廖栩
先別管口腔醫生喜不喜歡拔，難道都沒覺得有了智齒特別容易咬到肉嗎…就算口腔醫生不讓你拔，天天咬自己的腮幫子也疼不是？
其實，並不是口腔醫生喜歡拔，而是有的時候不得不拔，當然也不是所有智齒都必須拔掉，沒有痛感,沒有發炎,沒有擠壓其他牙齒,和能夠完成咬合的智齒是不需要拔的，畢竟智齒拔起來巨疼不說還要花錢…
但是如果遇到下面這些情況，智齒就是非拔不可了！這個時候醫生建議你拔掉那就拔吧，杜絕後患也省的以後再遭罪。
1.牙齦發炎，或因智齒生長過快而有明顯疼痛感和腫脹，這個沒有開玩笑，真的發炎腫起來半邊臉都會變得非常大。
2.排擠鄰牙，這種情況寧願拔掉一顆沒用的牙也不能讓它隨便擠壓有用的好牙。
3.智齒出現蛀牙，因為智齒位置較偏，刷牙不容易清潔乾淨，因此很容易出現蛀牙牙垢等情況。
4.智齒咬合時容易咬到肉，這個不用多說也沒有人會想留著它吧，咬一下眼淚都能疼出來。
在最後，順便辟一波謠，很多人不願意拔智齒是因為相信智齒是智慧的象徵，但其實它真正的身份只不過是一顆多餘的牙，咀嚼東西剩下的牙足夠了，完全用不著它，在以前人類的臉型中適用，但現在，人類的面部發生了極大的改變，這顆牙就顯的格格不入，所以智齒可以說是人類進化的象徵。
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口腔醫生拔智齒的前提是，你的智齒存在隱患，放任生長最終會造成口腔問題，所以才會拔除。
眾所周知，智齒俗稱“立事牙”，意為長大成人。從正中的門牙開始往後數，第八顆牙，即智齒。
智齒萌出的時間較晚，一般在16-25歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，所以智齒又象徵著“智慧到來”。
不過，由於個體的差異，通常情況下應該有上下左右對稱的4顆智齒，但也有的少於4顆甚至沒有。不僅數量上存在差異，在萌出時間上也存在差異，有的人甚至到50、50歲才長出或者終生不長，這都是非常正常的現象。
當然，不是所有的智齒都需要拔除，有些智齒可以保留，但有些智齒必須拔除，比如以下幾種情況的智齒，就一定要拔除。
侵犯鄰牙——萌出的智齒，如果頂住相鄰的牙齒繼續生長，可能會導致兩顆牙都無法保留，這種頂著鄰牙生長的智齒，就需要拔除；
智齒出現蛀牙——如果智齒上出現比較深的蛀牙，特別是需要進行根管治療的智齒，一般建議拔除；
智齒為阻生齒——這種類型的智齒，一般是埋在齒槽骨裡，當你感到痛的時候，必須拔掉；
生長空間不足——當智齒生長空間不足，在生長過程中，出現嚴重的牙齦腫痛、牙齒疼痛等症狀，就需要拔除。
綜上所述，口腔醫生並不是喜歡拔智齒，而是對於存在問題，影響其他牙齒的智齒，建議拔除，而對於生長較好，不影響鄰牙，無任何不適症狀的支持，一般口腔醫生都會建議保留。
光線醫生
智齒是人類的第三磨牙，正常情況下上下左右各一個。萌出的時間最晚，通常在18歲左右萌出。現代人類的牙槽骨因為進食越來越精細化，所以在長度寬度強度上有不同程度的退化。下頜骨逐漸縮小，沒有為智齒萌出提供足夠的空間。但是長智齒的基因還在，所以極容易發生智齒阻生。
為什麼醫生都喜歡勸人拔智齒呢？那是因為智齒的“罪狀”會給大家帶來很多的麻煩。
1、 斜靠鄰牙，清理不到位會造成鄰牙齲壞。
2、 智齒反覆發炎，引起智齒冠周炎，造成牙齦局部腫痛。
3、 位置不正，很容易積聚食物殘渣和細菌，造成牙齒清潔困難，導致口腔異味。
4、 由於空間不足，會影響鄰牙，導致鄰牙牙根吸收
5、 引起頜骨骨髓炎
