男子喝酒患上股骨头坏死,医生提醒这2类人也要小心

前段时间,一个男子因为嗜酒过度患上了“股骨头坏死”上了新闻。

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据报道,50岁的苏先生(化名)嗜酒如命,30年来,他每天要喝差不多半斤到一斤的自酿米酒。

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半年多以前开始出现双侧髋关节疼痛,近日,路都走不动的他在被诊断出股骨头坏死,需要置换髋关节。

正常人的股骨头状如光滑圆球,科室影像资料显示,苏先生双侧股骨都出现了塌陷,表面坑洼不平跟干蘑菇似的。

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为什么喝酒会导致股骨头坏死?

股骨头,简而言之就是股骨的“头端”,位于髋关节内。

人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用。所以股骨头也是最容易受伤的部位。

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如此负重大,活动大的股骨头血供却比较少。

股骨头的血供主要依靠一个叫做旋股内侧动脉的血管供应。如果它受损或者不能很好地供应血液和营养,即发生股骨头的供血障碍,股骨头就会开始出现坏死。

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说完了股骨头坏死的原理,我们再谈谈喝酒这件事。

首先不是说喝酒就一定会得股骨头坏死的,因为每个人对酒精的敏感度是不同的,其原因在于肝脏中的乙醇脱氢酶,如果此酶合成量低,酒精就不能分解或者分解不全,其代谢产物对身体的伤害是极大的!

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长期的饮酒会导致局部血管炎症以及血流动力学异常,而血流动力学异常也可能导致股骨头坏死,所以长期大量饮酒肯定是导致股骨头坏死的主要原因之一(多见于青壮年)。


除了喝酒,这2点也需警惕股骨头坏死

除了喝酒,激素和外伤也是股骨头坏死的常见病因。

随着激素在医疗上的使用,我们发现它真是个“神药”似乎很多疾病我们都可以应用,但是它也是一把双刃剑。

随着激素在临床上的应用愈加广泛,因使用部分激素导致的股骨头坏死报道也越来越多。

这是因为激素在体内长期蓄积造成血液粘稠度增加,脂肪栓塞造成骨的微细血管阻塞,缺血,钙吸收障碍,骨质疏松及微细骨折的积累,最后导致激素性股骨头坏死。

外伤导致股骨头坏死是一个老生常谈的问题了。

外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致,这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,而股骨头血运比较特殊,很难代偿性形成侧枝循环,故髋部受外伤后极容易引起股骨头缺血坏死。

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如果你有饮酒过度、长期使用激素和髋部的外伤史,需警惕股骨头坏死,如果出现髋关节或其周围疼痛不适,一定要及时去医院检查。


对于已经确诊股骨头坏死的患者,首先应该去除可能导致股骨头坏死的原因。比如说戒酒,同时尽可能地减少一些药物的影响,比如激素的使用。

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对于股骨头坏死早期患者,可以在医生的指导下进行保守治疗。保守治疗包括限制负重(比如卧床休息,减少上下楼梯和借助拐杖行走等)、药物治疗和高压氧治疗等。

一旦病情进一步加重下去,坏死面积进一步扩大,导致股骨头部分或全部塌陷,同时继发髋臼侧磨损加重,出现髋关节骨性关节炎,也就到了股骨头坏死的中、晚期。

这时候患者跛行更加严重,而且双下肢长度明显不等,行走困难,髋关节各方向活动疼痛剧烈,严重影响生活质量。

所以,一旦保守治疗无效或发现时病情已较重,严重影响生活质量,患者应进行手术治疗:

而手术治疗又分为保头治疗和人工髋关节置换。

保头治疗,仅适用于股骨头尚未塌陷、死骨较少患者(ARCOI-III期),而且治愈率较低,预后均具有很大不确定性。

如果股骨头已经塌陷,死骨较多应该怎么治疗呢?那就应该关节置换了!

那么什么是人工髋关节呢?作为21世纪最成功的手术,人工髋关节通过医疗器械打造的人造仿真关节代替坏死的股骨头,以此来提高患者生活质量。

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虽然股骨头坏死致残率高,但是在专业医生进行诊疗、进行正规的治疗之后,都可有效地帮助治疗、提高生活质量,这是一种完全不必过于担心的疾病!

如果大家对于股骨头坏死还有什么疑问,也可以私信向我咨询。


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