不起病了,為了給自己家人看病,幾乎借遍了每一個親戚,賣了家裡所有值錢的家當,而城裡沒病的人卻跑去醫院裝病領錢!
更為諷刺的是,作為一個醫院、作為一個醫生,可悲的是,每天不去專研治療病患的醫療技術,而是去專研怎麼依靠貧苦百姓想方設法騙保盈利!


書式折點


必須取消民營醫院的醫保報銷資格!醫保是國家對公民健康的投入,本來就很少,而將這個小蛋糕再給民營醫院(以盈利為目的,即使掛一個非盈利醫院的牌子,也是掛羊頭買狗肉)分一塊,根本就不科學。中國每年的醫療投入排位在世界上100位之後,本來就投入嚴重不足,再分出去一塊,那麼就更加缺乏。公立醫院的醫保管理要嚴格的多,各種檢查多如牛毛,而且可以做後期監督審核,嚴禁病人掛床看病,晚上都不允許離開醫院。反觀私營醫院,要自由的多。他們去與醫保部門“拉關係”的餘地也多的多,非常容易產生腐敗。即使出了事,換個地方,換個牌子,繼續可以搞。而公立醫院去“拉關係”,一是沒有資金的支持(審計很容易查出);二是他們犯不著去冒這個險(病人量太大,醫保佔比太高,一旦出事停掉醫保,全選吃飯都成問題);三是目標也大,很容易被檢舉揭發。所以,呼籲國家必須堅決取消所有民營醫院醫保資格!!!民營醫院可以通過他們熱情的服務,精湛的技術,靈活特色的治療去吸引一些特需病人,而不是掛個醫保牌子,不做治療,不做服務,拉攏醫保官員(或辦事員),去強吃國家醫保!


muxiaobin23466


央視曝光的案例,生活中真的不在少數,我們看到的只是冰山一角。

為解決人們看病難,國家為每個公民提供了基本醫療保障福利。

從1998年,中央頒佈了《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,開始在全國建立城鎮職工基本醫療保險制度。

職工基本醫療醫保開始只有正式職工才有購買,它是“五險一金”其中的一個險種,後來逐漸推開城市居民醫療保險,以及農村的新農合。

為方便百姓看病,我們很多的民營醫療點,藥鋪,私人醫院都可以刷卡,有的還可以生病住院報銷。

全覆蓋醫保本是社會的進步,居民物質生活提升的表現。但當前因為監管的疏漏,和一些行為監管難的問題存在著一些亂象。

一、在一些藥鋪存在用醫保卡餘額為消費者刷生活用品的現象,有的店鋪可謂是明目張膽,店面主要賣的是日用品,藥品只是附帶,為的就是方便人們用醫保卡刷日用品。通常價格比市場價略高。

其實這是不合規的,他們能這樣大膽我們不難想象得到其中的緣由。

二、小病大醫現象,本來不用住院治療,卻給病人開了住院的通知書,白天病人在醫院輸液,晚上回家病房人去屋空。

三、增加各種檢查,用藥,人為加重加重病人病情現象。

這些現象裡面,其目的只有一個,就是增加醫療費用,套取國家醫療社保資金。生活中累有個人,醫院因為這樣的事情被處罰。

社會醫療保險對公民本是一件好事,因為醫保存在的亂象推高了人們日常看病的費用,醫院用高醫療費用套取國家的社保醫療金,而百姓看病的錢和原來比起也沒少花,本屬於老百姓的福利卻被醫院的違紀違法的行為損害了。


現在醫院都是和社保局直連,及時報銷的,從一定程度上阻止了小病大醫,亂用藥,巧立明目收費等問題的出現。但對於內外勾結的腐壞現象監管其實是沒有力度的。這需要破解,把權力關盡制度的籠子!

國家當下大力扶持三農,很多扶貧資金在使用上也存在不少的問題,網上一搜這樣的事件太多。一些項目資金本應該是貧困戶才能享受,但通常這些真真的貧困戶被拿來頂名,大筆扶農項目資金落到別人的頭上,然後貧困戶的賬戶上打上一千元,說是分紅。

扶持項目遇到上級檢查花錢僱鄰居的牲口裝上圈,檢查人一走又讓領回去。

這些問題值得深思,需要破題,把國家的每一筆資金用在刀口上。辦法大家一起來想,留言在下方討論。


小粟子看世界


可惡之極,這是嚴重的觸犯了法律,醫院管理層有不可推卸的責任,必須嚴查此事,將涉事人員嚴懲不貸,對於一切投機取巧,欺上瞞下,貪贓枉法的行為,就是對法律的挑釁,那麼這些人就得為卑劣的行為付出代價。


