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痛风石因为嘌呤紊乱和尿酸高而造成的，尿酸石通过尿液排出体外的。痛风可以导致肾病变，肾病变严重者会导致肾衰竭。尿酸对肾脏有很大的危害。尿酸是一种废物，对我们人体没有益处，必须要排出体外。当尿酸的排出受到了影响，尿酸含量就会升高，当尿酸形成了结晶的状态，就会堆积在我们的关节，所以，痛风患者的关节常常会感到疼痛。结晶除了堆积在关节，还会堆积在肾脏，尿酸结晶会造成肾脏细胞坏死，肾脏细胞的坏死对肾脏造成直接的危害，时间久了，会造成肾脏衰竭。尿酸除了会有可能造成肾衰竭，还有可能造成患者患上肾结石。为什么？
因为尿酸在随着尿液排出去的时候，进入到了输尿管的时候，尿酸就会“赖”着不走，慢慢就会形成了尿酸结晶，也叫结石。所以，尿酸还会造成肾结石。那很多患者可能在想，尿酸对肾脏造成了那么大的伤害，我们可以把肾脏“养好”啊。尿酸对肾脏造成的伤害是不能“养好”的。
所以，痛风的患者一定要想办法把尿酸排出体外或者是控制尿酸水平不再升高。想要把尿酸排出体外的方法是可以多喝水，水能促进代谢，就会促进尿酸排出体外。还要就是让体内不产生乳酸，乳酸和尿酸都是通过尿液排出体外，乳酸的量多了，尿酸的排出量就会减少，那么痛风患者就避免做剧烈运动，剧烈运动后会产生大量乳酸。控制尿酸水平不升高尽量不要吃嘌呤含量的食物，如动物内脏和海鲜，嘌呤会生成乳酸。
擅长类风湿关节炎，痛风，系统性红斑狼疮，脊柱关节病，干燥综合征，系统性硬化症等疾病的诊断和治疗。
医联媒体
痛风是一种常见的代谢性疾病，由机体尿酸代谢异常导致。许多人对痛风的了解停留在关节肿痛；但除了我们看得见的，痛风还能带来许多我们一时半会看不透的危害——如痛风能造成肾脏损伤。
今天，就让我们来谈谈这个让人“闻风色变”的疾病会对肾脏造成什么样的伤害。
1.尿酸对肾脏的直接伤害
痛风的罪魁祸首是尿酸。尿酸作为人体的一种正常代谢物质，在健康人体内，由于含量低它能完全溶解在血液里而不会对人体造成损害。但一旦尿酸代谢异常，当人体内的尿酸水平高到一定程度，血液无法完全将其溶解时，尿酸就会在人体各个部位析出，进而沉淀下来赖着不走了。这个沉淀的位置，最常见的就是我们的关节，这也是为什么痛风患者常常出现关节肿痛的原因。除此之外，肾脏也是尿酸喜欢聚集沉积的地方。因此，痛风常可导致尿酸盐肾病。尿酸沉积于肾脏，可以直接造成肾小管闭塞和肾脏细胞坏死并诱导肾脏炎症反应对肾脏造成伤害，从而导致肾脏间质炎和纤维化，久而久之发展至肾萎缩、肾衰竭。
2.尿酸对肾脏的间接伤害
除了对肾脏本身造成直接伤害外，痛风还与另一个时刻对我们虎视眈眈的疾病密切相关——肾结石。这又是为什么呢？原来痛风患者尿酸水平过高，为了趋于平衡，肾脏会加大尿酸的排泄。尿酸被肾脏排出后随着尿液进入输尿管，它会在输尿管继续聚众闹事，形成尿酸结石。尿酸结石把输尿管，即尿液流出的通道堵了，时间一久肾积水就发生了。肾功能也由此受到巨大的损害。
3.重视：尿酸伤肾不可逆转
通过以上阐述，我们明白了尿酸对肾脏的危害。值得注意的是，尿酸对肾脏造成的损伤往往是不可逆转的。这要求我们在与痛风作战时必须形成人体统一战线，既要注意看得见摸得着的症状（如关节肿痛），也要警惕隐匿发展的其他问题（如肾脏损伤）。
关节重建医生王健
痛风不单单是指的是关节炎的发生，其实广义上讲痛风，除了包括痛风性关节炎，还包括痛风石以及痛风性肾病。
其实痛风的实质是细胞外液尿酸盐的结晶会沉积到关节以及肾组织，引起相应的痛风性关节炎，痛风性肾病，比较严重的患者，还可能会引起痛风性肾结石。
