廖栩

先别管口腔医生喜不喜欢拔，难道都没觉得有了智齿特别容易咬到肉吗…就算口腔医生不让你拔，天天咬自己的腮帮子也疼不是？

其实，并不是口腔医生喜欢拔，而是有的时候不得不拔，当然也不是所有智齿都必须拔掉，没有痛感,没有发炎,没有挤压其他牙齿,和能够完成咬合的智齿是不需要拔的，毕竟智齿拔起来巨疼不说还要花钱…

但是如果遇到下面这些情况，智齿就是非拔不可了！这个时候医生建议你拔掉那就拔吧，杜绝后患也省的以后再遭罪。

1.牙龈发炎，或因智齿生长过快而有明显疼痛感和肿胀，这个没有开玩笑，真的发炎肿起来半边脸都会变得非常大。

2.排挤邻牙，这种情况宁愿拔掉一颗没用的牙也不能让它随便挤压有用的好牙。

3.智齿出现蛀牙，因为智齿位置较偏，刷牙不容易清洁干净，因此很容易出现蛀牙牙垢等情况。

4.智齿咬合时容易咬到肉，这个不用多说也没有人会想留着它吧，咬一下眼泪都能疼出来。

在最后，顺便辟一波谣，很多人不愿意拔智齿是因为相信智齿是智慧的象征，但其实它真正的身份只不过是一颗多余的牙，咀嚼东西剩下的牙足够了，完全用不着它，在以前人类的脸型中适用，但现在，人类的面部发生了极大的改变，这颗牙就显的格格不入，所以智齿可以说是人类进化的象征。

镁客网

口腔医生拔智齿的前提是，你的智齿存在隐患，放任生长最终会造成口腔问题，所以才会拔除。

众所周知，智齿俗称“立事牙”，意为长大成人。从正中的门牙开始往后数，第八颗牙，即智齿。

智齿萌出的时间较晚，一般在16-25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，所以智齿又象征着“智慧到来”。

不过，由于个体的差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗智齿，但也有的少于4颗甚至没有。不仅数量上存在差异，在萌出时间上也存在差异，有的人甚至到50、50岁才长出或者终生不长，这都是非常正常的现象。

当然，不是所有的智齿都需要拔除，有些智齿可以保留，但有些智齿必须拔除，比如以下几种情况的智齿，就一定要拔除。

侵犯邻牙——萌出的智齿，如果顶住相邻的牙齿继续生长，可能会导致两颗牙都无法保留，这种顶着邻牙生长的智齿，就需要拔除；

智齿出现蛀牙——如果智齿上出现比较深的蛀牙，特别是需要进行根管治疗的智齿，一般建议拔除；

智齿为阻生齿——这种类型的智齿，一般是埋在齿槽骨里，当你感到痛的时候，必须拔掉；

生长空间不足——当智齿生长空间不足，在生长过程中，出现严重的牙龈肿痛、牙齿疼痛等症状，就需要拔除。

综上所述，口腔医生并不是喜欢拔智齿，而是对于存在问题，影响其他牙齿的智齿，建议拔除，而对于生长较好，不影响邻牙，无任何不适症状的支持，一般口腔医生都会建议保留。

光线医生

智齿是人类的第三磨牙，正常情况下上下左右各一个。萌出的时间最晚，通常在18岁左右萌出。现代人类的牙槽骨因为进食越来越精细化，所以在长度宽度强度上有不同程度的退化。下颌骨逐渐缩小，没有为智齿萌出提供足够的空间。但是长智齿的基因还在，所以极容易发生智齿阻生。

为什么医生都喜欢劝人拔智齿呢？那是因为智齿的“罪状”会给大家带来很多的麻烦。

1、 斜靠邻牙，清理不到位会造成邻牙龋坏。

2、 智齿反复发炎，引起智齿冠周炎，造成牙龈局部肿痛。

3、 位置不正，很容易积聚食物残渣和细菌，造成牙齿清洁困难，导致口腔异味。

4、 由于空间不足，会影响邻牙，导致邻牙牙根吸收

5、 引起颌骨骨髓炎

6、 智齿龋坏会影响牙神经，引起疼痛

7、 智齿没有对咬牙，过长容易咬到对面牙床。

跟其他类人猿、智人相比，现代人类中智齿非常小或者有的人已经不会发育出来了。智齿的咀嚼表面比类人猿的智齿小二至四倍。进化的趋势是牙齿数目减少，个头缩小。总之，医生劝你拔智齿肯定为你的口腔健康考虑的，为了解决掉健康隐患，智齿该拔就要拔。当然正常萌出的，有正常咬合的智齿可以不拔。