近日,央視記者暗訪瀋陽于洪區濟華醫院,發現該醫院涉嫌僱傭沒病之人住院,騙取醫保的行為。據報道,兩面包車老人早上來醫院,醫生不檢查直接安排住院,而後老人上集市購物,中午回醫院吃免費的午餐,在病房喝酒打牌,晚上了領取好處費再離開。假住院4天,每個人的醫保卡消費1000多塊錢,然後都被醫院刷走,據央視報道,騙取醫保的醫院並非這一家。

該事件曝光後,在網絡引起了熱議,尤其是給社會造成了很壞的負面影響,這是赤裸裸的對法律的挑釁,為了錢膽大包天,什麼違法犯罪的事都敢鋌而走險,情節惡劣,社會負面影響大,所以,該曝光直接折射出來了關於醫院管理制度的不健全問題,有多少醫生參與其中,尚不清楚,但是絕對不在少數。


既然挑釁法律,那就該受到法律的審判,社會的害群之馬,就必須讓這群害群之馬受到懲罰,讓他們受到該有的懲罰。

法律的威嚴如此挑釁,那是很可恥的行為,加強醫院監督管理,杜絕此類事件的發生,就必須進一步對醫院進行嚴查。


珞珈評論社


醫院騙保絕對不是個例,也絕對不是才有。

早前在某地被地方媒體爆出過類似案例。病人“免費”住院打吊瓶,還管吃飯,管接送,甚至還有“補貼”。

當時竟然有很多網友不以為然,甚至還認為這是一家“良心”醫院。其實這家醫院玩得是一樣的套路。“住院病人”大多是沒有嚴重問題的慢性病,吊瓶裡很可能就是空鹽水,收取的治療費,藥費大多都是虛假的。

敢於這樣做的醫院,大多是民營醫院。為了賺取利潤不惜鋌而走險。公立醫院的負責人賺到也不是自己的,基本上都不敢。

這種做法擠佔的醫保資金,從表面上看,跟廣大網友沒有什麼直接關係。實際上,經常住院的患者是能夠感受得到的。

為什麼醫保的患者住院天數、每次住院費用都有嚴格的限制,超出了就有可能被迫出院?為什麼每到年底,許多醫院就會以各種理由拒絕收治病人,許多大手術也會停做?為什麼住院了還有許多藥品要自費,不能被報銷?這都是醫保資金緊張、不夠用的表現。如果我們放任這些人繼續騙取醫保資金,買單的就是全社會,就是將來所有需要就診的真病人。

在這種背景下,還有這樣的民營醫院通過虛假住院,虛假治療套取醫保資金,就顯得更可惡了!


從另外一個方面來講,民營醫院不弄虛作假是很難賺到錢,甚至虧本的。這是因為目前的醫療體制問題。

普通的看診、輸液、這些醫療服務的價格被定得很低,遠低於實際成本。大型公立醫院還可以通過一些高端手術和治療手段來進行一定的補償,而民營醫院沒有這樣的能力,只有3條路好選,一是大幅度提高掛號、診療費,只針對高端人群,二是選擇自費診療項目,如美容等等,跟醫院錯開經營,三就是通過種種手段,要麼騙保,要麼騙患者,進行虛假診療。

老老實實看病賺不到錢,這也是目前醫療政策的尷尬。


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鄭醫生百嗑


這是非常噁心的行為,我非常反感這種行為。

醫保明明是國家和各位購買醫療保險者用來應對疾病的。大家把錢集中起來,誰需要看病了,醫保就負擔一部分費用,以減輕大家看病的負擔。隨著經濟的發展,慢慢覆蓋到所有人,所有費用,就最終實現了免費醫療。

但是,現在有一些黑色商人投資建立無良醫院,騙去醫療保險。而一些自私自利、鼠目寸光的人,為了自己一個月幾百塊錢的“回扣”,讓國家和全國人民都蒙受了損失,這等於是從我們所有人的錢袋子裡面偷錢。這是極其不道德的,也是違法的行為,是要判刑法辦的。

另外,還有我多次提到的藥店高價賣生活用品、賣米麵糧油,然後可以利用醫保卡刷卡,這也是一種套用醫保的方法。也是違法和不道義的事情。目前國家還沒有鬥硬,要是鬥硬,這些藥店也都是違法違規的,將來如果法律一斗硬,這些藥店一個都跑不了。


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