許多冠心病患者放置完善支架後心裡總會戰戰兢兢，不敢咳嗽、不敢亂動，生怕一個沒注意剛植入體內的冠脈支架就會出問題。心臟病病人大可以放心，冠心病支架成功植入後，幾乎不會因為外力讓支架發生損傷。
但是，這也不是說心臟病患者放完支架後就可以任意“逍遙自在”去了。
醫生聽到病人心跳
首先，冠心病患者戒菸、限酒，積極控制血壓、血脂和血糖是必不可少的。
說著容易，做著難，很多心臟病患者並不能做到上述要求。但是，有一件事，所有冠心病病人的底線，絕對不能碰觸 —— 私自停藥！
可能你不去控制血壓血糖，冠心病支架並不會立刻出現問題。但是不遵醫囑私自停藥，可能短則兩三天，長則數月，冠心病支架就會發生再狹窄，甚至出現急性閉塞，引發急性心肌梗死甚至猝死！
幅度最大週期為 macrofocal 後膈心肌梗死心電圖磁帶
我們見過不止一個病人，因為院外私自停藥，突發急性心肌梗死入院，急診做造影可見血栓閉塞病變，支架被完全堵死！尤其是許多術後拔牙的患者，許多私營牙科診所的工作人員根本沒有注意冠心病患者的近期支架置入的病史，就讓患者把阿司匹林、氯吡格雷等藥物全部停掉，最終釀成大錯，甚至危及生命！
冠心病支架的保護需要終身服用阿司匹林，1年至1年半口服氯吡格雷或替格瑞洛，這是保護支架最最基本的方法，絕對不能打折扣。冠心病支架如果沒有了此類藥物的保護，血小板就會迅速在支架內形成血栓團塊，尤其是對於血小板功能異常活躍的心臟病病人來說，這種病理變化可能短短數日就會出現。而引發的支架閉塞則是急性的，心臟側支循環根本來不及代償，往往引發的梗死麵積大，甚至猝死！
沉澱和狹窄血管-動脈粥樣硬化
所以，冠心病患者一定不能私自停藥，規律、按療程服藥，尤其是阿司匹林、氯吡格雷等藥物，是維護支架的重中之重。
閱讀更多 心血管內科張醫生 的文章
