夢飛88850131
甲狀腺多髮結節處理訣竅：首先判斷良惡性，然後才來看大小。甲功異常要注意，靠譜醫生最重要。
判斷良惡性靠超聲和穿刺，準確性取決於醫生的技術水平。
小的結節不用處理，大的結節可以消融治療，也不一定要開刀。
如果合併甲功異常，治療方法就會不一樣。
核心：醫生的專業水平決定了方法是否靠譜，就算同一間大醫院，不同醫生差距仍非常大。選擇高水平的醫生有時候是緣分。。。。
這個問題其實臨床上經常遇到，很多病人在就診最後唯恐醫生會有什麼保留，一定要追問一句：“要注意什麼？”
其實大可不必，對於每一個病人的病情，醫生在瞭解後進行了醫學專業評估判斷，必然會將所有需要注意的都已經告知了，不會有所保留什麼。
落實到甲狀腺結節這個問題上，目前我們並不明確甲狀腺結節的具體成因，網絡上很多的所謂種種導致結節的病因基本都是猜測，並沒有任何確切的人體研究證據。
通過中國最近的全國範圍的甲狀腺疾病的流行病學調查結果，我們可以明確知道以下幾點：
1. 中國人群中甲狀腺結節的報道患病率有5-25%不同，但是並不存在沿海和內地之間有患病率的差異。
2. 通過人群碘營養的調查，並沒有發現加碘鹽普遍使用後甲狀腺結節增加，相反在甲狀腺腫大方面在加碘鹽使用後還有所減少。
3. 通過參考美國、日本、歐洲等各個國家關於甲狀腺結節的相關研究，認為目前我們所感覺到的甲狀腺結節患病率上升其實並不是真的患病增多，而是氾濫的體檢，特別是高頻彩超的廣泛應用後，甲狀腺結節發現率上升了。
4. 也就是說這些甲狀腺結節患者其實早幾十年都存在，只不過當時並沒有那麼多的體檢和B超檢查，因此絕大多數發現不了，現在檢查手段先進了，自然就發現了。
回到題目本身，甲狀腺結節患者真的無需在生活飲食方面注意什麼，加碘鹽、海鮮、十字花科蔬菜等都可以正常食用。唯一說到需要注意的是將B超報告拿給醫生看一下，判斷一下結節到底是良性還是惡性的，良性的結節不會變為惡性，惡性的結節及早手術切除就可以了。對於單純通過B超難以判斷的結節可以採用穿刺或者直接手術來明確。
懶道人
多發性甲狀腺結節首先需要注意是否為惡性結節即甲狀腺癌，一般來講，男性更應得到重視，目前廣泛用來鑑別的方法為針吸細胞學來診斷。若細胞學檢查為良性，仍有10％機會可能為惡性，需作甲狀腺核素掃描及甲狀腺功能實驗。如果是冷結節，以及甲狀腺功能正常或減低，可給以左甲狀腺素片，以阻斷促甲狀腺素生成，並且需在3個月後複查。3個月後如果結節增大，則需要進行手術治療。但若結節變小或無變化，需仍給以TSH抑制治療，擱3個月後再次複查，如果總計6個月結節不變小，則仍需進行手術切除。
嚴謹嚴謹再嚴謹
多發性甲狀腺結節一般多為良性結節，如果是單發的甲狀腺結節，很有可能是惡性的甲狀腺癌，因此患上多發性甲狀腺結節，需要配合檢查是否有甲狀腺亢進或者甲減。如果甲狀腺功能正常的患者，平時要注意少生氣，控制自己的脾氣，吃清淡飲食，另外不吃含碘高的食物。
靜是健康
對於甲狀腺多發性結節，首先應明確結節性質，看是良性還是惡性，根據良惡性及其大小決定治療方案，惡性基本是手術治療，微小癌可以也用微波消融治療。良性結節看是否有功能性，查明病因對症治療，微波消融對非巨大良性結節有非常好的治療效果。