薄荷牙医

智齿是第三磨牙，其实我们一般咀嚼食物靠的是第一第二磨牙，而且刷牙一般容易会忽视（毕竟靠在很里面），所以通常智齿如果蛀了，医生会建议不用补牙，直接拔除。

还有一些阻生智齿，比如长歪的，容易把前牙顶坏，还有可能把前面的牙齿挤歪掉。有的智齿萌出不了，半埋或者全埋在压槽里，那么这种情况也建议尽早拔掉，因为容易发炎、肿痛。

现在很多诊所都有无痛拔牙，找正规的医院，专业的医生。因为有些很复杂的智齿不是所有的医生都有能力拔除。还有要在身体健康的情况下拔牙，女性避开生理期。尽量早上拔牙，那么下午有什么不适还可以去医院，因为也有很多诊所没有夜门诊。可以一次拔一颗，也可以两颗（一边），视身体情况和牙齿的情况而定。有些患有疾病的一定要把疾病史告诉医生，不要隐瞒，以免拔牙后造成不良反应。

牙医Helen专栏科普

因为大多数智齿都会发炎，长的方向也不一样，比如垂直阻生、近中阻生、埋伏阻生等等，不仅影响邻牙发育，还会引起蛀牙，并不是喜欢拔智齿，而是阻生智齿一刻都不能拖，炎症你还能吃药消炎一阵子，等不痛了又不想拔，莫非还要脸肿第二次？

能忍就忍不用拔也没事？

1、智齿如果能药物治疗一次就能治好，那你还真不了解智齿的脾气，一是会继续复发折腾附近牙龈，起盲袋后堆积残渣，细菌滋生感染冠周炎，甚至形成化脓起脓液，一颗智齿倒还好，要是四颗智齿同时肿痛，连张嘴都疼，说话都成问题。

2、隔壁大牙也不好受，遇到些横向智齿直接被顶出牙洞，因为智齿位置本身靠后，容易清洁不到位，细菌腐蚀速度会翻好几倍，到最后两颗同时蛀牙，智齿可以拔掉，但大牙就不行了，可能得做根管治疗，甚至有些智齿向外倾斜，吃完东西随时都会口腔溃疡。

智齿长得正就不用拔除吗？

1、不一定，还得完全长出，虽然不会发炎，但智齿窝沟容易长起黑线，形成窝沟龋，较浅还不至于拔牙，先观察一段时间，再做瓷嵌体修复或者复合树脂填充，较深的话牙本质过敏，你只有两种选择，一是保留继续填充补牙，二是直接拔除以防后患。

2、只要你体质好，上下颌智齿可一次性拔除，保留另一侧咀嚼食物，另外打麻药像打针一样，局部麻醉下微创拔除，过程并不会痛苦，只要不是特别奇葩的智齿，半个钟左右就能结束，收费一般都是按拔除难度和手术时间来决定。

清理智齿可以改用小头牙刷，有炎症就得冲洗盲袋，再服用甲硝唑消炎和芬必得止痛，最后含有氯己定成分的KIN吉兰漱口水抑菌，所以长痛不如短痛，早拔除早轻松！

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烧哥口腔社

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全家宝贝婴幼儿游泳馆

我可以告诉你为什么口腔医生都喜欢建议你拔智齿，因为我就是那个拔智齿的可怜虫。

其实我在27、8岁的时候就开始长智齿了，刚长智齿的时候确实疼了一阵子，后来就不疼了也没有在意。

直到去年牙疼的撞墙，跑到牙科找大夫看，拍了片后大夫说你这智齿横着长的已经把后面的牙齿顶坏了，不仅仅磨牙坏掉了，而且还有牙周炎，疼得原因就是最后面的磨牙已经坏到神经了，不拔的话很有可能影响到第二颗磨牙。