6、 智齒齲壞會影響牙神經，引起疼痛
7、 智齒沒有對咬牙，過長容易咬到對面牙床。
跟其他類人猿、智人相比，現代人類中智齒非常小或者有的人已經不會發育出來了。智齒的咀嚼表面比類人猿的智齒小二至四倍。進化的趨勢是牙齒數目減少，個頭縮小。總之，醫生勸你拔智齒肯定為你的口腔健康考慮的，為了解決掉健康隱患，智齒該拔就要拔。當然正常萌出的，有正常咬合的智齒可以不拔。
薄荷牙醫
智齒是第三磨牙，其實我們一般咀嚼食物靠的是第一第二磨牙，而且刷牙一般容易會忽視（畢竟靠在很裡面），所以通常智齒如果蛀了，醫生會建議不用補牙，直接拔除。
還有一些阻生智齒，比如長歪的，容易把前牙頂壞，還有可能把前面的牙齒擠歪掉。有的智齒萌出不了，半埋或者全埋在壓槽裡，那麼這種情況也建議儘早拔掉，因為容易發炎、腫痛。
現在很多診所都有無痛拔牙，找正規的醫院，專業的醫生。因為有些很複雜的智齒不是所有的醫生都有能力拔除。還有要在身體健康的情況下拔牙，女性避開生理期。儘量早上拔牙，那麼下午有什麼不適還可以去醫院，因為也有很多診所沒有夜門診。可以一次拔一顆，也可以兩顆（一邊），視身體情況和牙齒的情況而定。有些患有疾病的一定要把疾病史告訴醫生，不要隱瞞，以免拔牙後造成不良反應。
牙醫Helen專欄科普
因為大多數智齒都會發炎，長的方向也不一樣，比如垂直阻生、近中阻生、埋伏阻生等等，不僅影響鄰牙發育，還會引起蛀牙，並不是喜歡拔智齒，而是阻生智齒一刻都不能拖，炎症你還能吃藥消炎一陣子，等不痛了又不想拔，莫非還要臉腫第二次？
能忍就忍不用拔也沒事？
1、智齒如果能藥物治療一次就能治好，那你還真不瞭解智齒的脾氣，一是會繼續復發折騰附近牙齦，起盲袋後堆積殘渣，細菌滋生感染冠周炎，甚至形成化膿起膿液，一顆智齒倒還好，要是四顆智齒同時腫痛，連張嘴都疼，說話都成問題。
2、隔壁大牙也不好受，遇到些橫向智齒直接被頂出牙洞，因為智齒位置本身靠後，容易清潔不到位，細菌腐蝕速度會翻好幾倍，到最後兩顆同時蛀牙，智齒可以拔掉，但大牙就不行了，可能得做根管治療，甚至有些智齒向外傾斜，吃完東西隨時都會口腔潰瘍。
智齒長得正就不用拔除嗎？
1、不一定，還得完全長出，雖然不會發炎，但智齒窩溝容易長起黑線，形成窩溝齲，較淺還不至於拔牙，先觀察一段時間，再做瓷嵌體修復或者複合樹脂填充，較深的話牙本質過敏，你只有兩種選擇，一是保留繼續填充補牙，二是直接拔除以防後患。
2、只要你體質好，上下頜智齒可一次性拔除，保留另一側咀嚼食物，另外打麻藥像打針一樣，局部麻醉下微創拔除，過程並不會痛苦，只要不是特別奇葩的智齒，半個鐘左右就能結束，收費一般都是按拔除難度和手術時間來決定。
清理智齒可以改用小頭牙刷，有炎症就得沖洗盲袋，再服用甲硝唑消炎和芬必得止痛，最後含有氯己定成分的KIN吉蘭漱口水抑菌，所以長痛不如短痛，早拔除早輕鬆！
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我可以告訴你為什麼口腔醫生都喜歡建議你拔智齒，因為我就是那個拔智齒的可憐蟲。
其實我在27、8歲的時候就開始長智齒了，剛長智齒的時候確實疼了一陣子，後來就不疼了也沒有在意。
直到去年牙疼的撞牆，跑到牙科找大夫看，拍了片後大夫說你這智齒橫著長的已經把後面的牙齒頂壞了，不僅僅磨牙壞掉了，而且還有牙周炎，疼得原因就是最後面的磨牙已經壞到神經了，不拔的話很有可能影響到第二顆磨牙。
聽完就憋屈，一下子讓我拔兩顆牙齒，以後還要把對邊的那顆智齒，還好上邊的智齒長的算整齊。後悔一開始的時候就沒拔掉。
