蔡天龍
在懷孕期間，寶寶會在子宮裡四處移動，你可能會感到寶寶在踢來踢去，或者你的寶寶可能會扭來扭去。在懷孕的最後一個月，寶寶已經比較大，沒有太多的活動空間。隨著預產期的臨近，寶寶的位置變得越來越重要。他需要調整自己的位置，為分娩做出充分的準備。醫生會不斷地評估寶寶在子宮裡的位置，在32周的時候，胎位會固定。因此在32周之前，如果胎位不正，我們還是有機會糾正胎位的。
胎位的分類
胎位有很多種，為了簡單易於理解，我們把常見的胎位大概分成以下四類（從醫學上來說，胎位的分類要比這複雜的多！）
1.枕前位
嬰兒低著頭，臉對著你的背。嬰兒的下巴縮進胸部，頭部準備進入骨盆。嬰兒能夠彎曲他們的頭和脖子，並把他們的下巴塞進他們的胸部。這通常被稱為枕前，或頭位。
頭部最窄的部分可以壓在子宮頸上，在分娩時幫助它打開。大多數嬰兒通常在33- 36周的範圍內以頭朝下的姿勢安頓下來。這是最理想、最安全的分娩位置。
2.枕後位
嬰兒臉朝下，但他們的臉朝向你的腹部而不是背部。這通常被稱為枕後位置。
在分娩的第一階段，大約有十分之一到三分之一的嬰兒處於這種姿勢。這些嬰兒中的大多數在出生前會自發地朝正確的方向旋轉。
但在很多情況下，嬰兒不會旋轉。這種姿勢的嬰兒會增加分娩的時間，並伴有嚴重的背部疼痛。有可能需要硬膜外麻醉來減輕分娩時的疼痛。
3.臀位
嬰兒的姿勢是臀部或腳先露。臀位又分三種:第一種是完全臀位。臀部指向產道，雙腿交叉於膝蓋。腳在臀部附近。還有一種的臀部朝產道方向，但嬰兒的腿在身體前面是筆直的，腳在頭部附近。最後一種是嬰兒的一隻或兩隻腳都指向產道。
臀位不太適合順產。雖然大多數臀位嬰兒出生時都很健康，但他們在分娩過程中有更高的出生缺陷或創傷的風險。
在臀位分娩中，嬰兒的頭部是身體最後一部分從陰道出來，這使得通過產道變得更加困難。
4.橫位
嬰兒水平躺在子宮裡。這個位置就是橫臥。這在分娩時是非常罕見的，這種姿勢的嬰兒需要剖腹產。
糾正胎位的方法
有一些方法你可以用來把胎寶寶糾正到正確的位置。
1.當你坐下來的時候，骨盆要向前傾斜而不是向後傾斜。確保你的膝蓋總是比臀部低
2.可是使用產球或健身球上。
3.不能經常坐著，四處走動，並定期休息。
4.檢查自己的座椅是否會讓你的臀部下沉，膝蓋上升。如果是的話，坐在一個墊子上把你的屁股墊高。
5.當你躺下睡覺的時候，要側臥睡覺，尤其是到妊娠晚期，與仰臥相比，側睡可以降低胎兒缺氧的風險。
6.用手和膝蓋著地，就像你在擦地板一樣，一次擦幾分鐘。每天試著這樣做幾次，幫助你的寶寶糾正胎位。
7.胎位糾正術。
這個過程對於孕婦來說很不舒服，但並不危險。嬰兒的心跳將被密切監控，如果出現問題，手術會立即停止。成功率可以達到百分之五十。
這些方法，並不一定總是奏效，有時候胎位不正是由於孕婦本身骨盆的形狀。在這種情況下，只能採取剖腹產了。
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一般在懷孕28周左右，胎兒活動範圍變得較小時，醫生就會檢查胎位。後面每一次產檢都會檢查一下胎位是否正常。正常的胎位是枕前位，也就是頭位，其餘橫位、臀位等都是異常胎位。
胎位不正怎麼辦？
1.如果28周時產檢發現胎位不正，可以先觀察一段時間，期間不要老是坐著躺著，有時間就多走動一下讓胎兒變換位置，因為此時子宮內還有一定活動空間，胎兒很可能在32周之前轉向正常的頭位。因為一般胎頭入盆時間在32周以後，36周最普遍。
2.如果在32-34周胎位還是沒有變為頭位，醫生可能會從外部進行手動轉胎位，不過這個操作有一定的風險。一般都會先建議孕婦通過做胸膝臥位操來轉變胎位，具體操作方法見下圖：
3.緊急情況下的內倒轉術。這個方法只有在沒辦法剖腹產的情況下才可能使用，風險太大，多數人幾乎用不到的。
其實即便胎位不正也不要緊張，如果36周以後還是異常胎位，醫生會根據實際情況建議孕婦直接做剖腹產，或者先陰道試產，因為有些人臨產時胎位才轉變為頭位。現在醫學如此發達，醫生會最大限度地保障母子生命安全。