如果肾结石是比较大比较多，有可能会堵塞肾小管，引起双肾的积水，严重的可能会导致尿毒症的发生。
所以大家在面对或者是认识痛风这个疾病的时候，一定要注意啊，不单单是关节炎的问题，痛风可能会造成全身的一些关节，或者是脏器的一些损伤。
如果大家在生活中遇到有关高尿酸引起痛风的问题，欢迎留言咨询，陈医生。
陈舟医生
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良而致血中尿酸升高。
专家介绍，正常成人每日约产生尿酸750毫克，这些尿酸进入尿酸代谢池后，其中1/3约200毫克经肠道分解代谢，2/3约400毫克经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定。
但其中任何环节出现问题，均可导致高尿酸血症。
痛风患者未得到及时有效的治疗，可能因尿酸盐结晶沉积而致急性关节炎，严重者可致肾衰竭甚至危及生命。
专家告诫广大市民应提高警惕，患有疾病时应及时到医院诊治，不能过于依赖保健产品。
痛风是可以治疗的，用科学的方法降尿酸，防止肾功能损害。
生活中选择低嘌呤、低能量饮食，少吃海鲜、少饮酒，保持合理体重，多饮水，每日饮水2000毫升以上。
避免暴食、过度疲劳和精神紧张，穿舒适的鞋子，防止关节损伤，有疼痛不适应及时到医院治疗。
慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂以及小剂量阿司匹林等，防治并发症如高血压、糖尿病和冠心病等。
湖南医聊
我先说说高血压与肾脏病的关系。高血压与肾脏病互为因果，互相促进，一方面，长期的高血压会导致肾损伤，称高血压性肾脏病；另一方面，各种原因引起肾脏受损后，肾脏会分泌一种物质导致高血压，称肾性高血压。无论血压的出现是先是后，如果仍不控制，最终导致肾衰竭。
尿酸在体内生成后主要通过肾脏排泄，高尿酸和肾脏病的关系，也如同高血压与肾脏病的关系。肾功能受损后尿酸的排泄障碍，导致高尿酸血症，称继发性高尿酸血症；另一方面，长期的高尿酸也会损害肾脏，称高尿酸血症肾病或者痛风性肾病。痛风性肾病最终发展为尿毒症者并不在少数。
那么，高尿酸为什么会损害肾脏呢？主要通过三个方面：
1、慢性损伤：
尿酸结晶沉积在关节，会导致痛风性关节炎；同样，尿酸结晶沉积在肾间质，也会引起肾脏的损伤，最终导致肾小管-肾间质纤维化和肾小球硬化，最终导致肾衰竭。
2、急性损伤：
血尿酸短期内快速升高，大量的尿酸在肾小管形成结晶并阻塞肾小管，引起少尿、无尿等急性肾功能衰竭，多见于血液系统肿瘤（白血病、恶性淋巴瘤等）化疗后等肿瘤溶解综合征，血尿酸显著升高甚至>900μmol/L。
急性高尿酸肾病通常是可逆的，如果治疗及时肾功能可以完全恢复，关键是预防。预防措施包括：低嘌呤饮食、水化治疗、降尿酸药物等。
3、尿酸性肾结石：
占整个泌尿系结石的5.1%，仅次于草酸钙结石。和草酸钙结石一样，主要表现为腰痛和血尿；严重者可以发生尿路梗阻和感染，主要表现为发热、少尿、无尿、肾积水、血肌酐升高等；长期尿路梗阻还可引起肾积水和肾萎缩，甚至发展为尿毒症。
尿酸性肾结石透X光，CT很难发现，但彩超可以探测到。
以上的肾脏病经积极的降尿酸治疗后病情大多能缓解，但如果不及时处理，会损害肾功能，最终的结局就是尿毒症。
预防和治疗措施包括：低盐、低嘌呤饮食，多喝水，勤排尿，积极的降尿酸治疗，积极的降压、降糖、降脂治疗等。
李青大夫
“九月秋风起，螃蟹满地爬”。43岁的李先生，就因吃了几只螃蟹，竟然患上了肾衰竭。