因為智齒是後期長的，每個人的都不同，所以一般都不會長的太正，要是長歪了很容易把最後面的磨牙頂壞，而且不齊會留牙縫，刷牙刷不乾淨造成食物殘留，也會引起齲齒。
所以牙科醫生喜歡建議你拔掉智齒。
微微味道
有口腔問題可以留言
這個問題，提到了都，首先，不是所有醫生都喜歡拔智齒，通常是，大多數的智齒都需要被拔除，因此就讓大家有了一種，口腔醫生都喜歡拔智齒的印象。
順便給大家普及一下智齒的相關知識，讓大家理解，哪些智齒是需要拔除的。
不是所有的智齒都要拔除，最便捷的方式是，去醫院讓口腔醫生檢查。 好奇寶寶們，想自己診斷一下的可以根據下面的自己粗判斷下：
第一、如果智齒本身已經齲壞、牙髓炎或者造成鄰牙齲壞，牙髓炎，拔除。 第二、反覆發作的智齒冠周炎，拔除。 第三、與鄰牙之間反覆的食物嵌塞，有造成鄰牙齲壞的風險，拔除。 第四、沒有對頜牙的咬合關係，拔除。 第五、阻生智齒，拔除。 第六、已經造成鄰牙的骨吸收，拔除。 因此，我們建議對於萌出異常或者不對稱萌出的智齒及早進行預防性拔除。
此圖就是上述的第一點，已經造成的齲壞，因為沒有及時拔除，導致鄰牙的齲壞更加重，最終被拔除，這種情況在臨床很常見。
再闡述下為什麼會存在智齒，可能更能使讀者能理解
現代醫學一般認為智齒是人類進化的殘餘物。 第一、由於智齒生長在牙槽骨的末端，現代人類的牙槽骨由於進食的越來越精細化而在長度、寬度、強度上不同程度的退化，從而導致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間，這樣智齒在萌出時往往會因為空間不足而造成異位萌出、阻生。 第二、智齒本身的退化也會導致萌出數目不足，不對稱萌出等。
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口腔醫生粒粒
要相信醫生的預見性哦👩⚕️
但醫生也不是所有智齒都要強制要拔除。
為什麼要拔掉呢？哪些是需要拔除的智齒呢？
（一）對於一些引起病變的阻生智齒醫生一般主張拔除
1 下頜智齒反覆引起冠周炎的 （牙冠周圍一圈牙齦反覆腫痛的 嚴重的會開口受限...
2. 智齒本身蛀掉了 或者引起隔壁牙齒蛀掉了 
3. 與隔壁牙齒之間經常嵌塞食物的（經常塞沒及時清理容易蛀牙）
4.因壓迫導致第二磨牙牙根或遠中骨吸收的如圖：
5.引起牙源性的囊腫或者腫瘤的智齒一定要拔掉
6可能是聶下頜關節紊亂紊亂病誘因的下頜 智齒拔掉
7因正畸或需要保證正畸效果的智齒拔掉
8因完全骨阻生引起不明原因神經痛病因的或者被懷疑是病灶牙的拔掉
由於下頜阻生智齒可以引起感染臨牙損害和聶下頜關節紊亂.....等所有還有一部分我們醫生會建議預防性的拔除，目的是一下幾點：
(二）預防性拔除智齒的目的；
1.預防第二磨牙的牙周破壞
2預防齲齒 。智齒一般都太靠近口腔後部（喉嚨方向）所以刷牙容易清潔不到位
3預防冠周炎 有時智齒不完全萌出時候牙頜面軟組織覆蓋 形成盲袋容易積累食物殘渣細菌 人疲勞了抵抗地降低時候會腫痛
4預防臨牙牙根吸收
5預防牙源性腫瘤囊腫
6預防疼痛
7預防牙列擁擠
開始就說過了，醫生也不是所有智齒都要強制要拔除。那麼哪些情況需要可以保留呢？如圖
（文中圖片源自網絡及教科書）
口腔醫生辛玲
兩顆智齒，一顆是歪了的，一顆是完全埋在肉裡的，這兩年總疼，但是以為是自己牙縫太大，後來去醫院才發現是兩顆智齒把旁邊的兩顆大牙頂歪了，陸續拔了以後，哇⊙∀⊙！不要太爽，完全不痛了，吃嘛嘛香，身體倍棒
