空腹血糖爲8.3,餐後血糖爲15.6,這屬於嚴重高血糖嗎,該注意些什麼?

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空腹血糖8.3,餐後血糖15.6這已經不是所謂的嚴重的高血糖,而是已經進入糖尿病的行列,不知您自己是否已經知道自己是糖尿病患者,其實生活中有很多人都是,不知道自己已經是糖尿病患者,有些是從來不去檢測,有些只是在家或者藥店測測,而且不當回事,當到醫院做完檢查之後,醫生告訴他你已經得糖尿病之少3年了,這是你才懵逼了。啊……



糖尿病,糖耐量減退、空腹血糖調節受損診斷標準:



對於您目前的血糖值建議:

第一、到醫院檢測,醫生確診為糖尿病後,會根據你的具體情況採取相應的措施,比如服藥、注射胰島素等,另外會告訴你飲食控制和加強運動。

第二、在飲食上要注意,控制全天能量的攝入,主食選擇粗細搭配,混合食物進食的方法,要選擇低GI指數的食物,三餐要做到定時定量。胰島素注射者要求三餐之間加餐,加餐的量要從總能量中扣除,做到加餐不加量,不用胰島素者,也要採取少食多餐,分散進食的方法。這樣可以降低單次餐後血糖。



第三、減少單糖的攝入,低鹽低油,控糖限酒,低脂飲食,食物多樣化,注意烹飪方法,多采用煮、蒸、拌、燉少煎炸。

第四、肥胖超重者一定要減肥,控制體重,只要低能量飲食就克增加胰島素的敏感性,同時降低血糖和血壓,糾正輕度的血脂異常。

第五、堅持體育鍛煉,每天堅持1小時有氧運動,可減輕胰島素抵抗。

第六、即便是服藥,也要注意飲食控制與運動,不能只依賴於藥物。


李愛琴營養師


看到這個題目,我還是很佩服提問者的心態的。這麼高的空腹和餐後血糖居然還以為只是簡單的高血糖。中國2型糖尿病指南中指出,糖尿病的診斷標準為空腹血糖≥7.0 mmol/l,餐後(糖耐量試驗)2小時血糖應≥11.1mmol/l。按照指南的標準,這個血糖情況不但屬於糖尿病,而且在糖尿病的群體中,也算情況比較差的了。

這個血糖值如果不加干預,那麼各種併發症就會接踵而至,例如神經病變、大血管病變、微血管病變。神經病變主要是患者四肢會出現感覺異常,如麻木、疼痛、冷、熱等;大血管病變主要是動、靜脈硬化及血栓的產生;微血管病變主要是糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病。一旦這些併發症出現,那麼就嚴重的影響了患者的生活質量。有人會覺得高血糖沒有什麼不舒服的,但糖尿病就像是溫水煮青蛙,當你被麻痺併發症出現後,就後悔都來不及了。

如果是糖尿病的高危人群,應該定期監測血糖,關注糖化血紅蛋白的變化,一旦確診為糖尿病,要及時進行生活方式和藥物的干預,預防或延緩併發症的發生。


藥事健康




對於空腹血糖8.5,餐後血糖15.6,這樣的血糖值可以說是挺高的了,但是糖尿病嚴不嚴重,並不看血糖值的一時高低,而是要看糖尿病是否出現了併發症。

糖尿病患者一年花費在併發症上的金額要遠遠超過於治療糖尿病本身。

糖尿病的併發症分兩大類型,一種是急性併發症,一種是慢性併發症。

急性併發症是由於血糖過高或者過低而引起的一時性的體徵和特徵,可以經過迅速升糖或者降糖將其糾正。

但是慢性併發症卻可以伴隨著糖尿病患者終身。而且會給糖尿病患者帶來無窮無盡的煩惱。

糖尿病的急性併發症主要包括低血糖和糖尿病酮症酸中毒,高滲性昏迷等出現問題立即去救治就可緩解。

糖尿病患者的血糖高,血糖控制不好,就像人整個身體泡在一個大糖罐子裡一樣,會慢慢的侵蝕我們的肌肉,神經和血管,引起器官的衰竭,病變,引發各個器官不同問題的出現。

所以日常生活中糖尿病患者不要感覺身體沒有不適就不關注身體。不關注血糖。不關注慢性併發症,這是非常錯誤的。

慢性併發症包括大血管病變和微血管病變。

糖尿病腎病,糖尿病視網膜病變,糖尿病神經系統病變,糖尿病下肢血管病變,糖尿病足都是糖尿病的常見併發症。還有包括糖尿病所引起的心腦血管病變。

所以對糖尿病患者而言,血糖一時的高不是說明多嚴重,糖尿病的嚴重是在血糖長期不控制好而出現慢性併發症,這些慢性併發症一旦出現了才是真正嚴重的表現。


實在愛營養


對於糖尿病患者而言,其應當要自覺把握自身在不同時間段內的血糖範圍。有些患者在空腹測得血糖為8.3,而餐後血糖為15.6,這些數值又反映了什麼呢?