朵拉成長樹
準媽媽一般在懷孕30周（7個多月）開始，醫生就會讓其在下次孕檢時做胎位檢查，因為胎寶寶最早入盆的時間一般是從30~32周開始，但這時的入盆，並不代表準媽媽馬上就要生產了，排除其他意外因素，胎寶寶一般會在足月（至少37周）才會出生。 
胎位不正，大意就是胎寶寶的頭部並沒有朝下，醫學上經常所說的臀位或橫位，胎位不正一般跟準媽媽的睡姿和運動有關係；若是在32周左右，胎位不正，醫生一般會建議準媽媽飯後多走動走動，一定是在吃完飯之後走動哦，因為準媽媽剛吃完飯的時候，是胎寶寶在準媽媽的肚子裡動的最歡的時候，這時候準媽媽多走動，說不準胎寶寶就轉過來了，胎位就正了。
再到下一次的孕檢，胎位還是不正，大膽些的醫生，可能會直接用手幫你糾正胎位，存在一定的小風險，也有些醫生不願意擔這個風險，會給準媽媽糾正胎位的另外一個建議：做操，其實無論是直接用手糾正胎位和做操來糾正胎位，都會存在一定的風險，還在腹中的胎寶寶還小，很脆弱，直接糾正，就怕出現意外，這個意外，醫生和準媽媽都不願意或承擔不起；至於做操，為什麼說做操也會有風險呢，主要是因為準媽媽做操，有可能會造成胎寶寶臍帶繞頸現象，臍帶長點的，準媽媽運氣好，可能最後能順產，也有可能順產不了（在生產時，臍帶繞頸造成胎寶寶有窒息的可能，需要剖宮產）；胎寶寶的臍帶過短，繞經過多，就會造成胎死腹中。 
所以最好的方法，就是在孕32周開始，準媽媽要在飯後積極走動，或者慢慢跑步，讓胎寶寶自主入盆。
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現在，很多準媽媽都認識到了自然順產的好處，在孕期一直努力調整自己的狀態，進行嚴格的飲食和體重管理，想通過最自然的方式讓寶寶來到這個世界上。
但是，到了孕晚期如果發現胎寶寶調皮的變成了“臀位”，那準媽媽恐怕就要重新考慮分娩方式了。
今天我們就來給準媽媽們支個招，如果寶寶是臀位，我們如何讓他“轉過來”。
首先大家要知道，在孕30周之前，臀位寶寶大多能自己轉為頭先露。
如果30周之後還是臀位，那準媽媽可以嘗試以下這2個方法：
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胸膝臥位操
排空膀胱，鬆解褲帶，保持如圖姿勢，每天2~3次，每次15~20分鐘，連續做一週。
這種姿勢可以讓胎臀退出骨盆，藉助胎寶寶重心改變自然完成轉位，成功率可以達到70%以上哦~
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側臥位操
準媽媽側臥，膝蓋微微彎曲，保持上面的腳向後就可以。
準媽媽睡覺時也可以採取這種姿勢，不僅能糾正胎位還能放鬆身體。
以上2個姿勢，簡單易操作，準媽媽們不妨嘗試一下，最好在醫生指導下進行哦~
準媽媽別忘了，每天有個固定的時間，和寶寶聊聊天，很真誠地和他許願，希望他能轉過來，從胎教理論來說，母子鏈接或許可以發揮神奇的效果。
同時也提醒大家，如果寶寶一直保持臀位，準媽媽也不要強求啦，聽醫生的安排，選擇最合適的分娩方式就好~
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協和產科馬良坤
哈嘍！寶媽沐沐來為你解疑答惑咯！
一般從妊娠7個月，也就是妊娠的28周開始，產檢的時候會多出來一項檢查，這項檢查一直要持續到妊娠結束之前，這就是胎位檢查。
在妊娠7個月之前，胎寶寶的個頭比較小，在子宮內的活動空間比較大，位置不容易固定。而妊娠34周之後，胎寶寶在子宮內的活動空間非常有限，即使出現胎位不正也不容易糾正，所以胎位不正最好的糾正時間是30-32周左右，早了晚了都不行。
由於胎位不正然後在宮縮臨產時轉過來的孕媽咪畢竟是少數，所以一般的胎位不正，醫生會推薦孕媽咪在家做胸膝臥位操，方法是孕媽咪跪在床上，胸緊貼床面，大腿與床面垂直，做之前要排空小便並解開褲腰帶，每天兩次，每次15分鐘，連做一週，但不適宜臍帶繞頸的孕媽咪。