李先生十多年前就患上了痛风，可他爱吃的毛病还是改不了。每次脚痛，他都自行服药缓解症状。前天，李先生收到丈母娘寄过来的一盒大闸蟹，一时没忍住，多吃了几个。没想到昨天一早，他的左脚和小腿又开始肿胀，连鞋子都穿不进去。由于这一次情况比以往都严重，胸闷心慌十分难受，妻子赶紧将他送到医院。
肾内科医生检查后发现，李先生的尿酸非常高，肾功能检查肌酐明显增高好几倍，已经发展成为肾衰竭。李先生说自己近半年来，时常会胃口不好和身体乏力。医生解释，这已经是肾功能减退的症状，这一次吃了螃蟹，更是雪上加霜。有资料显示，约1/4痛风患者会死于肾衰。要想“肾”好，痛风患者一定要注意忌口，不要图一时嘴上痛快。
为什么会引起肾衰竭呢？
除了肾本身的疾病之外，还有一个就是一般降酸药都需要通过肾代谢出去，肾造成的负担过大。
护肾预防痛风发作靠降尿酸！
专家特别强调：痛风发作“来去如风”，很多患者吃点药三五天就好了，此后不管不问，结果越发越频、越发越重，治疗痛风病，一定要降尿酸。
如何长期降尿酸不造成副作用？目前可以食用食疗降尿酸
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首先强调一点，虽然痛风很可怕，但非常非常严重的痛风才会导致肾衰竭。来自欧洲的数据显示，终末期肾衰竭者由痛风所致者约占0.6%~1%。不过，经尸体解剖证实，痛风患者的肾病发生率为100%。
痛风导致的肾衰竭有急性和慢性两种。
1、血尿酸短期内突然升高，大量尿酸盐结晶沉积于肾间质及肾小管内，肾小管腔被尿酸填充和堵塞，导致少尿型急性肾衰；
2、年轻的痛风肾患者在5~10年后若没有得到有效控制，病情会加重，晚期后肾小球功能受损，出现肌酐清除率下降，尿素氮上升，呈尿毒症临床表现，约有10%的患者会死于尿毒症。
积极降酸是预防痛风肾的重要措施，但当出现痛风性肾病时，常规用药会受到一定的限制。因此，将痛风性肾病控制在疾病早期是最佳的治疗方案。
公号风欲止
肾脏是痛风患者继关节之后最容易受损伤的部位，痛风是由于嘌呤代谢异常引起的，肾脏又是代谢尿酸的器官，痛风患者在长时间尿酸积累的情况下，会引起一些肾脏相关疾病。
起夜增多
最初，肾小管受到损害时，它的浓缩功能减退，排出尿液的比重降低，许多患者会发觉自己晚上起夜上厕所的次数增多了。
泡沫尿、腰痛或下肢浮肿
之后，肾小球也会受到损伤，出现轻度蛋白尿和镜下血尿，一部分患者会发现自己尿中的泡沫增多，有些人还会感到腰部酸痛，细心的人还会看见留意到自己的下肢有些浮肿的表现。
肾性高血压
随着病情的进一步恶化，患者会出现肾性高血压、肾功能不全，最终发展到慢性肾衰竭。
少尿或无尿
尿酸结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管等部位，造成广泛严重的尿路阻塞，患者可迅速出现尿量减少甚至无尿，引起急性肾脏功能衰竭等现象。
尿酸结晶除了沉积在肾小管外，还能沉积在泌尿系统的其他部位形成尿路结石，在痛风患者中的总发生率在20%以上。
别痛风
人体内有两类酸；挥发性酸和固体酸，挥发性酸是指被完全氧化的酸，如氢离子（H+），挥发性酸可以经肺随呼吸排出体外。固体酸是指不能被氧化的酸，如尿酸、乳酸、磷酸、草酸、葡萄糖醛酸，固体酸只能经肾脏排出。
由于尿酸属固体酸只能经肾脏排出，当排出的少产生的多时，这些固体酸就会在人体内沉积下来，如果沉积到关节就引起痛风石，沉积到肾脏就引起肾结石，沉积到心脏就引起冠心病，沉积到微循环就引起血管堵塞。其实痛风危害最大的是肾脏，在痛风患者中50%的人伴有肾脏病变，25%的患者死于肾衰竭。22%的患者伴有冠心病。固体酸的危害是巨大的，固体酸的慢性和持续性沉积对肾脏损害是不可逆的。减少肾脏损害，最好的选择是排出体内过多的尿酸。