目前來講,空腹血糖、餐後血糖和HbAlc是臨床上較為常用的血糖監測指標。其中,空腹血糖的測量,反映了機體基礎胰島素的分泌功能。一般認為,當機體血糖範圍處於3.9~7.2 mmol/L是較為合適的,而對於年輕的患者而言,此時其空腹血糖濃度的控制往往會更加嚴格,認為其血糖範圍保持在4.4~7.0 mmol/L,是比較科學的。


在餐後的2小時,患者的血糖控制標準應當要<7.8 mmol/L,該指標主要是篩查可能存在的餐後高血糖狀態,進而更好指導藥物的治療,從而判斷患者病情的控制好壞,但是值得注意的是,其會受到食物營養成分、數量,胃腸功能以及激素調節等影響。


患者隨機的血糖控制標準則應當要<10.0 mmol/L,該指標較為操作簡便,且沒有嚴格的條件限制,因而可以快速發現高血糖或低血糖的存在,但是由於其隨機性受到影響的因素多且重複性差。


由此看來,單單從患者空腹的血糖為8.3,餐後血糖15.6這一數據來看,此患者血糖控制欠佳,因而在臨床上應當多加註意,積極接受專業的營養指導,調整降糖藥的用量,才能更好控制其病


擅長:從事全科醫學臨床工作21年,診治範圍包括糖尿病、冠心病、婦兒常見病以及日常體檢綜合分析和處理。

情的發展。


醫聯媒體


這樣的血糖數值排除應激的情況,應該屬於中等嚴重程度的糖尿病了。

我們把數次空腹血糖≥7.0,和或餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升定義為糖尿病。

空腹8.3,餐後15.6的數值早已超過了糖尿病診斷標準,要說這種情況下應該注意什麼,這可不是一兩句話就能說清的。

糖尿病的防控體系,有一個五駕馬車的理論,就是說要從多維度去綜合治理和調控。

1,飲食控制:對於糖尿病高危人群,對於糖尿病患者,飲食控制都是一個基礎的貫穿始終的措施。飲食控制,不僅僅理解為要控制主食的量,而且要在飲食結構、數量、質量、比例、種類等多方面進行控制。

2,運動控制:運動本身就能使一部分血糖降低,糖尿病患者在沒有嚴重的心腎功能不全的情況下,要量力而行進行一些適當、適量的體育鍛煉。

3,藥物控制血糖:我們常用的降糖藥有雙胍類、磺脲類、a——糖苷酶抑制劑等多個種類,這些藥物通過不同的途徑和環節來降低血糖。藥物療法需要在專科醫生指導下進行,選擇哪種藥物、劑量多少,需要根據患者的病情,如血糖情況、有無其他合併症等來綜合考慮。

有的患者聽說他人吃某種藥效果不錯,於是就自行換用該藥,這種做法是不正確的,風險很大。因為他人和你病情嚴重程度未必等同,他沒有心腎併發症能用某藥,而你可能心腎功能不全不能用該藥。

4,糖尿病教育:對於糖尿病患者,醫生要做好心理疏導,教育患者既不能對該病置之不理,聽之任之,也不要憂慮重重,心思沉重,要讓患者明白,這是一種慢性病,控制良好者跟健康人無異,但如果聽之任之,任其自然發展,則會出現多種併發症,嚴重者危及生命。

5,血糖監測:在上述調控血糖措施實旋一段時間後,我們就要複查、監測血糖數值的變化,看調控效果如何。

糖尿病的管理,是個大工程,患者自己要多學習,要多與其他患者交流,並且,要善於總結自己的經驗,把自己的心得體會分享給大家,共同做好糖尿病的防控。

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殷殷期盼話健康


一般來說,我們建議糖友血糖達標範圍是

空腹/餐前 4.4-7mmol/L

餐後/隨機 4.4-10mmol/L

如果是年輕糖友,我們甚至會要求更嚴格

空腹/餐前 4.4-6.1mmol/L

餐後/隨機 4.4-7.8mmol/L

從單點血糖來看,空腹8.3,餐後15.6,屬於控制不佳。尤其是是餐後血糖,超過了高血糖的基準線13.9mmol/L,接近嚴重高血糖的基準線16.7mmol/L。如果超過16.7,我們是建議立即去醫院就醫,以免出現酮症酸中毒症狀的。