還有一種方法就是用艾灸小腳趾趾甲外側的至陰穴，每天一次，每次20分鐘左右。可以配合胸膝臥位操來做，效果更好。
還有一個方法可以讓孕媽咪知曉胎寶寶是否胎位不正，正常頭位的胎寶寶，胎動一般出現在肚臍附近，而不是小腹下部，如果胎寶寶的胎動經常出現在小腹下部，很可能屬於胎位不正。
我是沐沐，一名90後寶媽。謝謝你顏值這麼高還來看我的文章！祝姐妹們好孕！
沐依蘿
眾所周知，胎位也是判斷準媽媽是否能順產的一個標準。自然而然地，胎位檢查就出現在了眾多的產檢項目之中。那胎位檢查要在懷孕幾個月做呢？ 檢查到胎位不正怎麼辦？ 
胎位檢查，就是檢查胎兒在媽媽子宮內的位置，一般在懷孕7個月以後可通過B超和觸診等方式檢查。 而胎位不正一般是指妊振30周後，胎兒在子宮體內的位置不正，包括臀位、橫位等。其中，臀位是比較常見，橫位對準媽媽和胎兒的影響是最嚴重的。
在正常情況下，在懷孕7個月（即懷孕28周）之後，準媽媽來院產檢我們都會通過觸摸腹部進行胎位檢查，檢查到胎位正常的話每2周檢查一次；若檢查到胎位異常，我們醫生會及時幫助準媽媽糾正胎位，到時就下一週回來複查。
妊娠28周以前，由於羊水相對較多，胎寶寶又比較小，在子宮內活動範圍較大，所以位置不容易固定；妊娠32周以後，寶寶生長迅速，羊水相對減少，此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。 因此，胎位不正最合適的糾正時間為孕30－32周之間。
此時，準媽媽應該放鬆心情，按照我們醫生指導的方法來糾正胎位，並於7天后返院複查胎位情況。能糾正當然就是最好的了，就算沒糾正過來，準媽媽也不用擔心，在胎兒足月時可以和醫生商量分娩的方式。
總之，準媽媽保持心情愉快是最重要的，心情好了對胎寶寶的生長髮育才是最好的福利！
婦產科醫生
建議題主在孕30周前後做胎位檢查，也就是孕7個半月的時候檢查比較合適。
孕30周之前，甚至有的胎寶寶在孕32周之前，胎位都沒有固定下來。如果之前的檢查顯示胎兒發育一切良好，那麼提前到孕30周之前做胎位檢查，等於白花錢。
以下情況，需要提前檢查胎位：
1，巨大兒，也就是發育偏大；
2，臍帶過長或過短；
3，孕媽骨盆過於狹窄；
4，胎盤位置異常；
5，子宮肌瘤或卵巢囊腫，這種機率較小。
如果孕媽咪在之前的檢查中確定有以上5種症狀，就會讓寶寶提前被動固定胎位。比如寶寶發育偏大，無法自己調整或翻身，胎位就容易固定一個姿勢。此時，就可以考慮在28周前後確定胎位。最大的可能是準備剖腹產吧，胎位糾正的話，風險還是挺大的。
檢查胎位的手段：
目前胎位檢查的手段主要有2種，一種是B超檢查；另一種是大夫觸診。前者是有償的，後者大部分是免費的。
胎位不正怎麼辦？
胎位不正的最佳矯正時間，應該在32~34周前後。也有人說在30~32周矯正，實際上這要根據胎兒的發育情況來確定。
很多胎寶寶在30周矯正為頭位，到孕32周又變成臀位或橫位。所以真正來說在32~34周糾正胎位，是比較安全的。反覆矯正，無疑對胎兒和孕媽咪來說都是不好的。
矯正胎位的方法
1，中醫糾正胎位。
中醫有“艾灸至陰穴矯正胎位”之法，至陰穴，位於足部腳趾的小指，如下圖（4）所示。方法如下：
孕媽咪平躺，自然放鬆。家屬取艾灸條點燃，並固定孕媽咪的足部，根據孕婦對溫度的耐受程度調整艾條與腳小趾的距離。
療程：每天1次，每次15分鐘左右，連續堅持艾灸1周。
2，西醫矯正胎位。
西醫矯正胎位，這個就比較厲害了。沒有十幾年實際工作經驗，恐怕是做不到的。下面一組動態圖，可以看出來。
大家看出來了嗎？大夫就這麼幾下子，通過B超顯示胎位矯正成功了。為這樣的有專業精神的醫生點贊！
最後，還是希望孕媽咪注意營養。注意營養，不是大吃大喝。也不要懶得不想動，適當的運動，有助於寶寶自動調整到頭位的。因為這幾乎是物種進化的天性，時間到了寶寶就會調整好姿勢，準備迎接新世界！
祝各位孕媽咪：一定要平安順產！
