本病的治療原則為控制感染和通暢引流。1.一般治療（1）及早應用足量抗生素後用其他抗菌藥物控制感染，務求徹底治癒，防止發生併發症或轉為慢性。一般可將青黴素G與氨苄西林合用，頭孢類抗生素中可用一代頭孢菌素頭孢拉啶、頭孢唑林，二代中的頭孢呋辛鈉。鼓膜穿孔後，可行膿液細菌培養及藥敏試驗，參照結果調整用藥。（2）應用減充血劑噴鼻，如1%麻黃鹼等，減輕鼻咽黏膜腫脹，恢復咽鼓管功能。（3）注意休息，清淡飲食，對於全身症狀重者予支持治療。小兒嘔吐、腹瀉時，應注意補液，並注意糾正電解質紊亂。2.局部治療（1）鼓膜穿孔前1）苯酚甘油滴耳劑滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔時禁用，以免腐蝕鼓膜及鼓室黏膜。2）當出現以下情況時，應作鼓膜切開術：全身及局部症狀較重，鼓膜膨出明顯，經保守治療效果不明顯時；鼓膜雖已穿孔，但穿孔太小，分泌物引流不暢；懷疑有併發症可能，但尚無需立即行乳突開放術者。（2）鼓膜穿孔後1）可先用3%雙氧水或硼酸水徹底清洗外耳道膿液，拭乾。2）滴入滴耳劑，如0.3%氧氟沙星滴耳劑複方利福平液等，注意滴耳劑應為無耳毒性藥物。可以將清潔棉球塞入外耳道以防止膿液汙染面部及頸部的皮膚。3）當膿液已減少，炎症逐漸消退時，可用甘油或酒精製劑滴耳，如3%硼酸甘油、3%硼酸乙醇等。4）炎症完全消退後，穿孔大多可自行癒合。流膿已停止而鼓膜穿孔長期不癒合者，可行鼓室成形術。3.病因治療積極治療鼻部及咽部慢性疾病
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