如果你可以提供多天血糖,對整體嚴重情況的判斷會更有好處。因為控制糖尿病要看長期的血糖達標率,不光光是看單點血糖。如果血糖達標率在85%以上,併發症風險將大大降低/

您這個情況,從經驗上判斷,可能整天的波動水平會比單點情況嚴重,很有可能會出現高於16.7的嚴重高血糖。可以試試看動態血糖儀,觀看全天波動情況,讓自己更瞭解真實的波動情況和達標率。

不知道您是否已經在使用藥物治療?如果還沒有,這樣的血糖是建議進行藥物強化治療的,讓血糖降到達標水平後再考慮減藥。如果已經在使用藥物治療,那麼可能是藥物種類和劑量不合適。需要諮詢醫生修改藥物方案。


微笑面對糖尿病


很高興為您解答,空腹血糖8.3,餐後血糖15.6是屬於比較高的。但是要說嚴重,其實結論下得太早,因為不知道這個血糖數據是偶然的數據,還是一個階段內的平均數據。如果是沒有控制飲食,偶然出現的數據,還不足以說這就是嚴重,如果是一個階段內,血糖都處於這個水平,那我們可以說相對比較嚴重。

血糖的控制標準並不是一個恆定值,而是因人而異的,對於老年人或者1型的兒童,是會稍微放寬一些的。而對於剛確診糖尿病,或者比較年輕的糖尿病患者,醫生一般要求嚴格控制血糖,一般最好把空腹控制在6左右,餐後控制在8以內。

既然血糖偏高,那麼就需要採取措施來控制,綜合來說無非三點,用藥,飲食,運動。對於有的自制力較強的糖友來說,也許不吃藥,靠飲食和運動就能把血糖控制在標準範圍以內。但是大多數糖友都是需要嚴格按照醫囑用藥的,不可擅自停藥減藥,更不可盲目相信市面上所謂的降糖神藥。

對於飲食,很多糖友都覺得很愁,認為糖尿病就是要餓肚子,並不是這樣的,糖尿病飲食是健康的飲食,糖友們只要把握好技巧,既能飽肚子,也能穩定血糖。在控制一日攝入總量的前提下,主食粗細搭配,每日保證攝入500克以上的蔬菜,同時保證優質蛋白質的攝入,適量吃雞蛋、瘦肉、牛奶、魚類等。此外,如果血糖控制達標,還可以在兩餐之間吃少量水果,約200克,比如一個蘋果或一個小梨子。

對於2型糖尿病患者,長期堅持運動,有助於提高胰島素敏感性,從整體上降低血糖水平。運動貴在堅持,建議每天餐後運動半小時以上,每週運動至少4天,能每天堅持效果更好。如遇惡劣天氣,也可進行一些室內活動,比如體操,舞蹈等。不過糖友需謹記,任何時候都不要空腹運動,以免發生低血糖。一般餐後半小時到一小時運動最佳。

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血糖正常值是指人的空腹血糖值在3.9~6.1毫摩爾/升,空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升是糖尿病。餐後兩小時血糖在4.4~7.8毫摩爾/升。需要確診需多次標準測量,排除其他影響因素。但血糖值高也應引起重視。

當血糖值高於正常範圍稱為高血糖。高血糖包括糖尿病前期和糖尿病。空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之間,和/或餐後兩小時血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L之間,這時的血糖既不正常,又沒有達到糖尿病的程度,就稱為糖尿病前期。

糖尿病是一種遺傳因素和環境因素長期共同作用所導致的慢性、全身性、代謝性疾病,以血漿葡萄糖水平增高為特徵。中國已成為糖尿病第一大國。控制高血糖光靠藥物降糖往往效果不穩定,還要注意飲食因素。

飲食治療是所有糖尿病患者治療的基礎。糖尿病的飲食治療絕不僅是限制飲食,需要遵循以下原則:控制總熱量、合理配餐、高纖維飲食、口味清淡、不沾菸酒。那麼,我們生活中具體該怎麼做呢?