爸爸不講理
懷孕六個月以後每次產檢醫生都會檢查胎位。
胎位不正，也不必過於擔心，我小姨是產科醫生，當時我懷寶寶是胎位不正，頭胎還很害怕，她告訴我的處理辦法如下：
孕婦俯臥於床上，排空膀胱，鬆解腰帶，胸部儘量貼近床面，臀部抬高，大腿與床成一直角，每天早晚各1次，每次15分鍾，連續做1周後到醫院複查。
如果胎位是枕後位
在產前檢查出枕後位其實不必擔憂，只要在臨產時宮縮良好，在宮縮的推動下90%以上的枕後位都會順利轉成枕前位併成功自然分娩。
如果胎位是臀位
臀位為最常見的異常胎位，分娩時候孩子出頭會困難，胎兒臀部已出，但頭還滯留在產道內，這樣會容易缺氧導致胎兒死亡。而且對於產婦來說，容易發生難產。所以建議，如果做了臀位操的媽媽，寶寶還沒有轉過來的最好還是剖宮產，這樣寶寶比較安全。
若是產婦胎兒較小、骨盆夠大者，可先試著自然分娩並密切觀察，如有異常情況，則應轉為剖宮產。
媽媽前程路
胎位不正會影響順產，增加剖腹產的可能，所以胎位就受到很多孕媽媽及產科醫生的重視。正確的胎位是頭位，也就是胎兒的頭部位於母親恥骨聯合處，異於這個胎位的所有位置都叫做胎位不正。
在妊28周以前，羊水較多，胎兒相對較小，剩餘宮腔的體積較大，所以胎兒在宮腔活動的範圍較大，胎位不固定，不考慮胎位問題。32周後屬於孕晚期，胎兒增長迅速，羊水相對減少，剩餘宮腔體積變小，則胎兒在宮腔內的活動受限，所以胎位就相對固定，則很多產科醫生會選擇在32周到34周之間糾正胎位。但是也有的胎兒會在38周還會變換胎位，機率較小。
如果是胎位不正的孕媽媽可以選擇胸膝位糾正胎位，排空小便及鬆開褲帶後跪在床上，雙腳分開，雙手貼於床面，讓胸部儘量貼於床面，使得大腿及床面形成直角，早晚各15分鐘，可堅持做一週，一週後去醫院複查。但是胸膝位糾正胎位需要徵求醫生同意後才能做，醫生會根據胎兒現有狀況進行評估後方可進行。在胸膝位糾正胎位期間需要隨時注意胎動，如果是胎動多或是變少，都不屬於正常現象，需要去醫院行彩超檢查及胎心監測。還有一個糾正胎位的方式是醫生根據羊水多少及胎兒現有狀況分析後行胎位外倒轉術，這需要醫生熟練的手法及精湛的技術。
糾正胎位同時需要注意胎動，如果有異常情況需要及時就醫。
本期答主：畢羅文 醫學碩士
杏花島
醫學上判定的胎位不正，一般是指9個月(36周)之後，腹中的寶寶並非頭部朝下，而是身體的其他部位朝下。引起胎位不正的原因有多種，因此，孕媽可以進行矯正的方式也有多種，如果效果明顯，孕媽也是可以選擇順產的。
一、寶寶胎位不正的原因
胎位，通俗地說就是指胎兒在子宮內的位置。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫學上稱之為“頭先露”。這種胎位在分娩時一般比較順利。而至於那些身體其它部位(如臀、腳、腿部甚至手臂)朝下，這些情況都屬於胎位不正。在異常胎位中，臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在後方，廣義上說也屬於胎位不正。這些不正常的胎位，等於在孕婦的分娩通道中設置了障礙，因而容易導致產婦難產。在產科的處理方面，一般是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正的，才確定診斷。
引起胎位不正的原因有以下3種可能：
1、羊水過多、產婦腹壁鬆弛等，使胎兒在宮腔內的活動範圍過大。
2、子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等，使胎兒在宮腔內的活動範圍過小。
3、骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻。
二、寶寶胎位不正的判斷方法
在懷孕8個月之前，胎位不正是頗為常見的現象，準媽媽們無須過於擔心。隨著孕周的增加，多數胎位不正的胎兒會自動轉位成正常，胎頭在下的產位。那麼，孕媽該如何判斷自己的寶寶胎位是否正常呢?
