二胎38周,可以剖腹产了吗?需要注意些什么?

水西散人


孕38周的宝宝,已经完全发育好了,可以在肚子以外生存啦。

怀孕三十八周的话剖腹产是可以的,胎盘的情况是正常的,如果是准备提前剖腹产的话是可以的,在剖腹产前做个b超检查看看是否是能够剖。


孕38周宝宝情况

孕38周的宝贝,大概已经有47.5cm长,胎重3100g,有的宝宝吸收的好,可能有3500g,这时候的宝贝身体上有一层细细的绒毛,皮肤上的皱纹也在逐渐消失,胎脂也在逐渐脱落,这些分泌物会随着羊水一起吞进肚子里,在孩子出生后排出体外,也就是胎便,所以胎便往往是黑色的,宝妈不用着急,不是什么病症。

这个阶段的胎盘也在慢慢老去,可以配合医生检查一下羊水和胎盘老化情况,有的胎盘老化的还是需要进行剖腹产的,或者胎位不正的话,也要考虑做剖腹产。


其他原因

其他有紧急情况,比如孩子在体内缺氧,有的调皮的会脐带绕颈;胎位不正,胎盘老化等是需要提前进行剖腹产手术的。

还有的宝妈为了让孩子早一年上学,而决定提前剖腹产,作者觉得没必要,如果是男孩子,就更必要了,都说给男孩子最好的礼物就是晚上一年学,而且孩子小的时候,差几个月就差别不小,非得提前上学,也会造成孩子心理上的不适应,如果出现学习困难,就更得不偿失了。



jason妈咪有办法



这个问题的答案是不一定!

对于二胎的分娩方式选择,需要根据不同的情况,采用不同的处理方式。

如果一名孕妇的第一胎是顺产,第二胎又没有剖宫产的指征,那么应该在妊娠第37周左右进行分娩方式的评估,如果确实有条件经阴道分娩,那么也应当做顺产的准备,除非有剖宫产的相关指征出现,经过严格评估后确实必须剖宫产,方可进行剖宫产手术。

如果孕妇的第一胎是剖宫产,第二胎时没有自然分娩的意愿,可以选择剖宫产终止妊娠,但是剖宫产的时机一般是在足月之后进行择期剖宫产,根据中华医学会妇产科学分会产科学组在2014年制定的《剖宫产手术的专家共识》(中华妇产科杂志,2014,49(10)721-724),择期剖宫产一般在妊娠39周之后进行,因为在此之前分娩的新生儿发生呼吸道感染等并发症的风险较大。


如果第一胎是剖宫产的孕妇,在第二胎妊娠39周之前就已经有了剖宫产手术的指征(如先兆子宫破裂、胎儿窘迫、重度子痫前期等)则需要及时进行手术甚至紧急手术。 另外,值得一提的是,如果孕妇的第一胎是剖宫产,第二胎时有自然分娩的意愿,可以到产检医生处进行严格的评估,如果符合条件,也是可以经阴道试产的,并非必须采用剖宫产终止妊娠。


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关于剖腹产的时间,不能一概而论,要具体情况具体分析。而且剖腹产不是自己说了算,要跟医生商定。下面我们分别说下剖腹产的时间。


1.孕妇一切正常

孕妇没有医学指证,可能因为怕疼或者心里原因不想顺产,最好等到接近预产期39周,40周的时候,甚至有了临产先兆的时候再进行剖腹产。

2.如果孕妈妈以前有过剖腹产

有过剖腹产的孕妈妈,子宫上会留下疤痕,就要根据上次疤痕的恢复情况以及胎儿的成熟度来决定,可以在37周或者38周进行剖腹产。


3.如果是双胞胎或者多胞胎妊娠

如果 胎儿发育不好,孕妇身体承受不了负担,可能提前进行剖腹产,如果正常, 最好37周或者38周以后再进行剖腹产。

4.孕妇身体伴有妊娠并发症

有的孕妇有妊娠并发症, 比如高血压,或者是重度的癫痫病,这种情况在孩子能够存活的情况下就要进行剖腹产,可能在34周左右。

5.孕妇心里有疾病

一些孕妇会有心理疾病,因为怀孕甚至患有忧郁症,不能再继续妊娠,那么只要胎儿能够存活的情况下,都是可以进行剖腹产的。


因此剖腹产的具体时间不是千篇一律,必须要经过孕妇跟医生经过全面的检查,并且双方商定,选择最适合的最安全的时间进行剖腹产。

我是J妈,创建了宝妈自媒体创业营,带领全营宝妈实现经济独立!曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情,现在认为做了妈妈才是人生的王道!曾经的职场达人,现在的育儿达人,专心在头条码字,每天更文,专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理,分享我的所学所思,所有文章,一字一标点,全部是我一个一个敲打出来。