首先,控制總熱量

除了要控制主食以外,還包括控制所有飲食,就是要把吃進口裡的每樣食物都算算它的熱量,哪怕是一些零食小吃。

其次,合理配餐

飲食除了控制總熱量外,還需要注意多種營養的平衡。一天主食4~8兩,可以吃一個雞蛋,肉食不超過3兩,油不超過2匙。

第三,限制脂肪攝入

主要應限制飽和脂肪酸的脂肪如黃油、動物油、奶油等的攝入,可適量食用含不飽和脂肪酸的植物油。儘量避免堅果類食物。高膽固醇患者應避免攝入各種蛋黃、動物內臟等富含膽固醇的食物。

第四,高纖維飲食

能夠降低血糖、血脂,還能幫助通暢大便,所以糖尿病患者要多吃含膳食纖維的食物。各種粗糧,比如玉米、高梁、蕎麥等和豆類、綠色蔬菜、瓜果中都含有大量膳食纖維,而粗糧和蔬菜中含量更高。

第五,適量攝入蛋白質

蛋白質的主要食品來源為蛋、魚、蝦、瘦肉(牛、羊、豬肉)等動物蛋白和大豆等豆類及穀類食物的植物蛋白。

第六、多飲水,限制飲酒

不要限制飲水,適量多飲水有利於體內代謝產物的排出。限制飲酒:酒中含的酒精熱量很高,不含其他營養素,並增加肝臟負擔,空腹飲酒易出現低血糖,尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時;如果無法避免,也應儘量不飲白酒,而少量飲用酒精濃度低的啤酒或紅酒;避免空腹飲酒。


百科名醫


根據中國2型糖尿病防治指南2017的診斷標準。空腹血糖≥7.0mmol/L,餐後血糖(糖負荷2小時後血糖)≥11.1mmol/L即屬於糖代謝狀態分類中的糖尿病。問題中的空腹血糖和餐後血糖的值較高,都在臨界值以上了,可能有糖尿病的危險。但仍不能確診為糖尿病。主要是因為提問者沒有提供其他相關信息。指標只是定量衡量糖尿病的一個標準,疾病還應該伴有相關的症狀。2型糖尿病的常見症狀是“三多一少”,即患者喝水的量變多了,上廁所的次數也變了,吃了特別多但還是餓,另外體重還無故降低了。如果有以上的這些症狀,基本上可以判定為糖尿病。

為了不延誤病情,建議提問者去正規醫院的內分泌科進行確診,檢測糖化血紅蛋白 (HbA1c)並根據醫生的指示進行治療。平時可以多瞭解一些糖尿病的知識,加強自我管理,達到控制糖尿病的目的。

參考文獻:賈偉平. 中國2型糖尿病防治指南(2017版). 中華醫學會糖尿病學分會, 2017.

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這個程度的血糖值是否嚴重要依據您自身的狀況而言,撇開具體情況只談論數值並沒有太大的意義,我們還要考慮到個體差異、飲食結構和習慣、是否患有糖尿病或心腦血管疾病、是否服用了降糖藥或一些會導致血糖升高的藥物等等!

咱們就以下幾種情況簡單敘述一番:


1、服藥所致高血糖,因為患有某種疾病而必須長期服用某種藥物,比如糖皮質激素、他汀類藥物、茶鹼類藥物、噻嗪類利尿劑等等,這些藥物都存在著導致血糖升高的副作用,所以,如果您正在服用這類的藥物,請諮詢醫生,根據您的患病情況及時調整藥物或採取其他措施控制血糖水平;

2、如果您不能確認自己是否患有糖尿病,那麼您應該考慮去醫院確診一下了,單獨某一次的血糖測定並不能說是糖尿病,只有當您有著典型的“三多一少”的症狀且空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後兩小時血糖大於11.1mmol/L時,才能被診斷為糖尿病,或者無症狀時連續兩次測定為上訴數值,也可診斷為糖尿病;這種情況下,您需要考慮服用藥物了,並需要注意控制飲食、增加運動量!

3、

當您患有糖尿病,而且一直在服藥治療,那麼餐前8.3、餐後15.6的血糖值說明您現在服用的藥物種類或劑量已經不足以控制您的病情了,這時您需要在進行飲食和運動療法的同時開始考慮藥物的調整了!

當然,我們還可以更細緻的進行分析,不過,即使考慮到了年齡或併發症的存在,也不得不承認題目中所說的血糖值還是超出了標準!



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