麻醉前为什么麻醉医生要问有没有生过病?

李加洪


麻醉医生在进行手术前一般都会对病人做一个麻醉前危险性评测,如对病人的病史进行筛查,看病人过去是否有过麻醉手术经历,是否对麻醉药品产生过敏。另外,询问以前有没有生过病,也是为了评估病人的身体状态,是否适合做这个手术,是否适合使用麻药等。

要是病人有过病史,且较为严重,则医生会根据病人的目前的身体情况和预测术后的恢复情况对整个治疗做出相应调整,并会对与麻醉有关的部位进行重点检查。比如,病人有高血压病史,则在手术前需要备好降压药物,避免手术过程中血压升高导致心脏功能受损。而对麻醉药物过敏的病人,可以试用其他无过敏病史的麻醉药品,对利多卡因麻醉药过敏可以改试用乙醚麻醉药或其他麻醉药。

而且病人一般在手术前也会询问麻醉医生手术的效果、麻醉部位、麻药情况、和术后恢复等问题,所以这也是为什么麻醉前麻醉医生要问病人有没有生过病的原因。但是询问病人有没有生过病只是麻醉医生需要了解的一部分情况,整个麻醉手术的实行还需要麻醉医生或者和其他医生根据病人具体的身体情况进行。如果病人无过往病史,但是麻醉手术后可能会对现在身体情况造成不利影响,或会对现在的病情治疗有不利影响,这也是需要另行商议的。

虽然现在病人进行手术前都会有详细的病情介绍和诊断记录,但是为了确保手术的正确性,医生也会常规的询问有没有生过病,或是其他的病人个人信息等,这样也可以避免搞错手术对象和用错麻醉药的情况出现,减小手术的风险。


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骨科王健医生


麻醉前为什么麻醉医生要问有没有生过病!

麻醉医生在手术前必须随访病人,了解病人的病情,掌握与手术麻醉的有关情况,“问病人有没有生过病”,只是麻醉医生掌握手术病人情况的一部分,麻醉医生对术前病人的访视叫做术前麻醉手术风险评估。

一般情况,麻醉医生会提前1~3天探视病人,目的在于了解患者以下三方面情况:①,获得有关病史、体检和精神状态的资料;②,指导病人熟悉有关的麻醉情况,解除其焦虑;③,与外科医生一起讨论病情并取得一致意见,做出麻醉前危险性评估,具体如下:

第一方面

一,包括手术病人的病史复习,阅读病历,对患者进行问诊,包括过去史,是否有手术麻醉史,对麻醉药品是否有过敏史;检查病人的全身状况,评估患者的器官功能,全面了解心、肺、肝、肾、脑等人体重要器官的功能,了解患者基本的生命体征如体温以及血、尿、粪出凝血时间等常规检查的结果。本问答提到的“麻醉医生要问有没有生过病?”,就是饱含在这部分内容里面。

二,体检复查

麻醉医生会针对性对术前患者做与麻醉密切相关的器官和部位进行重点复查。

三,术前患者与麻醉医生的交谈了解内容包括想,手术意图,目的,部位,切口,切除脏器范围,手术难易程度,等等。

第二方面,病情评估分级

麻醉医生根据前面的初步检查,将结果实验室检查结果综合,对患者的全身状况和麻醉耐受力做一个比较全面的评估,按照美国麻醉医师协会(ASA)标准,也是全世界通用标准,对病人健康状况进行分级,分为5级,麻醉医生根据不同分级做出不同的处理。

第三方面 麻醉前准备

包括患者的精神状态、营养状况、胃肠道准备、膀胱准备、口腔卫生准备、输血输液准备,以及术前当晚复查。

以上综述了手术麻醉前麻醉医生需要掌握病人的具体情况,了解病人的过往病史“有没有生过病”,只是麻醉医生需要了解的一部分情况,过往病史当然对医生评估病人的病情,以及即将进行的手术有一定帮助,麻醉医生可以根据你过去的病情指导现在的手术麻醉,比如,过去你生病,做过手术全麻,对某些药物过敏,等等,那么,这一次手术麻醉医生就不会使用这种药物了。


从以上描述可见发现,术前风险评估对于手术麻醉患者有多么的重要,包括对病人过往病史的了解,对于一台手术麻醉而言,是十分重要的。

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麻醉超人钢铁侠


蟹妖~

我先用普通话来说,打个比方,做一台手术就好比一辆车走一条路,开车之前你要了解车况,同理。

术前访视是很认真的一环,知道了患者的状态,包括既往史,现病史包括过敏史,对手术都有很大的帮助。虽然按不学医的道理讲,无论什么患者什么手术都应该认真对待,但是知道患者本身的状态,可以有侧重点的去注意和准备,最主要一点,术前的访视也是一个评估,看患者可不可以耐受手术与麻醉,如果风险过大,弊大于利的话,手术可以暂缓。

打个比方,患者心梗一个月,目前状态好,想做拇外翻,如果这时候不问清病史的话,那可是危险至极!


大柚子萌萌哒



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