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我家大宝和二宝都是38周过几天出生的,一个是38+4,一个是38+3,都是剖腹产。出生之后,体格正常,身长50厘米,体重一个是6.6斤,一个是6.9斤,没有进保温箱,住院一周出院回家,现在都壮壮的。

所以,我敢说,38周剖腹产是完全可以的。理论上来讲也是行的通的,胎儿的各个器官已经全部发育完善,肺泡发育成熟,皮下脂肪组织具备一定的厚度。出生之后,可以自主呼吸,可以适应外界的环境。


剖腹产最好的时间

当然,如果能等的话,可以等到39周之后。因为39周之后,宝宝还会从母体吸收更多的抗体,出生之后,免疫力会更加强大。

一般不会等到40周,既然决定了剖腹产,就不要等太久。万一等的太久,孕妈妈会经历宫缩阵痛,受两遍罪,谁也不愿意。

不得已必须在38周生的情况

有很多情况是不允许再等了,只能提前剖腹产。

1、胎儿脐带绕颈过紧,不能再正常吸收氧气和营养,造成缺氧状态,要及时剖腹产,我家大宝就是这样紧急剖腹产的。

2、胎儿自己发动,孕妈妈已经出现了宫缩、见红、破水等临产症状,那说什么也不能等了,早生吧。我家二宝就是38+2开始发动,宫缩阵痛一夜,第二天就去剖了。


3、胎儿出现了其他异常,如感染病毒等必须立即分娩的。

4、第一胎是剖腹产,子宫壁已经特别薄,无法再继续妊娠的。

5、胎位不正,如臀位、横位等,无法再调整的。

6、孕妈妈营养不良、过度劳累、有妊娠疾病、年龄太小、年龄太大、子宫结构异常的。

7、胎盘前置、胎盘老化、羊水浑浊等情况要及时剖腹产。

8、双胞胎或多胞胎的一般也会提前。


咨询医生是否可以38周剖腹产

现在医院一般不建议剖腹产,所以,要提前咨询医生,做好计划。

如果不符合剖腹产的条件,医生会建议顺产。

有些医院也会要求发动了之后再去剖,这就造成受两遍罪的问题。在此特别提醒一下。

要想剖腹产,要提前去医院定好病房,让家人陪在身边,防止宝宝发动来不及了。我家二宝当时是计划39周去剖的,结果38周就发动,始料不及,家人不在身边,单间都没订上。

以上就是我的一些观点,如有疑问,欢迎评论区留言讨论。

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凝妈悟语


二胎38周,可以选择剖腹产,但是为什么不顺其自然呢?

一般我们将怀孕满37周的胎儿称为足月宝宝,这个时候胎儿的各个器官发育已经基本完善,出生之后基本能够适应外界环境。怀孕满38周,宝宝出生完全可以健康存活,所以,从这方面讲,现在可以剖腹产。

但是,我个人觉得生产这件事讲究瓜熟蒂落,顺其自然。如果条件合适,预产期内,尽量让宝宝在妈妈肚子里多待几天为好,宝宝在妈妈肚子里要比外界环境更适合其生长发育。

如果你出现了某种异常情况,好吧,听从医生指示来做最好。

有些妈咪可能觉得到了孕晚期肚子太大,浑身不舒服,恨不得早点卸货,但是我以过来人的身份告诉你,生产之后你会面临更多让你无法忍受的事情:分娩疼痛、开奶、睡不好、便秘……每一种都会让人想把孩子塞回肚子里。

并且,剖腹产恢复起来要比顺产慢得多。所以,还是那句话,如果条件合适,建议等到预产期,能顺就不剖,对自己、对宝宝都是利大于弊的。

我是欣然育儿,我是经验丰富的育儿达人,欢迎关注,更多孕产育儿知识与您分享


欣然育儿


我国是剖宫产大国,剖宫产率稳居世界第一。在提倡计划生育的年代,宝妈们想想只生一胎,往往为了减少痛苦而选择剖宫产,但是随着二胎的开放,这些剖宫产后的宝妈再次踏上了剖宫产的路途。

二胎38周了,可以剖腹产了吗?