首先，可以請有經驗的醫生檢查。準媽媽們可以找有經驗的老醫生進行檢查，在孕檢時，有經驗的醫生用手摸就能摸出是頭位還是臀位。
其次，B超檢查是最快、最準確和清晰的方式了。月嫂來了提示：B超能準確探清胎兒的臀位、橫位及胎兒大小、胎頭位置等。一般情況下，孕婦在懷孕時都要定期到醫院做孕檢，在進行孕檢時，通過B超就可檢查胎位。
再次，孕婦在懷孕時也可以自己試著檢查一下，初步判斷胎位。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎體縱軸與母體縱軸一致。宮底部可觸到圓而硬、按壓時有浮球感的胎頭;在恥骨聯合上方可觸到不規則、軟而寬的胎臀，胎心在肚臍左或右上方聽得最清楚。
三、胎位不正的矯正方式
一般而言，孕媽發現在妊娠30-34周還是胎位不正時，就需要進行矯正了。目前較為適用的方式有以下3種：
1、膝胸臥位操糾正法。
孕婦排空膀胱，鬆解腰帶，在硬板床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要儘量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續做1周。然後去醫院複查。
2、由醫生為孕婦施行“轉向”。
如果在孕32周—34周時，胎兒仍未自動轉向，醫生就要考慮為孕婦實行外轉胎位術，讓胎兒翻轉，使孕婦能順利分娩。使用該方法需要的條件包括：羊水量適中、胎兒的背部在兩側、產婦體重適中，而且胎兒臀部並未進入骨盆深部等，才適宜施行外轉術。進行人工外轉胎位時，醫生通常會給予孕婦以子宮放鬆的藥物，然後由醫生在B超監測下行外轉胎位術。
針對胎位不正，我國有針灸治療的成功先例。用針刺至陰穴，治療胎位不正，每日1次，每次l5～20分鐘，5次為一療程，適用於婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦。
四、胎位不正，生產方式選擇要謹慎
胎位不正的孕婦，並非100%不能經陰道分娩。單臀位(即胎兒臀部朝下，雙髖關節屈曲，雙膝關節伸直)的孕婦，如骨盆腔寬大，且胎兒體重在3500克以下，仍然可以考慮經陰道分娩。當然，這種選擇也是存在一定風險的。由於胎兒的臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但仍存在頭部分娩困難，引起胎兒損傷的危險，因此，醫生常在胎臀自然娩出到臍部時，實行臀助產術。若有任何產程延長，則必須及早剖宮生產。
胎兒盤膝坐、單腿或雙腿直立的臀位不適宜陰道分娩，否則易導致在產程中臍帶脫垂，引起胎兒缺氧，甚至導致死胎。對於這樣的胎位，一般以剖宮產終止妊娠。孕婦需要在胎兒足月前後住院待產。
有些因胎頭旋轉或俯曲不良而引起的胎位異常，如持續性枕橫(後)位、面先露、高直位、前不均傾位等，均在分娩中才會被發現。臨床醫生會根據產婦骨盆、胎位、胎兒大小等情況來綜合考慮繼續分娩的方式，必要時須實施緊急剖宮產。
