患者10年前懷孕期間常排便不暢，產後更甚，3-5日一行，排便困難，質偏幹，靠開塞露輔助排便，平素服蘆薈膠囊、柚子茶稍緩解。經多方求治，無明顯改善，間斷服用中西藥物，均不理想，伴腹脹。現症見排便困難，甚至5天一次，腹脹，納差，眠差，整日身倦乏力。舌邊尖紅，苔薄黃，脈弦稍數。於附近某醫院查腸鏡提示結腸黑變。
中醫診斷：便秘（脾虛肝鬱）
西醫診斷：習慣性便秘
治法：健脾疏肝，潤腸通便
方藥：加味逍遙散加減
白朮10g，茯苓15g，當歸10g，炒白芍15g，柴胡6g，鬱金10g，香附10g，烏藥10g，枳實10g，砂仁8g，西茴10g，草決明18g，火麻仁15g，郁李仁15g，肉蓯蓉15g，甘草3g，生薑3片為引。10劑水煎服，日1劑。
醫囑：多食富含纖維食物，適當運動，規律排便，養成排便習慣。
二診
服上藥後，排便基本正常，已停服蘆薈膠囊，可自行排便，但2日一次，質較前軟，稍感乏力，舌苔薄白。可見脾氣健運，腸道的傳導功能己經恢復，但仍有氣虛之象。守上方加黃芪15g。繼服，10劑水煎服，日1劑。
醫囑：多食富含纖維食物，適當運動，養成定時排便習慣。
兩個月後患者複診，大便正常，1-2日一次，無不適，患者諮詢是否繼續服藥，囑可停藥，但要合理飲食，以保持規律排便。
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