如果宝妈除了瘢痕子宫无其他高危因素,建议最好39周后剖宫产,相对而言对宝宝更有利处,根据美国妇产科医师协会指南建议择期引产或剖宫产,需要核实孕周,孕39周后终止妊娠。有研究提示孕37-38周剖宫产出来的宝宝存在胎肺不成熟的可能。但是在这里还是温馨提示宝妈们不要为了特意等到39周而忽视有些危险,如果待产期间出现子宫破裂症状或先兆临产症状,建议即刻剖宫产妊娠。前几天就有一个宝妈因为要等到孕39周剖,结果肚子痛了也不说,忍着结果子宫破裂了,幸亏发现的及时,急诊剖宫产母儿平安,只能说母子运气比较好吧。

总结,二胎瘢痕子宫的宝妈最好选择孕39周后剖宫产终止妊娠,如果当地急诊医疗条件较差,建议孕38周后也可以终止妊娠。祝好孕。

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产科医疗顾问


二胎38周了,可以剖腹产了吗?

孕38周胎儿已经足月,具备了宫外存活的能力,有剖腹产指征的妈妈,可以选择剖腹产。符合顺产条件的妈妈,医生会建议继续妊娠到孕40周胎儿自然发动。

最适合剖腹产时间

孕37周胎儿足月,孕38-39周胎儿的肺部发育成熟,胎儿的体重和身体各部位发育比较完善,所以孕38-39周是最适合剖腹产的时间。孕40周如果孕妈出现宫缩才剖腹产,那么妈妈就要受宫缩和剖腹产疼痛两种罪了。

符合顺产条件的妈妈不建议剖腹产

孕38-40周是大脑发育最快的时期,而且胎儿的体重还会继续增长,身体各部位还会继续发育。有些胎儿发育缓慢,孕38周胎儿的肺部发育还不完善,这时候剖腹产对胎儿不好,肺部发育不完善的宝宝,还需要进保温箱。

有些妈妈怕疼就选择剖腹产,顺产只是宫缩疼痛。剖腹产虽然当时不疼,但是产后压肚子和宫缩针也会比较疼痛,而且剖腹产伤口如果恢复不好,那么伤口容易发痒。

如果胎位正,羊水量正常,脐带和胎盘位置正常,头盆对称,那么妈妈可以尝试顺产。顺产对妈妈和孩子都好。如果孕妈到了孕40周,无宫缩,无破水,打催产素无效,也是要剖腹产的。


星星妈育儿说


可不可以剖腹产还是得问过医生,由医生来给你建议。我怀二胎的时候,因为头胎剖腹产,我怕二胎后面太大,刀疤会撑破,所以就问医生能不能37周的时候就剖腹产,因为我们不是都说37周就算足月了吗。结果医生说什么时候剖腹产要看身体状况和孩子发育情况,如果身体允许,肯定孩子在肚子里多呆一天也好,都说孩子在肚子里呆一天相当于外面七天。但如果身体不允许,那就要随时剖了,所以医生让我每个星期做一次b超,观察刀疤情况。没想到的是,35周的时候,我见红,而且宫缩反应厉害,导致宫口开了,没办法,只能提前剖腹产了


秋菡月


如果没什么不正常干嘛着急剖腹产呢?还是等瓜熟蒂落比较好,既然没什么反应就说明宝宝还没发育好,对胎儿来说在妈妈肚子里是最好的,虽然医学上来说38周已经是足月了,但还是要经过医生的检查,看看胎儿发育情况,还有孕妇的身体情况,没有什么不适最好等胎儿发动在看情况是剖还是顺,一切听医生的。


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