听完就憋屈，一下子让我拔两颗牙齿，以后还要把对边的那颗智齿，还好上边的智齿长的算整齐。后悔一开始的时候就没拔掉。

因为智齿是后期长的，每个人的都不同，所以一般都不会长的太正，要是长歪了很容易把最后面的磨牙顶坏，而且不齐会留牙缝，刷牙刷不干净造成食物残留，也会引起龋齿。

所以牙科医生喜欢建议你拔掉智齿。

微微味道

有口腔问题可以留言

这个问题，提到了都，首先，不是所有医生都喜欢拔智齿，通常是，大多数的智齿都需要被拔除，因此就让大家有了一种，口腔医生都喜欢拔智齿的印象。

顺便给大家普及一下智齿的相关知识，让大家理解，哪些智齿是需要拔除的。

不是所有的智齿都要拔除，最便捷的方式是，去医院让口腔医生检查。 好奇宝宝们，想自己诊断一下的可以根据下面的自己粗判断下：

第一、如果智齿本身已经龋坏、牙髓炎或者造成邻牙龋坏，牙髓炎，拔除。 第二、反复发作的智齿冠周炎，拔除。 第三、与邻牙之间反复的食物嵌塞，有造成邻牙龋坏的风险，拔除。 第四、没有对颌牙的咬合关系，拔除。 第五、阻生智齿，拔除。 第六、已经造成邻牙的骨吸收，拔除。 因此，我们建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。

再阐述下为什么会存在智齿，可能更能使读者能理解

现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。 第一、由于智齿生长在牙槽骨的末端，现代人类的牙槽骨由于进食的越来越精细化而在长度、宽度、强度上不同程度的退化，从而导致其无法提供足够的供智齿萌出的空间，这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。 第二、智齿本身的退化也会导致萌出数目不足，不对称萌出等。

要开通问答的也留言或者私信我都可以哦

口腔医生粒粒

要相信医生的预见性哦👩‍⚕️

但医生也不是所有智齿都要强制要拔除。

为什么要拔掉呢？哪些是需要拔除的智齿呢？

（一）对于一些引起病变的阻生智齿医生一般主张拔除

1 下颌智齿反复引起冠周炎的 （牙冠周围一圈牙龈反复肿痛的 严重的会开口受限...

2. 智齿本身蛀掉了 或者引起隔壁牙齿蛀掉了

3. 与隔壁牙齿之间经常嵌塞食物的（经常塞没及时清理容易蛀牙）

4.因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收的如图：

5.引起牙源性的囊肿或者肿瘤的智齿一定要拔掉

6可能是聂下颌关节紊乱紊乱病诱因的下颌 智齿拔掉

7因正畸或需要保证正畸效果的智齿拔掉

8因完全骨阻生引起不明原因神经痛病因的或者被怀疑是病灶牙的拔掉

由于下颌阻生智齿可以引起感染临牙损害和聂下颌关节紊乱.....等所有还有一部分我们医生会建议预防性的拔除，目的是一下几点：

(二）预防性拔除智齿的目的；

1.预防第二磨牙的牙周破坏

2预防龋齿 。智齿一般都太靠近口腔后部（喉咙方向）所以刷牙容易清洁不到位

3预防冠周炎 有时智齿不完全萌出时候牙颌面软组织覆盖 形成盲袋容易积累食物残渣细菌 人疲劳了抵抗地降低时候会肿痛

4预防临牙牙根吸收

5预防牙源性肿瘤囊肿

6预防疼痛

7预防牙列拥挤

开始就说过了，医生也不是所有智齿都要强制要拔除。那么哪些情况需要可以保留呢？如图

（文中图片源自网络及教科书）

口腔医生辛玲

两颗智齿，一颗是歪了的，一颗是完全埋在肉里的，这两年总疼，但是以为是自己牙缝太大，后来去医院才发现是两颗智齿把旁边的两颗大牙顶歪了，陆续拔了以后，哇⊙∀⊙！不要太爽，完全不痛了，吃嘛嘛香，身体倍棒

關鍵字: 健康 口腔护理 口腔