10月10日，第二屆中國結構周進入第三天，大連醫科大學附屬第一醫院、大連醫科大學心血管病醫院的介入專家團隊連續帶來了兩臺高難度的經導管主動脈瓣置換（TAVR）手術演示直播。
此次手術演示在大會執行主席、中國醫學科學院阜外醫院吳永健教授和大會國際共同主席、來自美國紐約大學的Hasan Jilaihawi教授的指導、現場解說與點評下，由阜外醫院宋光遠、王旭教授以及大醫一院TAVR團隊的郭然教授、劉金秋教授、駱鐵波教授、欒勇教授等共同協作完成。據郭然教授介紹，主動脈瓣狹窄（AS）是老年退行性心臟瓣膜病的主要表現形式。隨著我國老齡化社會的加速形成，AS的發病率和患者數量與日俱增，而瓣膜置換是嚴重AS唯一有效的治療途徑。然而，鑑於該病多見於老年人，其患者具有年齡大、體質差、病情重、合併症多等特點，多數患者無法耐受高風險、高創傷的心臟外科開胸手術，故重度AS的病死率極高。TAVR手術作為一種介入治療技術，不需要開胸，可通過外周動脈穿刺途徑，將特製的人工瓣膜推送到主動脈瓣的位置，以此代替原有的病變主動脈瓣，具有創傷小、安全性高、恢復快等絕對優勢，因此更適合於基礎狀況欠佳的老年患者。隨著AS人群的不斷擴大，TAVR手術勢必會越來越多，其應用範圍也會越來越廣。因此，該術式，成為除了心臟外科開胸瓣膜置換手術之外瓣膜病治療的新的突破，也是當前介入心臟病領域最受重視，發展最迅速的手術技術。
自去年6月我國擁有完全自主知識產權的Venus-A瓣膜上市以來，大醫一院心血管團隊憑藉卓越的心血管介入優勢，不僅在東北率先開展了這項技術，而且持續保持東北第一的例數和成功率，將這項技術紮實穩健深入地推進，成為大醫一院常規的臨床治療方法，患者的平均年齡84歲。其中年齡最大的2個患者91歲。在這些成績的基礎上，2018年第二屆中國結構性心臟病周，群雄爭霸中大醫一院脫穎而出成為全國40個手術直播中心之一，其中本次手術演示的2個男患，一個91歲，1個87歲，合併冠心病、腎功能不全等多種疾病，主動脈瓣狹窄病變加重之前可以快步疾走，每天至少運動鍛鍊2小時，發病後活動明顯受限，輕微活動就氣短。通常患者在接受TAVR術後症狀立即緩解，第二天後可以下床行走，而本次1例患者採用了頸動脈入路，術後立即清醒，6小時就下床活動了，大爺豎起大拇指說簡直太棒了，再也不氣短了。這例手術是全國首例不經過大腿的股動脈途經手術，術後患者清醒後就可以下床，讓全國的醫生觀眾耳目一新，據統計，此次手術演示過程中，全國有30個省市、近33000名醫生通過手機終端聚焦了此次直播，近1000家醫院通過遠程終端設備進行觀看。
大醫一院副院長夏雲龍教授表示，TAVR手術技術複雜，涉及多個亞專科和學科的知識與技術。大醫一院集全院之力組建了精英匯聚的TAVR團隊，包括臨床心血管病專家、結構性心臟病介入專家、冠脈介入專家、電生理與起搏專家、心臟影像學專家、心臟外科專家、心血管麻醉師專家等技術精英，以郭然教授為主要術者，各位專家成員發揮各自所長，配合默契，使每一次手術均得到高質量完成，在業內享有盛譽。大醫一院的TAVR技術正在讓越來越多的患者從中受益，保障了主動脈瓣狹窄的患者不僅能長壽而且能健康長壽，更能夠享受高質量的生活。大連醫科大學附屬第一醫院心血管病等多學科醫生團隊，又一次在全國心血管病治療領域再現鋒芒，是大連人民的驕傲和自豪，是大連人民健康的忠誠衛士。
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