《禁閉島》是美國小說家丹尼斯·勒翰撰寫的懸疑類小說，發行之初就憑藉其燒腦的劇情和一環扣一環的線索設置吸引來一大批懸疑迷，書面的直觀表達方式，讓讀者化身偵探，不斷跟隨故事情節發掘事件背後的真相。導演馬丁·斯科塞斯依循原作劇情，將故事情節搬至熒幕，簡單化的情節處理，使得故事更加易於理解，藏於細節處的設置也讓故事更加豐滿，是整部影片充斥著懸疑的味道。
電影於2010年2月19日在美國上映，獨到的取景合適的情節設置以及人物角色的選取，完美的再現原著風範，成功將《禁閉島》的熱度推向高潮，獲得空前絕後的好評，成就了一部懸疑經典佳作。
《禁閉島》選取精神疾病作為根基，不同於一般科幻及兇殺案類影片的情節設計，這部影片更加註重線索的設置，懸念的鋪墊，力求從心理角度出發，不斷挑戰著信任與信任危機，陰謀論與拯救論，臺詞的設定使得整部影片極具推敲性，人物矛盾的激發也一再挑戰觀影者的心理防線，順利的玩了一把心理戰術，該相信誰，該質疑誰，該逃走還是該留下，結局到底是什麼都是值得觀影者思考的。
1954年，在位於波士頓沿岸海域的禁閉島上坐落著一家用於關押患有精神病罪犯的精神病院——Ashecliffe精神病院，不久前犯人蕾切爾憑空失蹤。聯邦執法官泰德·丹尼爾和上級新派來的搭檔查克奉命上島調查此事，主管醫生考利接待了他們並負責協助調查。很久之前泰德便開始關注這座島嶼並懷疑這家精神病院有用來做人體實驗的嫌疑，與此同時他也希望在此尋找到那個讓妻子葬身火海的兇手萊迪斯。
通過搜查，泰德在蕾切爾住的病房之中發現了寫有：四號法則，誰是第67號病人？字樣的紙條，但通過訪問調查，島上的所有人都矢口否認，只有66人，島上根本就沒有叫萊迪斯的病人。可是泰德深信紙條上所寫的67號病人就是殺害他妻子的兇手萊迪斯，而且萊迪斯很有可能已經被抓去做人體實驗。
消失的蕾切爾奇蹟般的重新回到病房，在和泰德的交談之中，蕾切爾描繪著自己送走孩子的場景，在泰德一度以為自己就是蕾切爾戰死的丈夫之時，蕾切爾清晰的告訴他丈夫是她親手埋葬的，而他到底是誰之時，泰德的頭痛再次發作。不甘心的泰德帶著查克來到埋葬病人的墓園，不幸的是正好趕上颶風，二人躲在墓園旁的房子裡交談，查克提醒泰德這可能是政府的秘密試驗所，而政府派泰德來，是因為泰德曾經遭受妻子慘死後遺留精神創傷將成為最佳實驗對象，但泰德無法相信，說著一切都是自己申請的，而隨著調查的進行，謎團更加多起來。
泰德偏頭疼的症狀越來越嚴重，參軍時納粹集中營的慘象，妻子不斷出現的幻覺，還有死去的孩子不斷申訴他為什麼不救她們的景象頻繁出現，他只能依靠醫生給他服用的阿司匹林暫且緩解。後來，副典獄長到來將二人帶回安全的地方。第二天，泰德打著整修的旗號，順利和查克進入看管最嚴的C區病房，試圖找到萊迪斯。在C區的泰德制服了意圖傷害他的病人，在查克和獄警送病人到醫務室的時候，泰德在C區發現曾經和他有過交談的大學生喬治，喬治告訴泰德精神病院在海邊的燈塔上做人體實驗，並讓他趕快離開，並告訴他查克和精神病院的人是一夥的。
知道事件的泰德，不再信任查克，試圖到燈塔上一探究竟，可是漲潮阻斷了道路，泰德不得不原路返回，卻發現自己的搭檔查克掉到懸崖下，當他奮力爬下時發現搭檔不見了，抬頭之間他發現了山崖上隱秘的山洞，泰德發現了失蹤的女犯人蕾切爾，蕾切爾告訴他，她本來是這裡的精神病醫生，政府在這裡進行慘無人道的活體實驗，她無法接受事實，被其他人設計陷害，被當作"精神病人"看押起來，她才設計逃跑的，同時她告訴泰德，很可能泰德已經被不斷給了麻醉劑，將會被誣陷成為活體實驗的材料。
泰德離開，強忍著頭疼和幻覺，潛到燈塔上，卻發現只有一個看守，他打暈看守搶過槍衝上頂樓，卻發現只有一間簡易辦公室，主治醫生考利一直等著他。考利告訴泰德真相，查克也並非是他的搭檔，而是首席治療醫師希恩，這一切都是他幻想出來的，萊迪斯還有查克還有他自己的名字都是他按照四號法則衍生出的，他本名叫做安德魯·萊迪斯，曾經參軍到過納粹集中營，血腥麻木的屠殺場景給他留下創傷，成為聯邦探員以後終日靠酒精麻痺自己，壓抑生活下的妻子患上重度抑鬱，差點放火燒死自己。
後來，他們不得不搬家至有湖的小木屋裡，一天工作歸來的萊迪斯發現妻子親手溺死了自己的三個孩子，痛不欲生的他開槍打死了妻子，而自己患上了精神疾病，到達精神病監獄後不斷幻想自己是愛妻子的模範丈夫而妻子則死於縱火。為了治癒他，考利醫生和希恩醫生妄圖通過製造場景喚醒他的記憶，治癒病人，避免手術腦葉切除而刪除記憶。恢復理智的萊迪斯回憶起了所有事情，得到了治癒。
第二天，希恩醫生試探他來判斷他是否真正康復，卻發現他又再度回到了幻覺之中，無奈只能選擇手術，可是在他臨走前，他對希恩醫生說：是選擇像個怪物一樣活著還是選擇像個正常人一樣死去，希恩發現他其實已經治癒，可是無法面對現實，或許手術真的可以讓他擺脫痛苦。
整部影片可以稱得上是精神世界的論鬥，大部分觀影的重心往往會不自覺的跟著主人公的探查，回憶，猜測而不斷轉換，現實與虛幻的交替上演，往往讓人疑惑重重不知所蹤，而又在一個不知曉的節點得以解決，同時又不斷派生新的想法，新的發現。對於這部影片其線索和情節的鋪墊往往出自細處，或許是一句臺詞，也有可能是一次回憶，更有可能出自一場激烈的暴力衝突，為了探尋真相，你就不得不不斷心甘情願跳入陷阱，然後獲得救贖，之後再陷入迷茫，不斷的掙扎交替，當結尾知道真相之時便覺得恍然大悟，至於願不願意接受現實的抨擊，在主人公自己，也在觀影者自己，這種共鳴的不斷產生，使得觀影者與影片的思想不斷碰撞從而創生出不一樣的收穫與感悟。
到底該像個怪物一樣活著還是像一個正常人一樣死去，幻覺與精神障礙或許只是想要逃離事實真相的打擊罷了，真正面對現實之時，痛苦與折磨足以讓人失去所有勇氣，所以，選擇忘卻，然後重新開始。
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