那如何才能排出体内尿酸呢？
一是要减少体内尿酸生成。二是碱化尿液多喝水。先说，【碱化尿液】不同PH值的尿液排出的尿酸相差100倍。若尿液PH5.0时，尿液的饱和浓度是892，100毫升尿液中含有15毫克尿酸。若尿液PH6.5时，尿液的饱和浓度是8922，100毫升尿液中含有150毫克尿酸。若尿液PH8.0时，100毫升尿液中含有1520毫克尿酸。尿液PH5.0与8.0相比溶解的尿酸相差100倍，尿液的饱和浓度相差101倍。所以降尿酸不仅仅是多喝水，碱化尿液更重要。
如何碱化尿液？
选择碱性高一些的水，如PH8.5～9.5的矿泉水或者天然苏打水，因为【不同碱性的水碱化尿液的能力相差10倍。摘自2012年《健康时报》】下面把不同的水和饮品的PH值供大家参考；中国自来水PH6.5～8.5，欧洲自来水PH6.5～9.5，苏打饮品PH6.0～8.0，纯净水PH6.0左右，碳酸饮料PH4.5左右，白酒、啤酒PH3.5左右。
多吃碱性食物，增加碱生成，有利于碱化尿液。少吃酸性食物，减少尿酸和酸性物质的生成。
参考文献《酸碱失衡及治疗》《痛风的诊断与治疗》
降尿酸联盟
“痛风”这个疾病本身并不会会造成肾衰竭，而是长期痛风不控制，导致痛风反复发作，可能最终发展成肾衰竭。
什么叫痛风？并不是只有关节疼痛才叫痛风。当体内的尿酸代谢发生问题，导致尿酸的产生多余排出，逐渐造成尿酸在血液中浓度的不断升高，会导致高尿酸血症。
高尿酸血症之所以对健康有风险，是因为尿酸这种物质是一种微溶于水的物质，当浓度高于正常值时，就可能会在血液中析出结晶，这些结晶如果发生聚集和沉积，就会对人体的健康造成危害。
如果尿酸结晶沉积在关节腔、腱鞘等部位，就会造成这些部位的炎性反应，具体临床表现就是剧痛、红肿、发热等症状，这就是大家常说的“痛风”，但需要指出的是，痛风可不仅仅是这一种。
因为尿酸大多数是通过肾小管过滤重吸收后，经尿液排出体外的，因此尿酸结晶还可能会沉积在肾部，造成肾脏的结石，这种情况同样属于“痛风”的一种。
一般情况下，不管是痛风性关节炎还是痛风性肾病，在发病初始阶段，都有一个急性发作期，在这种情况下，经过一段时间的治疗，比如痛风性关节炎的镇痛消炎治疗，或者痛风性肾结石患者的碎石或排石治疗以及碱化尿液治疗等，急性症状一般都会有所缓解，进入痛风间歇期。
在痛风的间歇期，一般都要考虑尿酸的控制问题，将尿酸值控制平稳，是控制痛风反复发作的基础。别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，还有苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物，都是临床上常用的尿酸控制药物。痛风间歇期，不论男性还是女性，血尿酸的控制目标都是在360μmol/L以下。
除了服用药物，生活上也要多注意，多喝水，戒烟酒，适度运动，多吃水果蔬菜，少吃高嘌呤饮食，多休息，注意保暖，这些都是控制好尿酸，预防痛风复发的好习惯。
如果尿酸和“痛风”都不控制，长期反复发作，最终痛风病会发展为“慢性痛风病”，慢性痛风病发作在关节部位就是慢性痛风性关节炎，有可能会使活动受限，行动能力受到影响，长期受到关节疼痛的折磨，如果发作在肾脏部位，就会应肾脏的功能，最终甚至引起肾衰竭的发生。
因此，对于痛风患者，一定要控制好病情，也要控制好血尿酸水平，避免痛风的反复经常发作，以免最终导致肾衰的出现。
